Маленький родничок у новорожденного – норма или отклонение

С рождением первенца у неопытных родителей возникает много вопросов. Нередко роженицы, увидев впервые младенца, обращают внимание на маленький родничок, расположенный на его голове. В этой публикации будет рассказано, что является нормой, в каких случаях маленький родничок сигнализирует о заболевании, а также будут даны советы молодым родителям.

  1. Предназначение родничка: что он означает
  2. Нормальные медицинские показатели
  3. О чем говорит небольшой размер темечка
  4. Вероятные последствия
  5. Рекомендации родителям
  6. Заключение

Предназначение родничка: что он означает

После рождения у младенца на голове отчетливо видно небольшой мягкий участок – это родничок, который скрыт под мембраной. В процессе роста малыша он будет костенеть и закрываться.

Маленький родничок, он же темечко, у новорожденного обеспечивает упругость черепа во время родоразрешения, он позволяет ребенку безопасно проходить по родовым путям. Из-за такой упругости, после родов голова младенца имеет вытянутую и приплюснутую форму, чем может сначала напугать роженицу.

Это временное явление, и в течение года голова примет обычную форму.

Родничок призван регулировать тепловой обмен в головном мозге, смягчать удары головой, избегать судорог. Когда у младенца повышается температура тела, благодаря темечку, происходит необходимое охлаждение мозга и его оболочек.

Нормальные медицинские показатели

У каждого человека после рождения на голове располагается 6 темечек, однако, 4 из них стремительно затягиваются, а оставшиеся 2 могут быть хорошо заметными. Они будут затягиваться по мере роста ребенка.

В месячном возрасте размер темечка составляет около 30 мм в диаметре, но в тоже время нормой считается темечко в пределах 25-35 мм. В 2 месяца родничок должен закрыться примерно на 5 мм, а к полугоду составлять в диаметре около 17 мм.

В процессе роста младенца родничок уменьшается и почти полностью зарастает к 12 месяцам. Во время профилактического осмотра ребенка специалист не только измеряет его рост, вес, голову и грудную клетку, но и осматривает, щупает родничок.

Насколько быстро закроется темечко, зависит от индивидуальных особенностей, а так же от того, сколько витамина D и кальция поступает в организм малыша. Доктор Комаровский подчеркивает, что сроки зарастания длятся от 3 месяцев до 2-х лет.

При недостатке этих элементов темечко медленно затягивается, в то время как при достаточном количестве витаминов, темечко закрывается в положенные сроки.

Кости черепа развиваются за счет увеличения центральной области и расширения краев в районе швов. После того как темечко срастется, черепная коробка прекращает свой рост, а в голове образуется повышенное давление.

О чем говорит небольшой размер темечка

Размер родничка – один из визуальных показателей состояния здоровья младенца. В ситуациях, когда он меньше допустимой нормы, это может сообщать о некоторых заболеваниях, однако, установить точный диагноз или опровергнуть его может только специалист после ряда обследований. Маленький или быстро зарастающий родничок может быть характерной чертой таких заболеваний:

  1. Краниосиностоз – это заболевание костной системы ребенка, которое встречается не часто. Оно возникает тогда, когда темечко рано срастается, а это провоцирует повышение давления внутри головного мозга, деформации головы, нарушению слуха или зрения. Эта болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной.
  2. Рахит замедляет процесс закрытия родничка. В большинстве случаев эта особенность передается по наследству. Если у родителей также медленно срастались кости, то у младенца может быть такая же особенность. Рахит часто бывает у недоношенных детей, а так же у малышей, не получающих витамин D в необходимом количестве. Черепная коробка у младенца после зарастания мембраны продолжает расти. Если родничок закрывается быстро, а ребенка ничего не беспокоит, значит, он здоров. Для него достаточно 400 м.е. витамина D в 24 часа.
  3. Аномальное внутричерепное развитие. При микроцефалии ребенок отстает в развитии, его мозг меньше положенного. Спровоцировать это заболевание может врожденная краснуха или герпесная вирусная инфекция. При лейкомаляции наблюдается смягчение мозговой ткани, что происходит в результате врожденных заболеваний, например, сифилиса.
  4. Сбой в процессе фосфорно-кальцевого обмена и общего метаболизма.
  5. Заболевания нервной системы.

Широко известный в педиатрии доктор Комаровский говорит о том, что существует множество врожденных патологий, которые возникают в результате нарушенного обмена и усвоения кальция. Эти нарушения приводят к судорогам, ломкости костей, быстрому затвердеванию родничка, физическому и психическому несоответствию.

Если есть подозрения на рахит, необходимо давать ребенку по 10 000 м.е. в сутки в течение 7 дней, а после этого срока вернуться к обычной дозировке. Кроме того, Комаровский рекомендует давать ребенку кальций глюконат и как можно меньше времени проводить под солнечными лучами.

Вероятные последствия

Ежемесячно, начиная с рождения малыша, его необходимо показывать педиатру и другим специалистам. Профилактические осмотры позволят оперативно выявить нарушения и начать необходимое лечение. Несвоевременное обращение к специалисту может привести к таким нежелательным последствиям:

  • деструкция черепной коробки;
  • развитие косоглазия;
  • слепота;
  • отставание в психомоторном развитии;
  • психическая неуравновешенность;
  • проблемы со слухом.

Для лечения понадобится хирургическое вмешательство, и чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем выше вероятность вылечить ребенка. Поэтому, крайне важно следить за состоянием и размером родничка, а при отклонениях от нормы сразу обращаться к специалисту.

Рекомендации родителям

Если у ребенка маленький родничок, но специалист не поставил какой-либо диагноз, то педиатры советуют следить за ребенком и его общим состоянием. Тревожным сигналом является плач младенца во время сна, пробуждение с громким криком – возможно, его мучают головные боли из-за повышенного давления.

Наблюдайте за ребенком, когда тот играет и резвится. Голову малыша необходимо беречь от ударов, падений и переохлаждения, так как маленький родничок не в полной мере способен выполнять свои функции.

Тем детям, которые находятся на искусственном вскармливании, необходимо давать меньшее количество молока и подобрать такую адаптированную смесь, в составе которой будет присутствовать меньшее количество витамина D. После полугода следует вводить в рацион прикорм в виде супов, пюре и мяса.

Берегите ребенка от сквозняков и повреждений, находясь дома, при низкой температуре желательно надевать на голову младенца чепчик.

Заключение

Неопытные родители очень щепетильно и болезненно относятся к тому, что их первенец не соответствует медицинским показателям. Не стоит переживать об этом, так как все дети индивидуальны. Обращайтесь к специалистам, если Вас беспокоит вид и размер родничка. Если же малышу будет поставлен какой-либо диагноз, не переживайте. Врач подберет соответствующее лечение, которому необходимо будет следовать. Чем раньше будет выявлена патология, тем быстрее и проще будет вылечить ребенка.

Оставляйте комментарии и отзывы о статье, подписывайтесь на наш блог, делитесь полезной информацией со своими друзьями в сети Интернет.

Источник:
http://its-kids.ru/malenkij-rodnichok-u-novorozhdennogo-norma-ili-otklonenie.html

Почему родничок у новорожденного ребенка маленький: что это значит, какие бывают последствия, что говорит Комаровский?

Здоровье родившегося ребенка – это первое, что волнует всех родителей. Есть вещи, которые особенно беспокоят и пугают, тем более в период новорожденности. Например, это пупок и процесс его заживления, а также родничок, размеры и темпы затягивания которого тоже играют не последнюю роль в развитии крохи.

Нормальные размеры родничка в соответствии с возрастом грудничка

В отношении параметров темечка у младенцев родителям важно быть внимательными, но не паниковать по любому поводу. Если ребенок родился с маленьким или, наоборот, крупным родничком, следует проконсультироваться с участковым педиатром, чтобы предпринять необходимые меры, когда таковые требуются. В противном случае пренебрежение этим вопросом способно спровоцировать серьезные последствия для здоровья.

Однако далеко не все отклонения в размерах родничка являются патологией или нарушением в развитии грудничка (рекомендуем прочитать: впалый родничок у грудничка: причины западания). Согласно общепринятым стандартам, у новорожденного параметры родничка находятся в диапазоне 3 сантиметров и с каждым месяцем уменьшаются. Эти темпы достаточно индивидуальны и зависят от особенностей детского организма, но существуют определенные нормы, на которые можно ориентироваться при сравнении размеров родничка у малыша. В таблице ниже представлены параметры темечка в соответствии с возрастными показателями до 1 года:

Возраст, месяцы Размеры родничка, мм
0-1 30
2 25
3 22
4 20
5 18
6 17
7 16
8 15
9 14
10 12
11-12 8

Данные таблицы не являются строгими, и отхождение от них на 3-4 см в обе стороны приемлемы. Однако и более существенное отклонение — не всегда повод нервничать. Важно выяснить причину, почему размеры темечка не соответствуют возрасту малыша.

От чего зависит закрытие родничка?

Существует ряд факторов, которые могут ускорить или замедлить зарастание родничка. В их число входят:

  1. Наследственность. Маленький родничок у новорожденного может оказаться результатом генетической предрасположенности и достаться малышу от одного из родителей, у которого также присутствовала эта особенность, не сказавшаяся негативно на развитии.
  2. Рацион беременной. Он играет основополагающую роль в фосфорно-кальциевом обмене, который отвечает за скорость и сроки зарастания родничка. Если меню будущей мамы было сбалансировано и плод получал витамины и минералы в требуемом количестве, то такая проблема, как маленький родничок, обычно отсутствует. Если же беременная женщина чрезмерно употребляла витамины и продукцию, содержащую кальций, у ребенка размеры родничка могут оказаться маленькими. К тому же, его мембрана будет плотной, что ведет к более быстрому закрытию.
  3. Тип вскармливания. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, чаще сталкиваются с более поздним закрытием, которое обусловлено нехваткой витамина Д и кальция. Мамы, которые кормят грудью, должны следить за рационом, чтобы получать достаточно этих элементов.
Читать еще:  Поздний токсикоз — причины, симптомы и профилактика

Почему родничок у ребенка маленький?

Процесс закрытия родничка растягивается на период от 3 месяцев до 2 лет. У одних он зарастает в течение 6 месяцев, у других окончательное исчезновение пульсирующего темечка наблюдается только к двухлетнему возрасту.

Вероятные причины того, что ребенок родится с маленьким родничком:

  1. Нюансы в черепном строении. Это означает, что патологий у младенца нет и беспокоиться не нужно.
  2. Краниосиностоз. Болезнь, связанная со скелетно-костной системой малыша. Встречается редко. Дополнительно у крохи наблюдаются другие характерные симптомы. Заболевание бывает врожденным или приобретенным.
  3. Патологии развития головного мозга. Например, микроцефалия – недоразвитость мозга, лейкомаляция – болезнь, когда локально размягчаются ткани мозга.
  4. Избыток кальция в организме.

Возможные последствия

Родители должны иметь в виду, что значит очень маленькое или большое темечко у месячного крохи и чем грозит пренебрежение этим вопросом и несвоевременное оказание помощи. Не всегда небольшие размеры темечка у ребенка, которому 1 месяц, приведут к тому, что оно быстро закроется. Случается, что в первые 5 месяцев родничок, наоборот, увеличивается в размерах вместе с ростом головного мозга.

Однако слишком большие отклонения от нормы в меньшую сторону могут спровоцировать осложнения:

  • деформацию черепных костей;
  • ухудшение зрения или его полную потерю;
  • косоглазие;
  • замедление темпов умственного и физического развития;
  • проблемы со слухом;
  • расстройства психического характера.

Если родничок нестандартного размера не обусловлен индивидуальными особенностями организма, то обычно это связано с аномалиями в росте мозга и формировании костной системы. Такие проблемы решаются хирургическим путем после установления точного диагноза. Если провести подобную операцию в возрасте до 6 месяцев, то вероятность положительного результата повышается.

Выпирающий и впавший родничок

Кроме того, что родничок может быть нехарактерных для соответствующего возраста размеров, он бывает выпирающим или впавшим. В любом из этих случаев нужно ориентироваться по обстоятельствам и сопутствующим симптомам. Иногда выпирание или западание родничка не является чем-то серьезным и рассматривается как норма для конкретного младенца. В другой ситуации это говорит о патологическом процессе.

Например, выпирающий родничок часто наблюдается при:

  • менингите;
  • энцефалите;
  • опухоли;
  • внутричерепном кровотечении.

Следует сразу обращаться за медицинской помощью, если выпирание родничка идет со следующей симптоматикой:

  • высокая температура;
  • предшествующая травма головы;
  • рвотный рефлекс;
  • сонливость, раздражительность;
  • косоглазие;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • родничок выпирает в течение длительного периода без других симптомов.

Что касается западания, то оно наблюдается при обезвоживании, вызванном:

  • повышением температуры;
  • рвотой;
  • диареей.

Как ухаживать за маленьким родничком?

Многие родители в принципе боятся прикасаться к родничку, даже если он нормальный и не имеется никаких отклонений. Однако это чрезмерное и неоправданное беспокойство.

За маленьким темечком, когда диагностируют проблемы, связанные с физиологией, специфический уход также не требуется. В целом в конкретных случаях необходимо придерживаться ряда советов:

  • пересмотреть и отрегулировать число кормлений грудным молоком и их разовый и суточный объем;
  • ввести в рацион витамин D, но только при назначении педиатра и в прописанной дозировке;
  • избегать травм черепа;
  • по возможности исключить переохлаждение и перегрев;
  • регулярно ходить на осмотр, даже при хорошем самочувствии ребенка.

Что говорит доктор Е. Комаровский?

У известного детского доктора Комаровского имеется свое отношение к родничку и мнение по поводу излишних волнений новоиспеченных родителей. Случаи, когда у ребенка наблюдается врожденное нарушение обмена костной ткани, встречаются редко. Заболевание обусловлено быстрым усвоением кальция костями. При этом присутствуют судороги, ломкость костных тканей и быстрое зарастание. Голова малыша будет расти независимо от закрытия родничка. Если это произошло рано, но другие симптомы отсутствуют, то переживать нет причин.

Никогда не стоит экспериментировать с питанием, витамином Д и кальцием. Важно, чтобы детский организм получал эти вещества в оптимальном количестве, не слишком мало и не много. Например, суточная доза витамина Д составляет 400 МЕ. Только врач может увеличить ее при подозрении на рахит.

Что касается падений и травмирования, то у детей с не закрывшимся родничком риск получить сотрясение гораздо меньше, чем у тех, у кого он уже закрылся. В этом и состоит основная опасность раннего закрытия. Следует просто оберегать ребенка от падений.

Источник:
http://www.deti34.ru/simptomy/golova-sheya/malenkij-rodnichok.html

Что означает, если у новорожденного маленький родничок

Родничок младенца или, как говорят в народе, мягкое темя, выполняет важную роль в психофизиологическом развитии малыша. Малые размеры этого неокостеневшего участка черепа обычно настораживают при осмотре, так как могут указывать на патологию в развитии. Отличить физиологическую особенность от заболевания может только специалист, задача родителей – вовремя заметить отклонения и выполнять рекомендации педиатра.

Нормы параметров родничка

Величина родничка – не единственный показатель, на который обратит внимание педиатр. Одна из основных характеристик развития головного мозга и центральной нервной системы – форма черепа и его размеры. До 6 месяцев окружность головы ежемесячно увеличивается примерно на 1,5 см. У мальчиков и девочек эти характеристики немного отличаются. (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево)

Возраст, месяцы Окружность головы у девочек, см Окружность головы у мальчиков, см Размер родничка, мм (по длинной стороне ромба)
1 36,6 37,3 30
2 38,4 38,6 25
3 40 40,9 22
4-5 40,5 41,2 18-20
6 42,2 44,2 17
7-8 43,2-43,3 44,8-45,4 15-16
9 44 46,3 14
10 45,6 46,6 12
11 46 46,9 8

Все дети уникальны, поэтому допустимы погрешности в размерах. Если параметры на 3–4 мм больше или меньше стандартных норм, при этом грудничок здоров и развивается нормально, беспокоиться не о чем. Если же такой показатель, как маленький родничок у новорожденного, сопровождается прочими нарушениями в развитии, пора бить тревогу. После выявления отклонения устанавливается фактор, повлиявший на малый размер мягкого темени у новорожденного.

Имеет большое значение и срок, когда неокостеневшие участки темени начали закрываться. Если у трехмесячного малыша наблюдается отсутствие родничка, такое состояние считается патологией. В этом случае обязательна консультация невропатолога.

Причины

На размер родничка при рождении влияет множество факторов: прием поливитаминов и характер питания матери во время беременности, экология в месте проживания, наследственность, перенесенные заболевания. Если это явление обусловлено индивидуальной особенностью развития малыша, опасаться нечего. Другое дело, если маленький размер мягкого темени связан с врожденными заболеваниями, такими, как:

  • Микроцефалия. Такой диагноз ставят, если нет родничка у новорожденного, а размеры головы намного меньше нормы. Патология вызывает нарушение формирования мозга. Причиной отклонения могут быть внутриутробные инфекции, радиация, воздействие токсических элементов – алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов, эндокринные нарушения у матери во время беременности.
  • Краниосиностоз. Заболевание, связанное с наследственными патологиями и болезнями внутриутробного периода. Ведет к быстрому окостенению швов и деформации головы.

Сопровождается неврологическими нарушениями, тошнотой, возможны судороги. Лечение заключается в хирургическом увеличении черепной коробки.

  • Нарушение обменных процессов в костной ткани. Избыток кальция в крови и его быстрая усвояемость ведет к зарастанию родничка раньше срока.
  • Дополнительные обследования

    Помимо общего осмотра и сбора анамнеза, диагностика заболевания включает обследование у нескольких специалистов: генетика, невропатолога, инфекциониста. Кроме медицинских консультаций младенцам с маленьким родничком назначается лабораторное и аппаратное обследование:

    • рентген костных структур черепа;
    • ультразвуковое сканирование головного мозга;
    • компьютерная томография головы.

    Возможные последствия

    Опасные заболевания, симптомом которых является малый размер родничка, встречаются очень редко. Главное – вовремя выяснить причину проблемы и принять меры. Своевременная диагностика и лечение обеспечат нормальное развитие маленького пациента, если нет тяжелой патологии.

    В случае, если ребенок родился без родничка или размер мягкого темени небольшой, его еще в роддоме ставят на особый контроль. Врожденные пороки головного мозга диагностируют, как правило, во время беременности способом УЗИ. Такие болезни ведут к задержкам психического развития, умственной отсталости. От микроцефалии лечения нет, терапия назначается для снятия возникающих симптомов.

    Последствия краниосиностоза зависят от формы заболевания: при моносиностозе поражается один шов, при полисиностозе – несколько. Пансиностоз – раннее зарастание всех черепных швов. От типа патологии зависит проявление и степень тяжести заболевания.

    Деформация черепа ведет к повышению внутричерепного давления, нарушению прикуса, косоглазию, тугоухости, дыхательной недостаточности. Краниосиностоз лечится хирургическим путем, оптимальный возраст для операции – 6–9 месяцев, так как именно в это время высок темп роста головного мозга.

    При подозрении на гиперкальциемию необходимо ограничить прием поливитаминных препаратов и внести коррективы в меню кормящей мамы или подобрать специальное детское питание. Иначе избыток кальция может привести к нарушению функционирования почек, пищеварительной и костной системы.

    Советы

    Основные указания педиатры дают на плановых осмотрах ребенка, поэтому не следует пренебрегать ими, особенно начиная с месячного возраста и до полугода, до того, как швы черепа начинают окончательно закрываться. Вот что делать, если у ребенка маленький родничок, рекомендует в своей статье доктор Комаровский:

    • К основным функциям неокостеневших участков черепа относятся амортизация при ударе и защита от перепадов температуры. Поэтому малыша нужно беречь от травм, перегрева и переохлаждения.
    • На скорость закрытия родничка влияет уровень кальция в питании младенца, поэтому нужно следить, чтобы его количество не превышало допустимых норм. Нельзя самостоятельно назначать витамин D ребенку или превышать дозу, указанную врачом. Если комплекс витаминов принимает кормящая мама, также стоит посоветоваться со специалистом.
    • Летом витамин D желательно вырабатывать естественным путем: гуляя на солнышке до 12 часов дня.
    • У детей на искусственном вскармливании необходимо контролировать объем съедаемой пищи.

    Все настораживающие моменты в поведении и самочувствии ребенка желательно записывать в отдельный блокнот. При очередном визите к врачу легче будет вспомнить все, что беспокоило в течение месяца. На всякий случай сохраняйте также перечень аптечных препаратов, которые принимались до и после рождения крохи – это поможет педиатру быстрее поставить диагноз.

    Установлено, что опасность для новорожденного представляет бесконтрольный прием поливитаминов во время беременности. Компоненты комплекса могут спровоцировать нарушения фосфорно-кальциевого обмена у ребенка. Будущим мамам не стоит также чрезмерно увлекаться продуктами с высоким содержанием кальция и выполнять все рекомендации врача, наблюдающего за течением беременности.

    Статья содержит общую информацию и не отменяет консультации с педиатром.

    ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/malenkij_rodnichok_u_novorozhdennogo.html

    Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

    Источник:
    http://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/malenkij_rodnichok_u_novorozhdennogo.html

    Причины и последствия маленького размера родничка у новорожденного ребенка

    Все дети рождаются с родничком – это небольшой участок на головке, в котором нет костной ткани. Тонкая кожа покрывает место, которое чуть позже кости черепа закроют плотным барьером. Бывает, что размер родничка не соответствует норме – он слишком большой или маленький. Мы поговорим о том, почему у ребенка может быть малым родничок, возможных последствиях этого явления, а также дадим рекомендации тем родителям, которые оказались в подобной ситуации.

    Родничок у новорожденного требует пристального внимания как со стороны родителей, так и врача

    Малоизвестные факты

    Пока малыш находится в утробе матери, на его голове определяются несколько родничков. Кроме знакомого нам – на темени, еще четыре находятся на висках. Почти всегда височные роднички у новорожденного успевают закрыться. Однако бывает и так, что они закрываются позже – в течение первого месяца жизни ребенка. К примеру, такое явление почти всегда фиксируется у недоношенных детей.

    Есть еще один родничок, находящийся на стыке костей темени и затылка. Его называют малым, так как его диаметр всего 5 мм. Как правило, он тоже закрыт к тому времени, когда малыш рождается на свет. Редко он остается открытым и после рождения, и закрывается постепенно. Не всегда такое явление считается патологией. Если ребенок отвечает основным показателям здоровья, этот симптом не означает, что у малыша есть отклонения. Скорее всего, это вариант нормы.

    Передний родничок – самый большой из всех перечисленных. Он расположен на темени и по очертаниям напоминает ромб. Удлиненная диагональ родничка располагается на условной линии, соединяющей переносицу и затылок, а короткая – на линии, которая проходит от уха до уха. Его размеры к моменту рождения малыша составляют 2 х 3 см. Однако эти данные условны, родничок (его еще называют мягким темечком) может быть немного меньше или больше.

    Далее мы будем упоминать исключительно передний, теменной родничок. Именно его параметры вызывают массу вопросов у родителей, если он оказывается слишком большим или маленьким. В норме большой родничок должен полностью закрыться в промежутке от 11 до 14 месяцев. Однако этот процесс проходит индивидуально в каждом случае. Доктор Комаровский утверждает, что закрытие родничка может произойти у 3-месячного малыша, а может полностью состояться лишь в 18 месяцев. По его мнению, такой симптом, как родничок меньше нормы, никогда не бывает единственным признаком серьезного заболевания. Это явление нужно рассматривать лишь в комплексе с другими симптомами.

    Строение черепа у новорожденного предполагает наличие нескольких родничков, которые мало заметны, в отличие от теменного

    Стандартные размеры родничка

    Измерять мягкое темечко следует правильно, с предельной аккуратностью. Нужно осторожно прощупать крайние точки предполагаемого ромба и измерить его диагонали.

    Таблица соответствия размеров родничка и возраста ребенка:

    Размер, мм 5х8 12х14 14х15 14х16 16х17 16х18 18х20 20х21 23х24 22х25 25х28
    Возраст, мес 11-12 9-10 8-9 7-8 6-7 5-6 4-5 3-4 2-3 1-2 Для исключения патологий ребенка необходимо регулярно показывать врачу для измерения объема головы и размеров родничка

    Таблица:

    Название заболевания Аномалии развития мозга Краниосиностоз
    Описание Редко причиной раннего окостенения мягкого темени являются аномалии развития головного мозга Отклонения в развитии костной системы. Заболевание бывает врожденным, а может возникать у детей с диагнозом “рахит”. Также встречается у тех малышей, у которых повышена функция щитовидной, паращитовидной желез
    Симптомы Отставание пациента в развитии и множество других симптомов Раннее срастание костей черепа, нарушение роста костей скелета, повышение внутричерепного давления, косоглазие, тугоухость, судороги, тошнота, рвота
    Лечение Может быть разным. Зависит от типа и тяжести заболевания Лечение этого заболевания обычно радикальное. Требуется хирургическое вмешательство.

    Как видите, серьезных заболеваний, которые могут стать причиной раннего срастания костей черепа, совсем немного. Тем не менее, очень важно исключить их, отправившись на прием к педиатру. Также можно отметить, что совсем маленький родничок у новорожденного, или у грудничка до года должен вызвать тревогу родителей, если у ребенка болезненный вид, заторможенные реакции, низкая или чересчур высокая активность.

    Грудничок, особенно в первые месяцы рождения, требует тщательного ухода, поэтому необходимо выполнять все рекомендации врача и принимать витамин Д3 только по его указанию

    Стоит ли опасаться последствий?

    Крайне необходимо четко осознавать, какие могут быть последствия раннего закрытия мягкого темечка либо его маленького размера, не соответствующего возрасту. Если вовремя обратить внимание на подобное состояние грудничка, и провести соответствующее лечение – последствия будут минимальными, либо отсутствовать вовсе. Педиатры предупреждают, что особо опасным является краниосиностоз, так как если вовремя не провести операцию, у малыша могут возникнуть такие осложнения, как:

    • косоглазие и даже слепота;
    • изменение формы и размеров черепа;
    • отставание в развитии (умственном и физическом) от сверстников;
    • тугоухость;
    • отклонения в психике.

    Рекомендации родителям

    Главный совет, который мы хотим дать родителям, – это проведение регулярных плановых осмотров ребенка, начиная с 1 месяца в кабинете педиатра. В последнее время многие мамы и папы пренебрегают ежемесячной консультацией детского врача, считая, что патологии развития ребенка будут заметны сразу. Это заблуждение, и довольно опасное.

    Если имеет место маленький размер теменного родничка, педиатр должен исключить опасные заболевания и дать родителям рекомендации по уходу за малышом. Если обменные процессы в норме, ребенок чувствует себя нормально, каких-либо особых действий от родителей не требуется. Однако есть нюансы, на которые следует обратить внимание:

    • не стоит самостоятельно решать, что малыш не нуждается в дополнительном приеме витамина D3, особенно, если препарат назначен доктором;
    • необходимо стараться оберегать верхнюю часть головки новорожденного от сквозняков и повреждений, а значит, желательно надевать малышу чепчик даже дома;
    • взять несколько консультаций у специалиста по грудному вскармливанию и распределить кормления в течение суток, согласно его рекомендациям.

    Заметив, что у малыша маленький или слишком крупный родничок, не стоит впадать в панику. Сначала нужно измерить его и сравнить с табличными значениями. Если отклонения значительны (больше 5 мм в одну или другую стороны), стоит немедленно обратиться к педиатру. После осмотра и консультации следует четко соблюдать назначения врача, чтобы обезопасить малыша от возможных осложнений.

    Источник:
    http://vseprorebenka.ru/zdorove/simptomy/malenkij-rodnichok-u-novorozhdennogo.html

    Главное о родничках у новорождённого и ответы неонатолога на часто задаваемые вопросы родителей

    Малыш совсем недавно появился на свет. Он выглядит таким маленьким и беззащитным. На головке крохи имеются особенные образования – роднички. Новоиспечённые родители часто боятся даже прикасаться к головке, не говоря уже о расчёсывании и мытье головы. К тому же ходят слухи, что можно травмировать мозг крохи при неаккуратном нажатии на родничок у новорождённых. Много разговоров и предрассудков вокруг этого участка на головке ребёнка. Но так ли легко раним родничок у новорождённых? Правда ли, что его размер и сроки закрытия играют огромную роль в диагностике серьёзных заболеваний у ребёнка?

    Что такое родничок?

    Череп новорождённого состоит из костей, которые соединяются между собой швами. Костная ткань на голове малыша тонкая, податливая, богата сосудами. Некоторые участки на головке не окостеневают, представляют собой перепончатую ткань. Они расположены в местах соединения нескольких костей и называются родничками.

    Сколько родничков у новорождённого? Для многих будет удивлением узнать, что ребёнок рождается с шестью родничками.

    Где находятся роднички у новорождённого?

    Большой родничок у новорождённого — это самый заметный из родничков, расположен на макушке между лобными и теменными костями. Получил свое название не зря. Размер его достаточно крупный и составляет в среднем 3 см. Форма большого родничка ромбовидная, а при внимательном рассмотрении можно увидеть пульсацию.

    Маленький родничок у новорождённого расположен кзади от большого в месте соединения теменных и затылочных костей. Выглядит этот родничок как треугольник размером около 5 мм. Часто рождаются дети с уже закрытым малым родничком, у остальных он закрывается течение одного-двух месяцев.

    Два парных родничка можно обнаружить в височных областях. Это клиновидные роднички. Ещё одна пара родничков, сосцевидных, обнаруживается позади уха. Все они закрываются вскоре после рождения ребёнка и диагностической значимости не имеют.

    Почему ребёнок рождается с родничками?

    Всё в организме человека неспроста, и ребёнок – не исключение. Организм малыша представляет собой сложную систему, каждый орган имеет свою уникальную функцию.

    Какую функцию выполняет родничок у новорождённых?

    1. Родничок играет важную роль во время родов. Благодаря этому образованию головка малыша сжимается и легче проходит через родовые пути. Форма головы крохи, родившегося естественным путем вытянутая, долихоцефалическая. Со временем конфигурация головки меняется, становится обычной, округлой.
    2. Ребёнок быстро растёт, а вместе с ним и мозг малыша. Кости черепа становятся более плотные, увеличиваются в размерах, а родничок зарастает. Наличие родничка и швов черепа создаёт благоприятные условия для роста и развития мозга.
    3. Родничок помогает малышу поддерживать нормальную температуру тела, участвует в терморегуляции. При выраженной гипертермии (более 38 градусов Цельсия) родничок помогает охлаждению мозга и мозговых оболочек.
    4. Амортизирующая функция. Хотя родничок кажется весьма ненадёжным и хрупким, он помогает защитить мозг при падении малыша.

    Когда заживает родничок у новорождённого?

    Разберёмся в нормах и сроках закрытия родничков.

    Сроки закрытия родничков

    Большой родничок у младенцев зарастает в период от полугода до полутора лет.

    Половина новорождённых появляются на свет с заросшим малым родничком. У остальных детей родничок затягивается в течение одного-двух месяцев.

    Остальные парные роднички редко можно увидеть у доношенного новорождённого. Если же малыш родился с боковыми родничками, они зарастают вскоре после рождения.

    Что влияет на закрытие родничков?

    Почему некоторые дети рождаются с точечным родничком, который вскоре зарастает полностью, а у других впадинку можно прощупать до 2 лет?

    1. Наследственная предрасположенность. Размер родничков, с которыми родился малыш, а так же время их зарастания в первую очередь зависит от генетических особенностей. Поговорив с бабушками и расспросив их о родничках родителей, можно предугадать, как будет закрываться темечко малыша.
    2. Срок беременности, на котором родился ребёнок. Дети, родившиеся раньше срока, немного отстают в физическом развитии от доношенных сверстников. Приблизительно к 2 — 3 годам эта разница выравнивается. Но у недоношенных детей есть свои особенности в развитии. В частности, более длительные сроки закрытия родничков.
    3. Концентрация кальция и витамина Д в организме малыша. При дефиците кальция зарастание родничков может затягиваться, а при избытке элемента впадинка исчезает раньше срока. Но диета малыша играет здесь второстепенную роль, чаще причина в нарушенном обмене веществ.
    4. Приём препаратов во время беременности.

    Также существует зависимость между размером родничка новорождённого и приёмом матерью препаратов кальция и поливитаминов, питанием женщины.

    Но наследственная предрасположенность играет первостепенную роль в размере родничка при рождении.

    Родничок не зарастает в срок, стоит ли волноваться?

    На этот вопрос отвечает доктор Комаровский.

    Закрытие родничков происходит по-разному. Некоторые дети рождаются с родничками очень маленького размера. У других большой родничок может зарасти только к двум годам. При нормальном самочувствии и развитии ребёнка обе ситуации считаются нормальными. Не имеет значения, когда закроется родничок у новорождённых.

    Размер родничка может указывать на развитие заболевания. Но не существует патологии, которая проявлялась бы только изменением размеров родничка. Оценивает состояние здоровье ребёнка и размеры родничка врач-педиатр на каждом профилактическом осмотре.

    Когда стоит беспокоиться?

    При определённых заболеваниях у новорождённых возможно позднее закрытие родничка.

    1. Рахит. Кроме медленного закрытия родничка, рахит проявляется отставанием в физическом развитии, изменениями костно-мышечной и сердечно-сосудистой системы, снижением иммунитета. Заболевание чаще встречается у детей, рождённых раньше срока, которые не получали витамина Д в качестве профилактики. У доношенного ребёнка при регулярных прогулках и правильном питании риск развития рахита минимален.
    2. Врождённый гипотиреоз. Это врождённое заболевание, при котором щитовидная железа не выполняет свою функцию должным образом. Помимо изменения сроков закрытия родничка, при гипотиреозе наблюдается вялость, сонливость, постоянные запоры, отклонения в умственном и физическом развитии ребёнка.
    3. Ахондроплазия. Проявляется грубыми нарушениями развития костной ткани, карликовостью, замедленными темпами закрытия родничков.
    4. Синдром Дауна. Болезнь, связанная с патологией хромосом. При синдроме Дауна дети имеют характерный вид, отклонения в развитии.

    Что может означать раннее закрытие родничка?

    В большинстве случаев не имеет значения, когда зарастает родничок у младенца. На развитие мозга и интеллект это никак не влияет. Но бывают ситуации, связанные с нарушением обмена кальция, обмена веществ, при которых родничок закрывается слишком быстро.

    Другие заболевания, такие как краниосиностоз, аномалии развития мозга, встречаются очень редко, имеют тяжёлое течение и характерные признаки. Если ребёнок хорошо себя чувствует, развивается по календарю, темпы закрытия родничков не имеют значения.

    Изменения родничка

    Выбухающий родничок у новорождённого

    Чаще всего выбухающий родничок сопровождает менингит, энцефалит, внутричерепное кровоизлияние. Все эти заболевания отличаются высоким внутричерепным давлением, по этой причине и происходит выбухание родничка.

    Тревожные симптомы, которые в сочетании с выбухающим родничком угрожают жизни ребёнка:

    • высокая температура, которая тяжело сбивается и вскоре поднимается вновь;
    • тошнота и рвота у ребёнка;
    • громкий крик, раздражительность или, наоборот, вялость, сонливость малыша;
    • судороги, потеря сознания;
    • если родничок стал выбухать после падения крохи, травмы;
    • появление косоглазия, глазных симптомов.

    Впавший родничок

    Если мягкое темечко стало впавшим – это симптом обезвоживания малыша. Родничок меняется, опускается ниже костей черепа и указывает на острую нехватку жидкости малышу. При многократной рвоте, поносе, высокой температуре происходит значительная потеря жидкости. Обезвоживание отражается на всём организме. Кожа становится сухая, возможно образование трещин на губах, нарушение самочувствия ребёнка.

    Что должны знать родители о родничке? Часто задаваемые вопросы

    1. Родничок у ребёнка очень большой. Это рахит? Размер родничка при рахите может вообще не меняться. Возможно изменение формы головы, увеличение лобных и теменных бугров, размягчение краёв родничка. При рахите края родничка становятся гибким, податливыми, но размер остаётся прежним.
    2. При маленьком размере родничка нельзя назначать витамин Д, даже если выставлен диагноз рахит? Кроме внешних признаков рахита, для постановки диагноза должно быть лабораторное подтверждение. При рахите изменен уровень щелочной фосфотазы, уровень кальция в крови и в моче. Признаки рахита видны на рентгеновском снимке запястий и трубчатых костей. При подтверждённом рахите назначается витамин Д и кальций, а размер родничков не имеет значения. Подобранные в нужных дозировках лекарственные средства не ускоряют закрытие родничков.
    3. Длительное зарастание родничка может указывать на гидроцефалию у ребёнка? Гидроцефалия (гидроцефальный синдром) возникает при увеличении количества жидкости (ликвора) в мозге. Это ведёт к повышению внутричерепного давления и изменению самочувствия ребёнка. Он становится беспокойным, капризным, нарушается сон. При осмотре малыша врачи обращают внимание на развитие ребёнка, мышечный тонус, прирост окружности головки, состояние родничка. Прирост окружности головки в сочетании с увеличением размеров родничка и изменением состояния ребёнка могут указывать на развитие заболевания.
    4. Если родничок закроется слишком быстро, мозг ребёнка перестанет расти? Рост головки происходит не только за счёт родничков, но и швов, увеличения и уплотнения костей черепа. Даже если роднички полностью закрыты, голова продолжает расти.
    5. Можно ли повредить мозг малыша, притрагиваясь к родничку? Можно спокойно трогать, целовать, расчёсывать головку ребёнка, это не принесёт неприятных последствий. Мозг надежно спрятан под оболочками и окружающими тканями.
    6. Как ухаживать за родничком? Никакого специального ухода эта область не требует. Как и за остальной кожей младенца, за кожей головы нужно ухаживать. После мытья специальным детским шампунем промокните воду полотенцем. Не растирайте головку, промакивания вполне достаточно.
    7. Нужно ли принимать витамин Д при быстром или медленном зарастании родничка? Вопрос о целесообразности назначения витамина Д решается индивидуально в каждом случае. Много факторов влияет на это, в том числе и регион проживания ребёнка, времена года, продолжительность прогулок.

    Главная задача родителей — позаботиться о правильном полноценном питании малыша, регулярных прогулках и должном уходе. Оставьте оценку состояния родничка специалисту. На каждом профилактическом осмотре доктору требуется всего несколько секунд, чтобы провести по головке и оценить родничок.

    Параметры, по которым производится оценка состояния родничка при осмотре врачом

    • открыты или закрыты роднички ребёнка, соответствует ли это возрасту крохи;
    • сколько родничков было в момент рождения и их количество на данный момент;
    • как изменились роднички, насколько быстро они уменьшаются, не изменилась ли форма родничков;
    • какие на ощупь края родничка. В норме края должны быть упругими, а размягчение – признак недостатка кальция и витамина Д;
    • как относится родничок к окружающим тканям? Вялый, запавший или напряжённый, выбухающий родник – всегда признак патологии.

    Подведём итоги

    Роднички – анатомические образования из перепончатой ткани, расположенные на головке малыша. Благодаря наличию родничков головка может беспрепятственно проходить через родовые пути, изменяя свою форму (конфигурацию).

    Размеры и сроки зарастания родничков помогают врачам-педиатрам заподозрить изменения в состоянии здоровья крохи. Но ставить диагноз только по размеру родничка не может даже опытный специалист, ведь каждое заболевание имеет ряд других важных симптомов.

    Много вопросов и волнений возникает у молодых родителей вокруг родничков. Чаще всего мифы о родничке ни имеют под собой никакой почвы и быстро развенчиваются педиатром. Для гармоничного развития крохи важны регулярные прогулки и рациональное вскармливание, любовь и забота мам и пап.

    Источник:
    http://kroha.info/razvitie/rodnichki-u-novorozhdennogo

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector