Болевая чувствительность ребенка

Замечено, что груднички практически не реагируют на боль во время прививок. На втором году жизни все меняется — болевая чувствительность усиливается. И все же малыши одного возраста реагируют на укол по-разному. Кого-то он заставляет лишь слегка поморщиться, у других же вызывает море слез. Только не вздумайте ставить первых в пример вторым. Способность каждого человека стойко переносить страдания в последнюю очередь определяется психологической установкой. У любого ребенка — свой индивидуальный порог восприятия боли. Причем по собственному желанию изменить его невозможно — так распорядилась матушка-природа.

Боль сообщает о себе человеку различными путями. Известно, что острее всего ее воспринимают язык, нос, ладони, подошвы, кончики пальцев рук и складочки между пальцами ног, а также подмышечные впадины, шея и полоска кожи по средней линии спины. Объясняется такая избирательность весьма просто — в этих местах находится наибольшее количество нервных окончаний. С другой стороны, у каждого из нас на лице имеется узкая полоска кожи, абсолютно нечувствительная к боли. Она тянется от вторых коренных зубов к уголкам рта. Вот, пожалуй, и все объединяющие нас обстоятельства боли. Остальные весьма индивидуальны. Так, ученые выяснили, что резервы отпущенного каждому из нас терпения запрограммированы в генах, и родителям очень важно знать, к какому болевому типу относится их малыш. Эти сведения нужны не меньше, чем информация о весе, росте, группе крови, резус-принадлежности и прочих важных характеристиках организма.

Личный рекорд

В зависимости от особенностей восприятия боли природа разделила детей на четыре типа. Но восприятие боли меняется и с годами. У маленьких детей болевая чувствительность снижена, однако терпеть страдания им значительно труднее.

Понаблюдав за поведением ребенка во время прививки, у зубного врача или когда вы смазываете йодом царапину, можно с большой долей вероятности судить о его принадлежности к тому или иному болевому типу. Такие сведения крайне важны! Назначая лечение, врач должен представлять, как ребенок станет реагировать на болезненные манипуляции. Это поможет определить способ введения лекарства (давать ли их в виде таблеток или вводить с помощью инъекций), подобрать подходящий анальгетик, причем в индивидуальной дозе, метод обезболивания при лечении зубов, а также в случае хирургического вмешательства. Да и в повседневной жизни эти знания пригодятся. Они уберегут от многих психологических проблем, ведь принадлежность к тому или иному болевому типу тесно связана с внутренним складом личности.

Принцесса на горошине — низкий порог и интервал болевой переносимости. Это означает, что страдания категорически противопоказаны детям данного типа! Они обостренно воспринимают боль (причем не только физическую, но и душевную) и по своей природе просто не способны ее терпеть. Это малыши с тонкой кожей — впечатлительные и легко ранимые, склонные к меланхолии и одиночеству. Войти в процедурный кабинет для них все равно что переступить порог камеры пыток. В подобной ситуации призывы взять себя в руки не приносят результата — с физиологией не поспоришь!

Родителям остается принять такое положение как данность. Маме и папе придется оберегать свое дитя от травм и по возможности избегать болезненных медицинских манипуляций. Если же таковые предстоят, попросите врача принять усиленные меры, чтобы избавить ребенка от страданий. Ставить пломбу на зуб вашему малышу разрешается лишь под местной анестезией, а удалять — под наркозом. То же правило касается и так называемых малых хирургических вмешательств, например по поводу вросшего ногтя, обрезания крайней плоти или удаления аппендицита. Обычно все это делают под местным обезболиванием, но в вашем случае оно должно быть только общим. В противном случае может возникнуть серьезное осложнение — болевой шок.

Русалочка — низкий порог и высокий интервал болевой переносимости. Дети подобного рода также отличаются крайней, обостренной чувствительностью. Однако они находятся в более выгодном положении по сравнению с малышами первого типа, так как способны на удивление мужественно переносить выпавшие на их долю страдания. Помните, как сказочная подводная ведьма, превратившая русалочий хвост в пару стройных ножек, предсказала их обладательнице, что каждый ее шаг будет как удар кинжала. Впрочем, если ваш малыш относится к данному типу, не стоит жаловаться на судьбу. В награду за обостренное восприятие боли природа наделила его способностью испытывать глубокие чувства, а также даром преданности и талантом сопереживания, словом, сделала все, чтобы он каждую минуту ощущал полноту бытия.

Родителям стоит иметь в виду, что боль переносить значительно легче, если к ней морально подготовиться. Детишкам с чересчур богатым воображением (а ваш малыш наверняка относится к таковым) помогут маленькие психологические хитрости. В соответствующих ситуациях (при посещении кабинета зубного врача, в момент введения прививки, после элементарного ушиба или операции по поводу удаления аденоидов) предложите малышу представить боль в виде большого воздушного шара, из которого понемногу выпускают воздух. Когда в детских руках окажется лишь обмякшая съежившаяся оболочка, оставшаяся от былого страдания, нужно мысленно предать ее огню или просто выбросить в мусорное ведро.

Спящая красавица — высокий порог и низкий интервал болевой переносимости. Дети этого типа поначалу могут показаться на удивление бесчувственными: слабую боль они не замечают вовсе, но стоит ей стать немного острее, как незамедлительно следует бурная реакция. Резервов терпения у такого малыша практически не существует. А под маской внешнего спокойствия он скрывает напряженную внутреннюю жизнь, отголоски которой изредка прорываются наружу. Именно в такие минуты родители могут наблюдать у своего чада вспышки сильных эмоций — радости, гнева, печали. Самое главное — не позволять страданиям вывести ребенка из равновесия.

Чтобы избавиться от тревоги и нервного напряжения, которые еще больше обостряют у ребенка неприятные ощущения, угостите своего кроху особым болеутоляющим сбором из корня валерианы, травы тысячелистника, мелиссы и зверобоя (соедините их части в соотношении 3:3:2:1). Заварите этот сбор как обычный чай, оставьте его настаиваться в течение 15–20 минут, а затем предложите малышу. В возрасте от 1 года до 3 лет сбор дают по десертной ложке, ребенку 4–6 лет — по столовой трижды в день до еды. Этот сбор можете чередовать (через раз или же через день) с приготовленным по тому же способу травяным чаем. В его состав входят корень валерианы, цветки ромашки и плоды тмина (соедините их части в соотношении 2:2:5).

Во время процедур, требующих терпения, чутко присматривайтесь к своему ребенку. От внимания мамы вряд ли укроются малейшие нюансы в состоянии малыша, оказавшегося в зубоврачебном кресле. Кроха напрягся, почувствовал внезапную боль? Вы вправе тут же попросить доктора прервать лечение и сделать местную анестезию. В противном случае визит к стоматологу может завершиться для ребенка обмороком, а то и болевым шоком!

Стойкий оловянный солдатик — высокий порог и интервал болевой переносимости. Малыши, принадлежащие к данному типу, не испытывают ни малейшего страха перед болью. Многие из них даже бравируют своим равнодушием к физическому страданию, подражая герою известной детской песенки: «Я уколов не боюсь, если надо — уколюсь!» Удалить зуб? Пожалуйста, никаких проблем! На прививку? С превеликим удовольствием! Для такой жизненной позиции имеются веские основания: слабая восприимчивость к неприятным ощущениям и большой запас терпения.

Такие дети, как правило, уверены в себе, энергичны, подвижны, обладают качествами лидера, любят быть на виду и не выносят одиночества. Со временем из них получаются хорошие бизнесмены, педагоги, спортсмены и… плохие врачи, которые считают жалобы своих пациентов не достойным внимания нытьем. Ведь чтобы откликнуться на чужое страдание, нужно и самому испытать нечто подобное. А представители данного типа лишены такой возможности. Единственное пожелание — не позволяйте ребенку бравировать своей нечувствительностью к боли. Ведь подобная природная особенность не имеет ничего общего с мужеством или смелостью. Учите малыша бережно относиться к чужим переживаниям. Так, встретив на прогулке кошку с перебитой лапкой, вместе с крохой пожалейте ее. Не оставляйте без внимания и чужого ребенка, который разбил коленку на детской площадке. Пусть ваш кроха видит, что вы не остались равнодушной и к бабушке, пожаловавшейся на больное сердце. Объясните малышу, что, хотя он сам не привык страдать из-за пустяковой ссадины или резкого слова, бессмысленно требовать того же от окружающих — они сделаны из другого теста.

Источник:
http://rebenok.info/statya/bolevaya-chuvstvitelnost-rebenka

Я узнаю…

Всё самое интересное и полезное здесь

Ответы на все вопросы о коронавирусе.

Болевой порог у детей – почему некоторые не боятся боли

Размышляя над вопросом, терзающим многих родителей: делать или не делать прививки, мы столкнулись с тем, что многие жалуются на то, что дети сильно боятся уколов, в то время как их друзья по песочнице выходят из кабинета без единой слезинки. Аналогичная ситуация происходит и когда требуется лечить зубы или ребенок ударится, поцарапается…

Сразу хотелось бы предупредить распространенную ошибку – никогда не ставьте более терпеливого малыша в пример своему. Дело здесь не в его желании или нежелании терпеть боль, просто болевой порог у детей может сильно отличаться. Эта информация запрограммирована в генах, и знать ее также важно как группу крови или список сделанных прививок.

Существует 4 болевых типа, которые и определяют болевой порог у детей. Узнать к какому из них относится ваш малыш, можно с помощью специального измерителя боли – альгезиметра. Он поможет определить:

— болевой порог – момент, когда ребенок начинает ощущать боль под воздействием раздражителя;

— переносимость боли – самое сильное воздействие, которое человек выдерживает;

— интервал болевой переносимости – промежуток между предыдущими величинами. Именно от его величины зависит готовность ребенка терпеть боль.

Иногда задают вопрос: правда ли, что у ребенка болевой порог ниже? Наблюдения ученых показали, что зачастую чувствительность к боли у детей действительно ниже, но при этом терпеть боль им значительно труднее.

Определить, к какому болевому типу относится ваш ребенок, можно просто понаблюдав за ним во время вакцинации, когда придется лечить молочные зубы или обрабатывать царапины. Данная информация очень важна. Она даст представление, в каких случаях потребуется обезболивающее и как его давать: уколы или таблетки. Да и в будущем данная информация будет для ребенка не лишней.

Читать еще:  Консультация по коррекционной педагогике: Что делать, если ребенок кусается: советы психолога | Социальная сеть работников образования

И если окажется, что ваш малыш имеет не только низкий болевой порог, но и низкую переносимость боли, ничего удивительно, что даже прививка вызывает столько слез. Другое дело, если болевой порог будет низким, но переносимость высокой, такие детки не менее болезненно реагируют на боль, но они могут ее терпеть, нужен только правильный настрой.

С высоким болевым порогом ситуация аналогична — все зависит от переносимости. Если она низкая – то ребенок легкую боль может даже не почувствовать, но как только болевой порог будет превышен, терпеть ее он не сможет. Если высокая – ребенок практически не боится боли, он и чувствовать ее начинает позже других и терпеть может достаточно долго.

Источник:
http://xn--80answ2db.xn--p1ai/?p=1406

Низкий болевой порог у ребенка

Размышляя над вопросом, терзающим многих родителей: делать или не делать прививки, мы столкнулись с тем, что многие жалуются на то, что дети сильно боятся уколов, в то время как их друзья по песочнице выходят из кабинета без единой слезинки. Аналогичная ситуация происходит и когда требуется лечить зубы или ребенок ударится, поцарапается…

Сразу хотелось бы предупредить распространенную ошибку – никогда не ставьте более терпеливого малыша в пример своему. Дело здесь не в его желании или нежелании терпеть боль, просто болевой порог у детей может сильно отличаться. Эта информация запрограммирована в генах, и знать ее также важно как группу крови или список сделанных прививок.

Существует 4 болевых типа, которые и определяют болевой порог у детей. Узнать к какому из них относится ваш малыш, можно с помощью специального измерителя боли – альгезиметра. Он поможет определить:

— болевой порог – момент, когда ребенок начинает ощущать боль под воздействием раздражителя;

— переносимость боли – самое сильное воздействие, которое человек выдерживает;

— интервал болевой переносимости – промежуток между предыдущими величинами. Именно от его величины зависит готовность ребенка терпеть боль.

Иногда задают вопрос: правда ли, что у ребенка болевой порог ниже? Наблюдения ученых показали, что зачастую чувствительность к боли у детей действительно ниже, но при этом терпеть боль им значительно труднее.

Определить, к какому болевому типу относится ваш ребенок, можно просто понаблюдав за ним во время вакцинации, когда придется лечить молочные зубы или обрабатывать царапины. Данная информация очень важна. Она даст представление, в каких случаях потребуется обезболивающее и как его давать: уколы или таблетки. Да и в будущем данная информация будет для ребенка не лишней.

И если окажется, что ваш малыш имеет не только низкий болевой порог, но и низкую переносимость боли, ничего удивительно, что даже прививка вызывает столько слез. Другое дело, если болевой порог будет низким, но переносимость высокой, такие детки не менее болезненно реагируют на боль, но они могут ее терпеть, нужен только правильный настрой.

С высоким болевым порогом ситуация аналогична — все зависит от переносимости. Если она низкая – то ребенок легкую боль может даже не почувствовать, но как только болевой порог будет превышен, терпеть ее он не сможет. Если высокая – ребенок практически не боится боли, он и чувствовать ее начинает позже других и терпеть может достаточно долго.

С болью сталкиваются как взрослые, так и дети. Именно поэтому мы решили рассказать, почему люди по-разному реагируют на боль, а также какими способами можно повысить болевой порог ребенка.

Что такое болевой порог?

Существует низкий и высокий болевой порог. В первом случае человек испытывает неприятные ощущения при минимальном воздействии. Тогда как при высоком болевом пороге, сильная боль появляется при очень интенсивном воздействии. При этом реакция человека на интенсивность боли зависит от разных факторов: наследственности, эмоционального состояния, состояния здоровья и пр.

Что влияет на интенсивность боли?

Ученые доказали, что подавленное эмоциональное состояние делает человека чувствительным к боли. Это касается и детей. Поэтому не стоит ругать малыша, если он упал и поранился, ведь ваши комментарии только ухудшат его самочувствие.

Еще одним фактором, который влияет на болевой порог, является уровень физической активности. Чем больше ребенок двигается, тем выше его болевой порог, и наоборот. Это связано с тем, что в результате физической активности в организме вырабатываются эндорфины, что заставляет кроху испытывать счастье, а значит его меньше всего будет волновать ссадина на колене.

Что нужно знать родителям?

Мамам и папам стоит быть очень внимательными к жалобам ребенка на боль. Ведь это практически всегда сигнал о том, что организм нуждается в помощи. Что касается малышей с высоким болевым порогом, то к ним нужно проявить особую чуткость.

Зная о болевом пороге своего ребенка, вы сможете использовать данную информацию во время походов с малышом к стоматологу или на вакцинацию. Ведь, как известно, усталость, страх и повышенная тревожность, могут усилить неприятные ощущения.

Прежде, чем отправляться с малышом в поликлинику, обсудите с ним процедуру, которую предстоит пройти. Когда ребенок осознает, что ничего страшного с ним не случится, он сможет расслабиться, а значит сильная боль его не побеспокоит.

Делая укол новорождённому, медсестра утверждает, что ему вовсе не больно? Она ошибается. Ему ещё хуже, чем было бы на его месте взрослому. И так хочется облегчить ему страдания! А может, наоборот, ничего не надо предпринимать, чтобы у малыша выработались собственные механизмы преодоления боли? Давайте в этом разберёмся.

Представьте, что от простой царапины на пальце у вас ощущение, что изранена вся кожа! И вы уверены: эта боль теперь будет всегда. И ничего, кроме этих страданий, для вас во всём мире не существует. Это похоже на зубную боль ночью. Именно так чувствует себя кроха. И согласитесь, ему очень тяжело.

Почему же природа так жестока к маленьким? Дело в том, что за информацию об источнике боли, отвечает кора головного мозга, а она у малышей пока незрелая. Это нужно для того, чтобы ребёнок мог учиться, а не использовать лишь набор врождённых инстинктов. Чтобы научиться, например, определять, где именно повреждена кожа – на руке или ноге, – необходимо несколько месяцев. При этом формируются и механизмы оценки раздражителя, чтобы организм знал, насколько сильно ему нужно отреагировать на царапинку или потёртость.

Получается, чем больше мы уберегаем ребёнка от малейшего телесного дискомфорта, тем позже и хуже формируются у него механизмы распознавания источника неприятных ощущений и естественного обезболивания. В дальнейшем он будет ощущать боль намного сильнее, чем его сверстники от точно такого же раздражителя.

По мнению психологов, частые и сильные болевые ощущения в младенчестве (да и позже) превращают ребёнка в злюку, формируют привычку к неконтролируемым вспышкам ярости. Хотя это касается лишь моментальных и сильных воздействий. Например, уколов, царапин, ушибов. А вот хронические боли либо колики (то есть постепенно нарастающие негативные ощущения) не озлобляют. Дело в том, что за эти два вида боли отвечают разные участки головного мозга. И реагирует на них малыш по-разному.

За резкой болью следует громкий крик, похожий на вопль. В нём хорошо слышится звук «а». При этом он активно двигается. Это самая древняя реакция на опасность всех высокоразвитых организмов. И ваш малютка кричит не потому, что зовёт вас на помощь, не оттого, что крик его отвлекает от неприятных переживаний. Нет! Это аффективный крик ярости, призванный испугать врага, а движения ножками и ручками – рефлекторная попытка убежать от опасности. Все эти реакции заложены в промежуточном мозгу, который похож на тот, что есть даже у рыб. Он отвечает за смех, ярость, страх, дыхание и первичную вокализацию (то есть звуки, которые издаются инстинктивно, как видоизменённое дыхание или кашель). Когда такие ситуации повторяются постоянно, то возникает привычка к состоянию аффекта, гнева и тревожно-агрессивному поведению.

Получается ситуация, как в сказке: «От боли убережёшь – вырастишь неженку. Не защитишь от страданий – воспитаешь злодея». Что же делать?

Выход находится, как всегда, где-то посередине. Конечно, не стоит держать малыша в ватном коконе. Свою порцию синяков и царапин он всё равно получит. Но и ваше внимание ему необходимо.

Обеспечьте удобный подгузник, мягкие бортики в кроватке, гладкую поверхность игрушек, комфортную температуру воды в ванне. Всё это покажет крохе, что мир к нему доброжелателен. Принимайте меры, чтобы карапуз не падал с дивана или пеленального столика, не испытывал температурный шок от слишком холодной или горячей воды при купании. Мыло или шампунь не должны попадать в глазки.

Следите за ногтями ребёнка, чтобы он не царапал себя.

Малыш всё же поранился, подвергся неприятной медицинской процедуре?

Обязательно возьмите его на руки, дайте грудь. Искусственнику предложите пустышку. При сосании мозг младенца вырабатывает естественный анальгетик – гормон удовольствия эндорфин. Так вы учите младенца отвлекаться от болевых ощущений.

Очень помогает песня. Спойте ему что-то ритмичное, близкое к року или фолку, поглаживая в такт. Такой формат музыки лучше всего отвлекает от боли. Только внимательно следите за реакцией маленького. Ему не нравится быстрая музыка? Спойте нежную колыбельную. В будущем это станет для него возможностью отключиться от переживаний, впав в своеобразный транс. Достаточно будет лишь мысленно напеть этот мотив.

Дайте карапузу свободно двигать руками и ногами. Так он сможет удовлетворить инстинкт «Опасность? Беги!» Туго спеленатый, после боли он будет испытывать сильную тревогу, страх.

Переживание боли – один из пяти факторов, приводящих к нарушениям в работе центральной нервной системы. Но младенец не может сказать словами, что ему больно. Научитесь понимать своего малыша!

При резкой боли ребёнок не хнычет, а пронзительно кричит: «А-а-а!». Он быстро успокоился с вашей помощью? Значит, боль прошла. Продолжает плакать, затихает, а потом снова принимается за своё? Кроху что-то беспокоит! Смените подгузник, переоденьте, расправьте складочки в постели. Это не помогает? Тогда покажите малыша врачу.

Читать еще:  Зачем назначают курантил при планировании беременности

При нарастающей боли карапуз сначала тихонечко плачет, звуки похожи на слог «хе». Затем плач
усиливается.

При коликах новорождённый сперва кряхтит, потом плачет. Звуки похожи на «изо», «иэу», при этом он подгибает ножки.

Болят ушки? Карапуз кричит и вертит головой из стороны в сторону.

Но учтите, что при постоянных, ставших привычными болях, младенец может и не плакать. Инстинкт подсказывает ему не выдавать криком свою слабость, дабы не оказаться чьей-то лёгкой добычей. Чтобы не пропустить заболевание, присмотритесь к другим болевым симптомам.

Когда новорождённый испытывает страдания, он разгибает большие пальцы рук, а пальцы ног, наоборот, подгибает.

Есть ещё несколько признаков боли, но они могут и не проявляться. Это бледная кожа, зажмуренные глазки, дугообразно изогнутое тельце и запрокинутая голова.

У крохи расширились зрачки, участились дыхание и пульс? Ему явно не по себе.
Учащённое дыхание, потливость при холодных ручках и ножках свидетельствуют о боли.

Здравствуйте! Проконсультируйте меня пожалуйста по поводу моего сына. Родился в декабре 2008 года, сейчас ему 1 год и 4 месяца. Беременность была нормальной, но в 30 недель был большой стресс, больше испуг чем повреждения (небольшая авария) вследствии чего кислородное голодание — кололи актовегин. Родился в 38 недель путем КС (по показаниям со стороны матери). То что ребенок нечувствителен к боли заметила скоро, он не плакал, когда у него брали кровь из пальчика. Разве это не есттественно для маленьких детей?

Потом я заметила, что у него вообще низкий порог чувствительности, например к звукам. он не просыпается от громких звуков, например если громко заиграет мобильный телефон или за стеной включат дрель. Я испугалась думала проблемы со слухом, отвела к сурдологу, но слух в норме 100%.

Но он не всегда нечувствителен к боли, а только когда она не неожиданна. НАпример если он упадет или стукнется обо что-то он будет орать, но это тоже непонятно от боли он кричит или от неожиданности? А если я его шлепну плакать не будет, будет смеятся. Вот буквально на днях мы ездили сдавать кровь из вены на железо, я думала уж там он точно будет плакать.. а нет. Он абсолютно спокойно наблюдал за манипуляциями доктора, и лишь когда она стала набирать второй шприц заерзал немного телом, но не заплкал. Он вообще довольно легко дает другим ощупывать своё тело, например доктору. Все говорят какой спокойный мальчик, а меня вот такое поведение пугает. Может ли такое вообще быть, низкая чувствительность?

Вообще он довольно активный, общительный ребенок. Улыбается, картинки показывает, танцует, просьбы мелкие выполняет, т е развитие более менее по возрасту, только речи пока нет — только своя.

Очень хотелось бы услышать мнение доктора Елисея, я знаю это по его части, и вообще мнение кого угодно. А то как то тревожно. Я вообще тревожная мама и очень чувствительна к боли, даже от малейшей царапины, и заснуть при телевизоре и свете включенном не могу, поэтому мне и кажется такое поведение странным.

Источник:
http://first-mama.ru/nizkiy-bolevoy-porog-u-rebenka/

Чувствуют ли новорожденные дети боль?

Долгое время считалось, что новорожденные дети устойчивы к боли. Это объяснялось незрелостью их нервной системы и неспособностью запоминать пережитые ощущения. С течением времени наука полностью опровергла принятые суждения, и сегодня боль у детей является предметом изучения многих специалистов.

Удивительно, что еще 20—30 лет назад доктора не умели правильно оценивать боль у младенцев, не знали о ее лечении и порой даже, наоборот, старались не лечить, так как опасались побочных эффектов лекарств, механизм действия которых в детском организме был совсем неизвестен [1]. Многое изменилось с тех времен, и до сих пор медицина продолжает открывать новые знания в этой области.

По определению Международной ассоциации по изучению боли, боль — это неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с реальным или потенциальным повреждением тканей [2]. Способность чувствовать боль свойственна и ребенку, и взрослому, но каждый ощущает ее по-разному, ведь многое зависит от возраста, особенностей восприятия и пр. Какие отличия характерны для детей?

1. Новорожденные дети чувствуют боль. Ее ощущают как доношенные, так и недоношенные. Способность чувствовать боль имеется даже у плода.

По имеющимся данным, можно уверенно сказать, что плод имеет болевую чувствительность на 25—26 неделе беременности [3]. И также вероятно, плод может воспринимать боль с 20 недели беременности, и маловероятно, что чувственный опыт боли имеется у плода ранее 17 недели беременности [4].

2. Новорожденные дети имеют низкий порог восприятия боли.

Это значит, что они сильнее чувствуют боль, чем дети старшего возраста или взрослые. У недоношенных детей (менее 32 недель гестации) болевой порог еще ниже, следовательно, они еще более восприимчивы к боли, чем доношенные [1,5].

Повышенная чувствительность к боли у маленьких детей связана с большим количеством рецепторов в коже, активностью нервных клеток [6], недостаточно развитыми ингибирующими боль нервными путями и неумением осознанно подавлять болевые импульсы [7].

3. У новорожденных детей боль имеет преимущественно разлитой характер (не локализованный).

Это связано с тем, что нервные волокна, которые проводят болевые сигналы к мозгу, у детей расположены близко друг к другу, и импульс с одного волокна может легко распространяться на соседние, активируя больше областей мозга, анализирующих и воспринимающих боль, и, как итог, даже точечное воздействие может быть воспринято как обширное [1].

4. Новорожденные дети могут испытывать боль даже при действии стимулов, которые обычно не вызывают болевых ощущений [1].

Новорожденные дети склонны к гиперчувствительности. Например, если перед выполнением болезненной процедуры ребенок имеет неприятный чувственный опыт, то последующие болевые воздействия будут восприниматься им более сильно. Если ребенок уже испытывает боль, то любой последующий неприятный стимул (даже яркий свет или шум) будет только усиливать эту боль [5].

5. Отсутствие видимых признаков болезненных ощущений у ребенка не говорит об отсутствии боли.

Бывает, что новорожденные дети имеют тяжелые заболевания, и/или их состояние не позволяет проявлять активные реакции при воздействии болевых стимулов. Крик и повышенная двигательная активность – это не единственные проявления боли.

Боль — это типичный стрессовый фактор, который сопровождается:

Физиологические
реакции
Изменения
поведения
Гормональные
изменения
Вегетативные
реакции
Движения
тела
Повышение
ЧСС, АД,
частоты дыхания,
потребления
кислорода,
мышечного
тонуса,
внутричерепного
давления
Резкий
пронзительный
плач,
зажмуривание
глаз, углубление
носогубной
складки,
опускание
бровей,
заостренность
углов рта,
сморщивание
лба
Повышение
концентрации
кортизола,
катехоламинов,
глюкагона,
соматотропного
гормона, ренина,
альдостерона,
антидиурети-
ческого гормона.
Снижение
секреции
инсулина
Мидриаз
(расширение
зрачков),
появление
пота на лице,
покраснение,
бледность или
≪мраморность≫
кожи
Сжатие кистей
рук в кулак,
резкое
сгибание
и разгибание
ног,
запрокиды-
вание головы,
дугообразный
изгиб туловища

Большинство этих изменений не видимы для глаз, но это не означает, что их нет.

6. Боль у детей имеет как краткосрочные, так и долгосрочные последствия.

Уже давно установлено, что боль влияет на состояние ребенка, ограничивает его возможности, замедляет рост, развитие, затягивает выздоровление. Чем дольше ребенок испытывает боль, тем серьезнее последствия для здоровья он имеет [5,8].

В исследованиях отмечено, что длительная боль, перенесенная в периоде новорожденности, обуславливает меньшую устойчивость к боли и стрессу во взрослой жизни [3].

Боль является многокомпонентным феноменом, которому присущи свои особенности в разные периоды жизни. Боль одинаково неприятна и взрослым, и детям, и даже новорожденным. Для ограничения ее неблагоприятного влияния крайне важно проводить своевременную профилактику и лечение. На сегодняшний день существуют несколько видов лекарственного и не лекарственного воздействия на нее (подробнее в статье «Как справиться с болью у новорожденных детей без лекарств?»), врачи и родители должны быть обязательно с ними знакомы [9].

Источник:
http://pediatricsrus.site/disease/chuvstvujut-li-novorozhdennye-deti-bol/

Просмотр полной версии : Маленький ребенок нечувствителен к боли

Здравствуйте! Проконсультируйте меня пожалуйста по поводу моего сына. Родился в декабре 2008 года, сейчас ему 1 год и 4 месяца. Беременность была нормальной, но в 30 недель был большой стресс, больше испуг чем повреждения (небольшая авария) вследствии чего кислородное голодание — кололи актовегин. Родился в 38 недель путем КС (по показаниям со стороны матери). То что ребенок нечувствителен к боли заметила скоро, он не плакал, когда у него брали кровь из пальчика. Разве это не есттественно для маленьких детей?

Потом я заметила, что у него вообще низкий порог чувствительности, например к звукам. он не просыпается от громких звуков, например если громко заиграет мобильный телефон или за стеной включат дрель. Я испугалась думала проблемы со слухом, отвела к сурдологу, но слух в норме 100%.

Но он не всегда нечувствителен к боли, а только когда она не неожиданна. НАпример если он упадет или стукнется обо что-то он будет орать, но это тоже непонятно от боли он кричит или от неожиданности? А если я его шлепну плакать не будет, будет смеятся. Вот буквально на днях мы ездили сдавать кровь из вены на железо, я думала уж там он точно будет плакать.. а нет. Он абсолютно спокойно наблюдал за манипуляциями доктора, и лишь когда она стала набирать второй шприц заерзал немного телом, но не заплкал. Он вообще довольно легко дает другим ощупывать своё тело, например доктору. Все говорят какой спокойный мальчик, а меня вот такое поведение пугает. Может ли такое вообще быть, низкая чувствительность?

Вообще он довольно активный, общительный ребенок. Улыбается, картинки показывает, танцует, просьбы мелкие выполняет, т е развитие более менее по возрасту, только речи пока нет — только своя.

Очень хотелось бы услышать мнение доктора Елисея, я знаю это по его части, и вообще мнение кого угодно. А то как то тревожно. Я вообще тревожная мама и очень чувствительна к боли, даже от малейшей царапины, и заснуть при телевизоре и свете включенном не могу, поэтому мне и кажется такое поведение странным.

Читать еще:  Тугоухость у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Здравствуйте, Анна!
Ваш сын храбро переносит уколы, крепко спит, адекватно реагирует на ушибы, не боится врачей, общительный и активный, эмоционально уравновешенный, слух в норме.
Вы наверно не очень больно его ударили по попе. Если это единичный случай, он мог воспринять это как игру, а не наказание.

Вы хотите, чтобы он был таким же тревожным, как Вы?:rolleyes:

С уважением, Мавлиева Радмила Руслановна

Нет ни в коем случае! Как раз наоборот — тревожным жить очень тяжело ((((

Просто хотелось бы знать такое может быть в норме — пониженная чувствительность к звукам, боли? Нигде в инете нет такой информации, кроме того, что это может быть симптомом аутизма ((((. И медсестры врачи удивляются — он у вас такой спокойный. Вот я и задумалась, особенно после крови из вены — там же еще ручку зажимали, щупали, тыкали, кровь набирали — я вообще от вида крови в обмороке лежу, а он хоть бы хны.

Читайте про «порог чувствительности», «порог восприятия». Может что-то прояснится.
Вопрос аутизма Вас очень тревожит. Дождемся ответа доктора Елисея. Психологические вопросы потом.

С уважением, Мавлиева Радмила Руслановна

Раз уж мою тему перенесли, то даю ссылку на тему в разделе Психомоторное развитие

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Здравствуйте!
Вообще вопрос ранней диагностики аутизма очень неблагодарный. Трудно выявить какие-либо признаки в возрасте до года, полутора лет, которые однозначно говорили бы об отсутствии или наличии аутизма.

Одно могу сказать точно, высокий порог болевой чувствительности — не признак аутизма (высокий порог — то есть стимул, который должен вызвать переживание боли должен быть достаточно сильным, чтобы «перешагнуть» этот порог. если порог низкий, то наоборот к боли будет чувствителен).

То развитие ребенка, которое Вы описываете, укладывается в рамки нормы. Если есть какие-то волнующие моменты в развитии, например, задержка в развитии речи, плохая моторика, бедная игровая деятельность, то заниматься надо именно ими, частными проблемами, а не какой-то глобальной проблемой, как бы она ни называлась. Даже наличие аутизма будет подразумевать именно работу с конкретными проблемами. Специфическую, но именно развивающую работу.

Скажите, пожалуйста, а что заставляет Вас думать в эту сторону? Отчего такие опасения (помимо поведения ребенка)?

Елисей Константинович, спасибо за ответ!

Какте опасения? Ну во-первых это действительно поведение ребенка. Знаете, у него не только пониженная чувствительность к боли, но и пониженная чувствительность к звуковым раздражителям. В-частности он не просыпается от громких звуков. В возрасте 6 месяцев я заметила это, когда он не проснулся от звука работающей дрели. Естесственно я сразу подумала, что дело в слухе, и повела его к сурдологу, но там подтвердили 100% слух, но он по прежнему очень крепко спит, до сих пор. Включить при нем громко телевизор не проблема, он максимум вздрогнет,и будет спать пока не выспится. Уже тогда, я прочла, что псевдоглухота — это признак аутизма. Тогда это и запало в душу, а потом стали появлятся другте признаки — например мне кажется он до сих пор не понимает, что я его мама. Когда его спрашивают где мама? он может показать совсем на другого человека, а не на меня. И папу тоже не покажет. На меня он всегда покажет если спросить где сися? Несколько месяцев назад, по совету Полины (большое ей спасибо!) она мне посоветовала учить его этому играя в прятки, типа пусть на вопрос где мама — он ищет меня. Если я пряталась — он меня находил, но если я закрывала лицо ладошками и говорила где мама, он конечно ладошки открывал, а на вопрос где Боря — закрывал ладошками своё лицо, НО потом на вопрос где мама — он стал тоже закрывать своё лицо руками, т е он получается так и не понял, что я его МАТЬ. Тогда я его стала переучивать — на вопрос ГДЕ МАМА? Я стала бить себя по ногам и говорить ВОТ МАМА! Он переучился теперь на этот вопрос он подбегает и бьет меня по коленкам, но опять это не осонанное понимание меня как МАМЫ.. И МАМА он до сих пор не говорит, он только лепечет слоги МАМАМА.. ПАПАПА.. не соотнося их с обьектом, хотя по возрасту пора уже.

Но в принципе простбы Дай маме, дай папе он понимает, но опять же мы живем только втроем с мужем, и поэтому кроме как отнести папе некому.. логично же. А тут еще этот низкий болевой порог. Я уже успокоилась немного с аутизмом, потому что.. ну понимаете, как то не очень похоже по внешнему поведению на то что пишут, несмотря даже на псевдоглухоту — ребенок активный, без странностей, стереотипий, доброжелательный, смотрит в глаза, один быть не может, посятонно требует внимания, книжки таскает требует чтоб показывали ему картинки, читали, улыбается, танцует когда слышит музыку, выполянет просьбы — даже такие как ляля хочет пить — идет поит куклу, в общем.. я конечно мало понимаю в аутизме, но мне кажется это не очень похоже на то что описывают. Но с другой стороны — не говорит до сих пор, не звукоподражает, говорит на своем языке непонятные звукосочетания — гооль, туба, дегель, дага.. ну и в таком духе, и кроме этого гогель ничего по просьбе повторять не хочет. мамой меня не называет. а тут еще этот анализ.. меня это взволновало как обычно — я увидела в этом странность, набрала в яндексе — и тут опять вылез этот аутизм ((( И на то что не говорит вылез аутизм..

Тут еще есть один момент — когда я была на 30 неделе беременности, у меня был несчастный случай — я стукнулась сильно головой, по своей вине, в общем получилось так, что я потеряла сознание секунд на 10, и потом мне делали КТ (облучили получается, хотя облучали только голову), я боюсь что это могло сказаться ((( 30 недель такой срок, а я подвергла опасности ребенка, если б сидела дома и не высовывалсь ничего бы не было. Хотя мне сказали что с ребенком всё хорошо, его это не коснулось никак, но всё таки потеря сознания — кислородное голодание.. хотя потом кололи актовегин конечно. И всё было хорошо вроде как, но потом появилась эта псевдоглухота, крепкий сон, повышенный порог чувствительности.

И еще ребенок не лавсков, хотя может конечно причина как раз в этом повышенном пороге. Он не понимает, что делает мне больно, когда щипает и кусает, а именно так он и поступает, когда требует внимания, а я допусстим не могу ему удеить сий момент. Мы живем втроем, родители далеко, я почти всё время одна с ним, и мне надо ужин готовить например, а он ноет вокруг, а потом подходит и начинает кусать, я прыгаю — мне больно, а он довольный скачет вокруг меня и щипается, кусается, ему это нравится, он хохочет в голос! А так хочется чтоб он был поласковей, подошел поцеловал, нет он конечно поцелует, если я попрошу — поцелуй.. а так хочется, чтоб сам, но он даже рядом со мной полежать не может, сразу лезет к груди, он до сих пор на ГВ, и если честно я чувствую себя зачастую не мамой, а едой на ножках.

Надеюсь я ответила на ваш вопрос?
Спасибо.

Прочитайте еще раз, что Вы написали:

И еще ребенок не лавсков, хотя может конечно причина как раз в этом повышенном пороге.

Он не понимает, что делает мне больно, когда щипает и кусает, а именно так он и поступает, когда требует внимания, а я допусстим не могу ему удеить сий момент.
Вы по-моему запутались в причинах и следствиях.
Как ребенок может понять, на Ваш взгляд, что Вам больно? Какая информация ему нужна для этого?

И еще вопрос. Как Вы ласкаете ребенка, как проявляете свою любовь и нежность?

Простите пожалуйста за ошибки! Как раз в момент дописывания меня кусали.

Вы по-моему запутались в причинах и следствиях.
Как ребенок может понять, на Ваш взгляд, что Вам больно? Какая информация ему нужна для этого?

Ну во первых я говорю, что мне больно! Иногда я даже плачу, потому что хоть зубов и мало, но они острые. От боли я отпрыгиваю на полметра, но его это только забавляет. Я пробовала щипать и кусать в ответ, ну чтобы он понял, что это больно, но как я писала выше он видимо не очень чувствует боль, т к он только смеется, хотя я щипаю не слабо — до красных следов. Может это конечно и неправильно, но как по другому ему понять что это боль? Но видимо всё таки недостаточно сильно, а еще сильнее совесть не позволяет. Ребенку было больно пару раз когда он засовывал палец в горячий чай, кстати так он понял слово горячо, и когда палец прижал косяком, но не буду же я постоянно сувать ему пальцы в чай и под косяк чтобы обьяснить что такое боль ((( Это негуманно.

И еще вопрос. Как Вы ласкаете ребенка, как проявляете свою любовь и нежность?

Целую, глажу, щекочу. но он не очень это любит — вырывается. хотя на ручках посидеть любит, без нежностей. Пыталась пару раз положить с собой, чтоб просто полежал, но он не хочет убегает

Источник:
http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-142113.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector