Отличие инсульта от инфаркта: в чем разница и что общего

Чем отличается инсульт от инфаркта миокарда, и что общего у этих заболеваний?

Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга, в результате которого лишается питания и отмирает участок мозговой ткани. Говоря об инфаркте, чаще всего имеют в виду поражение сердца, его мышечного компонента – миокарда. Однако этот термин может быть применим и к почкам, кишечнику, легким, а также к головному мозгу – инфарктом мозга иногда называют ишемический инсульт из-за размягчения мозговой ткани в месте поражения. И в том, и в другом случае из-за недостаточного кровообращения развивается острая ишемия, и клетки гибнут.

Что опаснее, инсульт или инфаркт

Основное отличие инсульта от инфаркта миокарда, если не принимать во внимание локализацию патологии, состоит в характере развивающихся острых сосудистых нарушений. При инсульте они связаны с последующим неврологическим дефицитом, при инфаркте – с сердечной недостаточностью.

И у инсульта, и у инфаркта высока летальность в первые часы после приступа, однако можно сказать, что инфаркт страшнее – часто медицинские работники даже не успевают застать больного в живых. При инсульте в запасе обычно есть 2-3 часа.

Первичная дифференциальная диагностика между двумя острыми заболеваниями проводится по первичной симптоматике – больной инфарктом будет показывать на сердце и держаться за него, поскольку боль во время приступа чрезвычайно интенсивна. Инсульт обычно также характеризуется резкой интенсивной болью, но не сердечной, а головной.

Инсульт обладает большим перечнем отдаленных осложнений, которые понижают качество жизни, а нередко и приводят к инвалидизации пациента. Часто на лечение и восстановление приходится тратить много сил и времени, добиваясь, чтобы мозговые структуры вернули утраченные свои функции, и в этом плане инсульт хуже инфаркта.

И у инсульта, и у инфаркта высока летальность в первые часы после приступа, однако можно сказать, что инфаркт страшнее – часто при обширном трансмуральном инфаркте медицинские работники даже не успевают застать больного в живых. При инсульте в запасе обычно есть немного времени (2-3 часа).

Изменения в шоковом органе, т. е. головном мозге при инсульте могут быть как необратимыми (обычно в том случае, когда медицинская помощь не подоспела вовремя), так и обратимыми. Глубокие некротические изменения в тканях сердечной мышцы необратимы – пораженная часть мышцы утрачена навсегда, а на месте инфаркта останется рубец из соединительной ткани.

Если больной пережил инфаркт, в большинстве случаев он сможет вернуться к нормальной жизни намного быстрее, чем пациент с инсультом, которому требуется длительное время на восстановление.

Еще одно отличие инсульта от инфаркта также в том, что инфаркт повторится с более высокой вероятностью. После инфаркта на всю последующую жизнь развивается сердечная недостаточность, и чем больше область поражения, тем выше стадия недостаточности.

Если кратко, то инфаркт опаснее мгновенной смертью, а инсульт тем, что выше вероятность инвалидизации.

Первая помощь заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи, переводе больного в лежачее положение с поворотом головы набок во избежание аспирации рвотных масс. До приезда скорой помощи пациента нельзя оставлять одного.

Что такое инсульт

Инсульт бывает ишемическим и геморрагическим. Инсульт возникает из-за кислородного голодания клеток головного мозга, которые очень требовательны к наличию достаточного количества кислорода. В его отсутствие клетки гибнут, а нейронные связи размыкаются.

В первом случае он вызван блокированием сосуда холестериновой бляшкой, тромбом или эмболом, во втором – с кровоизлиянием в головной мозг. Высвободившаяся кровь оттесняет, сдавливает мозговые структуры, приводит к нарушению их функции, а ишемизировання ткань погибает.

  • гипертоническая болезнь – постоянное повышение давления пагубно влияет на сосудистую стенку, способствует ее дегенерации, что ускоряет изнашиваемость сосуда и увеличивает риск разрыва;
  • атеросклероз – просачивание стенок сосудов жиро-белковым детритом лишает сосуды эластичности. Позже к воспалительному процессу присоединяются тромбоциты и фибрин, образуется атеросклеротическая бляшка, преграждающая ток крови;
  • тромбоз – при отрыве тромба он попадает в свободную циркуляцию, после чего способен попасть в сосуд головного мозга и закупорить его;
  • врожденная патология сосудов головного мозга.

Эти причины вкупе с влиянием факторов риска вроде курения, гиподинамии, сахарного диабета и прочих ведут к инсульту. Признаками его являются:

  • онемение, паралич лица с одной стороны;
  • онемение конечностей, мышечная слабость на стороне, противоположной поражению;
  • нарушения речи;
  • дезориентация в пространстве;
  • нарушение когнитивных функций;
  • нарушения сознания разной степени выраженности.

Первая помощь заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи, переводе больного в лежачее положение с поворотом головы набок во избежание аспирации рвотных масс. До приезда скорой помощи пациента нельзя оставлять одного.

Если больной пережил инфаркт, в большинстве случаев он сможет вернуться к нормальной жизни намного быстрее, чем пациент с инсультом, которому требуется длительное время на восстановление.

Что такое инфаркт?

Инфаркт поражает сердечную мышцу. Постоянно работающая структура требует массивного притока энергии и кислорода. Если кровоснабжение по тем или иным причинам нарушается, внутренние запасы кислорода мышечной ткани иссякают, и клетки гибнут – наблюдается ишемический некроз миокарда вследствие его инфаркта.

Причины инфаркта похожи на причины инсульта – это атеросклеротические изменения, тромбоэмболия коронарных артерий, но также и сердечная недостаточность, воспалительные процессы перикарда.

К признакам инфаркта относятся:

  • специфичная острая загрудинная боль, которая отдает в левую руку, лопатку, челюсть, живот, иногда в пах. Болезненные ощущения плохо снимаются анальгетиками, но прием препаратов, улучшающих сердечную циркуляцию (таких как Нитроглицерин, Валидол и другие) облегчает симптомы и помогает дождаться приезда скорой помощи;
  • аритмия, ощущение сердцебиения или остановки сердца – перед инфарктом больной может жаловаться на то, что отчетливо ощущает каждый сердечный толчок, либо что его сердце будто замирает. Это свидетельствует о нарушении проводящей системы сердца;
  • потливость, тревожность, страх смерти.

Первая помощь при инфаркте заключается в том, чтобы успокоить человека, дать ему Нитроглицерин, предварительно вызвав карету скорой помощи. В ее ожидании необходимо обеспечить доступ кислорода, уложить пациента и оставаться с ним до приезда бригады.

Подход к лечению: в чем разница между инсультом и инфарктом

Лечение инсульта направлено на нормализацию мозгового кровообращения, предупреждение дальнейших осложнений, улучшение перфузии крови в пораженной области и восстановление нарушенных функций. Для этого назначаются препараты группы ноотропов (для улучшения памяти, когнитивных способностей), фибринолитиков (растворяют тромбы и сгустки крови), антикоагулянтов (предупреждают чрезмерную сворачиваемость крови).

Если кратко, то инфаркт опаснее мгновенной смертью, а инсульт тем, что выше вероятность инвалидизации.

Дополнительная группа препаратов включает средства для контроля артериального давления, седативные препараты, ангиопротексторы и антиоксиданты.

Чем отличается лечение инфаркта? Во-первых, оно должно начинаться с простейших сердечных препаратов сразу после приступа, от этого может зависеть выживаемость. В госпитальных условиях целью является как можно скорее вернуть питание к ишемизированной области. Для этого назначаются препараты, которые улучшают коронарный кровоток, расширяют сосуды, увеличивают выносливость сердечной мышцы в условиях ишемии, увеличивают усваивание кислорода клетками сердца.

Вспомогательная группа состоит из тех же препаратов, что и при инсульте.

Отличий инсульта от инфаркта в плане профилактики практически нет: показаны прогулки на свежем воздухе, нормализация массы тела, правильное питание, регулярные, но умеренные физические нагрузки, строгий контроль кровяного давления, прием препаратов вспомогательной группы в целях профилактики.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник:
http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18520-otlichie-insulta-ot-infarkta-v-chem-raznica-i-chto-obshhego.php

Что хуже инфаркт или инсульт: описание патологий, признаки, осложнения

Инфаркт или инсульт – крайне тяжелые патологические состояния, при которых высока вероятность летального исхода. Во многом данные патологии имеют сходства, однако существует и ряд различительных особенностей. Ввиду этого у многих возникает вопрос о том, что хуже инфаркт или инсульт.

Описание инсульта

Ранее считалось, что данная патология встречается только у людей в пожилом возрасте. Однако статистические сведения свидетельствуют о том, что инсульт все чаще происходит у людей в возрасте 30-45 лет.

Инсульт – это резкое нарушение кровообращения головного мозга. Из-за этого, определенные доли органа не получают достаточного количества кислорода и веществ, необходимых для его дальнейшего функционирования.

Выделяют такие виды инсульта:

  • Ишемический. Данную патологию в медицинской среде называют «инфарктом мозга». Причина заключается в нарушении проходимости кровеносных сосудов, отвечающих за питание тканей мозга. Непроходимость связана с содержанием в крови большого количества тромбов. Опасность данной формы заключается в высокой вероятности рецидива, так как тромбы, провоцирующие нарушение проходимости сосудов, могут перемещаться по кровеносной системе, и повторно проникать в ткани мозга.
  • Внутримозговое излияние. Такой вид инсульта встречается намного реже ишемического, однако чаще от него страдают люди в возрасте до 55 лет. Причина развития заключается в хронической гипертонии, вследствие которой происходит ускоренное изнашивание сосудов мозга. Сопутствующими факторами являются атеросклероз, заболевания сердца, воспалительные поражения.
  • Субарахноидальное кровоизлияние. Патология выражается в развитии гематомы в области между мозгом и тканями его оболочки из-за нарушения целостности сосудов. Возникновение гематомы может являться осложнением других видов инсульта. Поражение сосудов может быть вызвано высоким давлением, повышенными физическими нагрузками, стрессами, употреблением алкоголя.
Читать еще:  Как делать ингаляции в домашних условиях: правила, рецепты, противопоказания

Для любых форм инсульта характерны следующие симптомы:

  • головная боль
  • сонливость (или напротив, сильное возбуждение)
  • потеря сознания
  • головокружение
  • нарушение пространственной ориентации
  • судороги

Отсутствие медицинской помощи при инсультах приводит к необратимым изменениям в мозге. В тяжелых случаях патология приводит к развитию паралича, может вызвать кому или смерть.

Таким образом, инсульт – смертельно опасное состояние, вызванное нарушением мозгового кровообращения.

Инфаркт: причины и симптомы

Инфаркт, так же как и инсульт, является опасным патологическим процессом, связанным с нарушением кровообращения. При приступе прекращается нормальное питание тканей сердца.

В большинстве случаев инфаркт возникает из-за тяжелого атеросклероза. На поверхности сосудов, питающих сердечные мышцы, образуются тромбы, препятствуя нормальному току крови. Из-за этого сосуды становятся крайне хрупкими и чувствительными к различным неблагоприятным факторам.

При инфаркте сердечная мышца прекращает получать кислород и вещества, поддерживающие его работоспособность. В случае если нормальное кровообращение не восстановлено, клетки сердца постепенно отмирают. Данный процесс начинается примерно через 5-10 минут после начала инфаркта.

Очагом считаются некротические ткани, возникающие из-за отсутствия кислорода. Данная область в отличие от здоровых сердечных мышц не способна к нормальным сократительным действиям. Из-за этого нарушается работа всего сердца, что в свою очередь отражается на состоянии больного, выражаясь в виде целого ряда проявлений.

  • острый болевой синдром в грудной области (с левой стороны)
  • усиленное потоотделение
  • тахикардия
  • двигательное возбуждение

Клиническая картина во многом зависит от формы патологии. В настоящий момент выделяют крупноочаговый и мелкоочаговый инфаркт, отличительной особенностью которых степень поражения тканей.

В некоторых случаях инфаркт может протекать нетипично. Например, в острой стадии болевые ощущения проявляются в нехарактерных местах. В частности, речь может идти о правом подреберье, спине, левой руке, а иногда и нижней челюсти. Кроме этого, инфаркт может сопровождаться симптомами пищевого отравления или панкреатита. Они выражаются в регулярной рвоте, усиленном газообразовании, болями в животе.

При поражении определенных сердечных отделов нетипичная форма инфаркта по своим симптомам может быть похожа на бронхиальную астму (боль и чувство дискомфорта в груди, сильная одышка, сбивчивое дыхание, выраженный кашлевой рефлекс).

В крайне редких ситуациях инфаркт протекает бессимптомно. Такое состояние, несомненно, является наиболее опасным из-за того, что пациент не замечает потенциальной опасности для своей жизни. Патология может обнаружиться совершенно случайно, например, во время планового осмотра.

В целом, инфаркт является острым заболеванием, связанным с нарушением кровообращения сердечной мышцы, вызванной непроходимостью сосудов или другими патологическими факторами.

Отличительные и общие черты

Инфаркт или инсульт

В первую очередь следует обратить внимание на различия между инфарктом и инсультом. Причина возникновения инсульта во многом похожа на инфаркт, и заключается в атеросклерозе. Однако помимо этого, данная патология может возникать и из-за целого ряда других причин, например высокого давления, наследственности или плохой экологической обстановки. Эти факторы, несомненно, влияют и на вероятность развития сердечного заболевания, однако в большей степени характерны именно для инсульта.

Инсульт можно считать более обширным понятием ввиду того, что под этим названием понимается целый ряд возможных патологических процессов. Кроме этого, кислородное голодание мозговых тканей является куда более опасным, чем сердечной мышцы, так как процесс отмирания клеток в мозгу при отсутствии кислорода начинается уже через 4-5 минут. Для патологии сердца временной промежуток увеличивается до 15-20, что увеличивает вероятность успешного исхода.

Говоря о том, что хуже инфаркт или инсульт, нельзя не обратить внимания и на возможные осложнения. Обе патологии являются смертельно опасными, однако некротические процессы в мозгу человека после инсульта являются необратимыми, ввиду чего некоторые структуры органа могут быть серьезно повреждены. В свою очередь, это отражается на определенных функциях организма.

Нередко из-за отсутствия своевременной помощи приступ инсульта приводит к параличу, который может сохраниться на всю жизнь. При инфаркте вероятность благоприятного исхода более высокая. Своевременно оказанная помощь и грамотная реабилитация позволяет больному вернуться к нормальной жизни без тяжелых последствий.

Существуют также общие признаки инфаркта и инсульта. Основной из них – высокое давление как провоцирующий фактор. Кроме этого, при обоих заболеваниях часто наблюдаются похожие симптомы, такие как онемение конечностей, ухудшение дыхательной функции, кратковременные или долговременные потеря сознания.

Инфаркт и инсульт имеют множество различий, но в то же время их объединяет похожая природа возникновения и другие сходства.

Источник:
http://vselekari.com/bolezni/chto-huzhe-infarkt-ili-insult.html

Чем отличается инфаркт от инсульта

Многие убеждены, что инфаркт и инсульт – аналогичные заболевания, однако данное мнение является ошибочным. У этих патологий совершенно противоположное развитие, однако между ними существует определенная связь. Именно о ключевых отличиях между этими заболеваниями речь пойдет в данной статье.

  1. Что такое инсульт?
  2. Что такое инфаркт?
  3. В чем разница?
  4. Принципы диагностики
  5. Сходство заболеваний
  6. Полезное видео
  7. Что опаснее?
  8. Выводы

Что такое инсульт?

Инсульт – опасное заболевание неврологического типа, при котором проявляется нарушение нормального кровотока в головной мозг. Оно может давать о себе знать посредством тромбоза, судорог. В более серьезной форме происходит нарушение одновременно нескольких ключевых функций, за выполнение которых ответственен головной мозг.

Важно! Инсульт часто приводит к инвалидности. После него многим не удается вернуться к нормальной жизни.

Существует два вида заболевания:

  • геморрагический, когда происходит разрыв сосуда;
  • ишемический, возникающий при образовании тромба.

Поражение или постепенное отмирание нервных клеток приводит к утрате ключевых функций, например, у человека парализует конечности. Со временем новые функции восстанавливаются, а есть и те, которые не приходят в норму до конца жизни.

Большая часть пациентов, которые перенесли недуг, нуждаются в довольно длительной реабилитации. Чем быстрее поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление.

Что такое инфаркт?

Под инфарктом подразумевают более широкое понятие.

Это, прежде всего, кислородное голодание тканей, которое появляется, если нарушается кровоток какого-то отдельного органа.

Причина недуга – закупоривание сосудов с бляшкой.

Если на протяжении короткого периода времени не удается нормализовать кровообращение, ткани гибнут.

Заболевание часто приводит к неприятным последствием, например, нарушению функций опорно-двигательного аппарата, сильным болям и воспалительному процессу. Однако при тяжелой форме может произойти остановка сердца.

Справка! Если инфаркт произошел один раз, то в будущем возрастает шанс рецидива. Он может дать о себе знать уже через два месяца.

В чем разница?

Обе патологии развиваются вследствие нарушения процесса поступления необходимых элементов к тканям. Это приводит к ишемии или гибели.

Инфаркт может поражать отдельные органы:

  1. сердце;
  2. легкие;
  3. печень;
  4. ЖКТ;
  5. почки;
  6. головной мозг.

Когда ставится диагноз, обязательно делается акцент на пораженном месте.

Наиболее распространенным подвидом является инфаркт миокарда, когда к тканям сердца не поступает кислород.

Инсульт — понятие предполагает уменьшение притока крови к мозговым тканям, а это отражается на их повреждении.

В результате формируются общемозговые и очаговые симптомы. Термин применяется для формулировки диагноза в невралгии.

Подвиды инсультов отличить между собой не трудно:

  1. при ишемическом типе инсульта пациент пребывает в сознании, симптомы у него в основном очагового типа. Наблюдается онемение конечностей, которое нередко перерастает в паралич;
  2. при геморрагическом виде инсульта чаще всего страдают пожилые люди. Развивается болезнь внезапно, присутствуют головокружения, судорожный синдром, повышается температура тела и давление.

Принципы диагностики

В чем разница касаемо диагностирования инфаркта и инсульта головного мозга? Несмотря на то, что обе проблемы обладают общим генезом и сходной симптоматикой, процесс определения у них различный. Врач обязательно должен провести беседу с пациентом и его родственниками, чтобы установить вероятную причину появления недуга.

Когда существует подозрения на инсульт, проводятся такие мероприятия:

  1. общий анализ крови;
  2. выявление уровня содержания глюкозы;
  3. сдается общий анализ мочи;
  4. изучается коагулограмма;
  5. оценивается билирубин, холестерин;
  6. врач оценивает, в каком состоянии находятся почки печень;
  7. пациент проходит МРТ/КТ головного мозга;
  8. берется люмбальная пункция.
Читать еще:  Тиамина гидрохлорид (Витамин В1): инструкция по применению, показания

В случае инфаркта миокарда, то тут обследование более узкое. Пациенту предстоит пройти:

  1. УЗИ сердца;
  2. ЭКГ;
  3. сдать анализ крови и мочи.

Внимание! Оба недуга всегда нуждаются во взаимоисключении. Нередко приходится обращаться к профильным специалистам за консультацией.

Сходство заболеваний

С каждым годом продолжает увеличиваться число молодых людей, которых поражает инфаркт или инсульт. Все дело в том, что болезни схожи по патогенезу. К основным факторам принято относить:

  1. наличие лишних килограммов;
  2. артериальную гипертензию;
  3. несоблюдение условий труда;
  4. присутствие вредных привычек;
  5. малоподвижный образ жизни;
  6. атеросклероз;
  7. несбалансированный рацион питания;
  8. усталость;
  9. частые стрессы;
  10. ненормальное функционирование поджелудочной железы;
  11. патологии сердца, почек, щитовидки.

Изначально заболевания могут протекать по общей клинической картине, поэтому на первом этапе распознать их трудно. Больные часто жалуются на:

  1. кратковременные обмороки;
  2. отдышку;
  3. паралич конечностей;
  4. резкий скачок АД;
  5. боли головы и сердца;
  6. побледнение кожного покрова.

Стоит помнить, что в случае инфаркта болевые ощущения будут давать о себе знать в области сердца, нередко фиксируется дискомфорт в нижней челюсти, руке, левой лопатке. Их средняя продолжительность составляет 30 минут.

Инсульт сопровождается в основном частыми позывами на рвоту, головной болью и судорогами. Исходя из места поражения, возникают речевые отклонения, нарушение функции глотания, неустойчивая походка, галлюцинации.

Важно! Оба заболевания нуждаются в немедленном обращении к медикам. Больной должен быть доставлен в медучреждение как можно быстрее.

Полезное видео

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

Что опаснее?

И инфаркт, и инсульт – это очень тяжелые болезни, требующие незамедлительного лечения.

Несвоевременное оказание помощи больному может привести к самым негативным последствиям, в том числе смерти.

Довольно сложно сказать, что из двух патологий хуже.

Статистическая информация говорит о том, что к гораздо большему количеству осложнений наблюдается при инфаркте, справиться с которыми пациенту удается не всегда.

При инсульте поражение фиксируется в одной области. Если диагностика является современной, страдает только одна часть организма. Нарушение мозгового кровотока сопровождается:

  1. гипотрофией мышц;
  2. коматозным состоянием;
  3. нарушением внимания;
  4. неспособность к запоминанию;
  5. потеря памяти;
  6. периферические расстройства неврологического типа.

Своевременная постановка корректного диагноза и правильно назначенное лечение поможет пациенту быстрее встать на ноги.

По словам медиком, самым опасным является параллельное развитие инфаркта и инсульта. Тогда наблюдается повышенный риск наступления смерти. Диагностика смешанного типа является более сложной. Зачастую она проводится в отделениях интенсивной терапии и реанимации.

Внимание! Чтобы не доводить до критического состояния, необходимо не забывать о профилактических мерах данных недугов. Самым главным критерием по-прежнему остается ведение здорового образа жизни.

Выводы

Инфаркт и инсульт – сходные болезни по симптоматике и первоначальной клинической картине, однако первое понятие считается более обширным. Так или иначе, чтобы вылечить болезнь, необходимо своевременное обращение к профильному специалисту и соблюдение всех его рекомендаций.

Источник:
http://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/otlichiya-infarkta-ot-insulta.html

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Отличие инфаркта от инсульта — причины возникновения и схожие симптомы, диагностика, методы лечения

В основе механизма развития острых сосудистых катастроф лежит нарушение питания тканей головного мозга и сердца, ведущее к их ишемии и гибели клеток. Разница между инфарктом и инсультом заключается в природе патологий, механизме их развития, что отражается на последствиях и осложнениях после перенесенного заболевания. Провоцирующие факторы и симптоматика приступов схожи, прогноз зависит от скорости оказания первой помощи, тяжести поражения и качества предоставленного лечения и реабилитации.

Что такое инфаркт и инсульт

Патология сердечно-сосудистой системы, при которой из-за дефицита поступления питательных веществ к тканям органа (в результате повреждения или закупорки сосуда) в короткий период времени развивается некроз, называется инфарктом. Самым распространенным и известным типом заболевания является инфаркт миокарда (сердечной мышцы), являющийся одной из форм ишемической болезни сердца. Возможно развитие этой патологии других органов – печени, почек, кишечника. Инфаркт головного мозга называют ишемическим инсультом.

Острое нарушение мозгового кровообращения, произошедшее в результате тромбоза, кровоизлияния или сосудистого спазма, называется инсультом. Одна из распространенных его форм – ишемическая – является инфарктом головного мозга, возникает из-за непроходимости церебральных артерий и ведет к ишемии мозговых тканей. Геморрагический вид сосудистой катастрофы вызывается разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг.

Чем отличается инсульт от инфаркта

Основные отличия инфаркта от инсульта заключаются в природе развития патологии. При этом основные провоцирующие факторы обеих патологий схожи – это хроническая гипертония и атеросклероз. Из-за снижения эластичности сосудистых стенок и закупорки артерий холестериновыми бляшками риск возникновения сосудистой катастрофы и некроза тканей возрастает. Симптоматика и причины инсульта и инфаркта схожи, но инфаркт является более широким понятием, а инсульт может развиваться в нескольких разных формах, помимо ишемии.

Причины возникновения

Отличие инсульта от инфаркта можно обнаружить в причинах возникновения этих заболеваний. Инфаркт всегда развивается из-за тромбоза сосуда. Такое же нарушение прохождения крови по кровоснабжающему сосуду головного мозга вызывает ишемический инсульт. Геморрагическая форма катастрофы мозгового кровообращения возникает после разрыва сосудистой стенки, иногда происходящего из-за сосудистого спазма. Полный список факторов, провоцирующих разные формы заболеваний:

Инфаркт Ишемический инсульт Геморрагический инсульт
Атеросклероз артерий Атеросклероз Атеросклероз сосудов головного мозга
Тромбоз пораженных сосудов Гипертоническая болезнь Системные васкулиты
Высокая вязкость крови Ишемическая болезнь сердца Коллагенозы
Сахарный диабет Дислипидемия Амилоидоз сосудов
Курение Гиподинамия Артериовенозная мальформация головного мозга
Злоупотребление алкоголем Вредные привычки Тромбоцитопения
Стенокардия Неправильное питание Гемофилия
Лишний вес Ожирение Аневризма артерии
Физическое или эмоциональное перенапряжение Острый стресс Вредные привычки
Генетическая предрасположенность Наследственная предрасположенность Загрязнение окружающей среды

Первые признаки

Отличие инфаркта от инсульта в первых клинических признаках проявляется в зависимости от локализации очага поражения и типа заболевания (геморрагического и ишемического для инсультов, типичной и нетипичной – для инфаркта. При обеих патологиях любой формы у больного во время приступа может наблюдаться повышенное давление, кратковременное обморочное состояние и потеря сознания, бледность кожных покровов, одышка и онемение конечностей. Отличия в симптоматики ранней стадии развития разных типов сосудистых катастроф:

Типичная форма инфаркта миокарда Атипичная форма инфаркта миокарда Ишемический инсульт Геморрагический инсульт
Загрудинные боли боли в перикардиальной области Удушье, кашель Головокружение Расстройства сознания (оглушенность, кома)
Боли в перикардиальной области Боли в животе Тошнота, рвота Внутричерепная гипертензия
Иррадиация боли в левое плечо, шею, ключицу, область между лопатками Головокружение, головная боль Слабость Тошнота или рвота

Признаки заболеваний

После появления первых симптомов развиваются основные специфические и неспецифические клинические признаки. Здесь между разными формами инсульта и инфаркта больше отличий. Все проявления каждой патологии:

Типичный инфаркт миокарда Атипичный инфаркт миокарда Ишемический инсульт Геморрагический инсульт
Учащение пульса Периферический с нетипичным местом локализации боли: в левых конечностях, шеи, под лопаткой, шейно-грудном отделе позвоночника; слабость, падение артериального давления Парез или паралич мышц Синюшность губ
Нарушения сердечного ритма Абдоминальный: тошнота и рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота, диарея, боли в желудке, признаки желудочного кровотечения (рвота с кровью) Невозможность напряжения мышц на одной стороне лица Шаткость походки
Акроцианоз Аритмический: обмороки, шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах, нарушения сердечного ритма – пароксизмальная или мерцательная тахикардия, экстрасистолия Дисфагия (нарушение глотания) Покалываение, чувство онемения одной половины лица
Острая боль в области сердца Астматический: удушье, одышка, ощущения клокотания в грудной клетке, кашель, бледность кожи ушей, кистей, носогубного треугольника Нарушения речи из-за неподвижности или вялости языка Затруднения в понимании речи
Липкий холодный пот Отечный: удушье, отеки голени и стоп, увеличение печени в размерах, резкая слабость Кратковременная амнезия, ухудшение памяти Боль в глазах, частичная потеря зрения
Повышение температуры тела Стертый: стенокардия, выраженная слабость, потливость, чувство недостатка воздуха, перебои работы сердца Потеря ориентации в пространстве Эпилептиформный припадок
Повышение артериального давления Безболевой: боли отсутствуют, слабость, головокружение, повышенное потоотделение. Инфаркт диагностируется по наличию рубца после ЭКГ Снижение остроты зрения Расстройства сознания (оглушение, сапор, сомноленция, кома)

Последствия

Оба заболевания имеют первичные (ранние) и отдаленные последствия и осложнения (грозящие пациенту после прохождения лечения и реабилитации). Их тяжесть зависит от скорости оказания помощи во время приступа, качества проводимой терапии, особенностей конкретного клинического случая и индивидуальных особенностей организма больного. Главные отличия специфики осложнений после перенесенной сосудистой катастрофы зависят от первичного очага ее развития (сердце или головной мозг). Возможные последствия инфаркта и инсульта:

Последствия инфаркта Последствия ишемического инсульта Последствия геморрагического инсульта
Острая сердечная недостаточность Нарушение работы или отмирание участка мозга Отек головного мозга
Нарушения сердечного ритма Потеря чувствительности в отдельных частях тела Постоянная головная боль
Тромбозы в большом круге кровообращения Нарушения двигательной функции Нарушения зрения, вплоть до полной потери
Тромбоэмболия легочной артерии, отек легких, пневмония Когнитивные нарушения Вегетативное состояние (кома)
Перикардит Нарушения речи Психические нарушения
Кардиосклероз Нарушения координации движений Повышенная раздражительность
Плеврит Постинсультная депрессия Парезы или параличи конечностей

Лечение

Отличие инфаркта от инсульта хорошо видно в разнице подходов к их лечению. При инфаркте миокарда пациента госпитализируют в реанимацию кардиологического отделения, где он находится на протяжении всего острого периода заболевания. Больному показан постельный режим, покой, ограниченная по калорийности диета. Лечение в подостром периоде проводится в отделении кардиологии с постепенным расширением режима. Терапия направлена на предупреждение аритмии, сердечной недостаточности и кардиогенного шока, назначаются средства следующих групп:

  • для обезболивания: Нитроглицерин (внутривенно), наркотические анальгетики с нейролептиками (Фентанил, Дроперидол);
  • антиаритмические препараты;
  • тромболитики (Аспирин, Гепарин);
  • ß-адреноблокаторы (Атенолол);
  • антагонисты кальция (Верапамил).

При инсульте лечение необходимо начинать в первые 3 часа с момента появления первых симптомов, его проводят при неврологических отделениях, в палатах интенсивной терапии. В основе лечения – поддержание гомеостаза, нормализация внутричерепного или артериального давления, предотвращение развития осложнений. Медикаменты подбираются согласно тяжести состояния, характеру поражений и местам их локализации. По показаниям возможно назначение средств следующих фармакологических групп:

  • нейропротекторы (Тиотриазолин, Глицин, Пирацетам др.);
  • антикоагулянты (Надропарин, Гепарин);
  • диуретики (Фуросемид);
  • противорвотные (Реглан)
  • стабилизирующие давление антиадренергические средства (ß-адреноблокаторы, Аминазин, Клофелин, Каптоприл);
  • анальгетики (Кетонал, Анальгин)
  • транквилизаторы (Реланиум, Сибазон,);
  • снотворные (Флунитразепам);
  • улучшающие мозговое кровоснабжение антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, Дипримидамол)

Что хуже – инфаркт или инсульт

Оба заболевания относятся к крайне тяжелым патологическим состояниям с высокой вероятностью летального исхода. Кислородное голодание мозговых тканей, развивающееся при инсульте, опаснее недостатка питания сердечной мышцы, потому что при первом необратимые повреждения клеток начинается через 5-7 минут. При инфаркте этот временной промежуток увеличивается до 15-20 минут, что увеличивает возможность спасения человека. Поэтому огромное значение имеет скорость и качество оказания медицнской помощи.

При инсульте многие повреждения являются необратимыми. В отличие от инфаркта, при тяжелых случаях сосудистой катастрофы головного мозга после спасения жизни больного его положение может остаться крайне тяжелым из-за утраты многих жизненно важных функций, восстановить которые не удается даже после длительной реабилитации. Прогнозы при ишемии миокарда более оптимистичны, и шансы на полное восстановление здоровья гораздо выше.

Видео

Источник:
http://med-anketa.ru/otlichie-infarkta-ot-insul-ta-prichiny-vozniknoveniya-i-shozhie-simptomy-diagnostika-metody-lecheniya/

Чем отличается инсульт от инфаркта? Что хуже? Какие меры профилактики этих недугов существуют?

Большинство людей, не имеющих отношения к медицине, не могут разобраться, чем отличается инсульт от инфаркта. Бытует мнение, что с первым диагнозом попадают в неврологическое отделение, а со вторым лечатся исключительно в кардиологии. Это не совсем так. В чем же между ними разница, и что из них хуже?

Два лика одной опасности: инфаркт мозга и инсульт — есть ли разница?

Эти состояния угрожают жизни человека, приводят к летальному исходу или крайне тяжелым последствиям. Рассмотрим, чем же отличается инсульт от инфаркта. Первый всегда локализуется в головном мозге. Инфаркт может поразить любой орган — сердце, печень, кишечник.

Суть проблемы в обоих случаях состоит в нарушении кровообращения. Но при инсульте в мозге лопается сосуд и возникает кровоизлияние, а при инфаркте развивается некроз определенных участков пораженного органа из-за того, что они перестают получать кислород. Нормальному кровотоку обычно мешает тромб, перегораживающий просвет сосуда, но гипоксию может вызвать сосудистая аномалия, резкое сужение артерии из-за высокого давления, травмы.

Если диагноз «инфаркт миокарда» обычно понятен, то по поводу того, что такое инфаркт мозга, чем он отличается от инсульта, возникает множество вопросов и самая большая путаница.

Существует два вида инсульта — геморрагический и ишемический. Первый возникает по причине разрыва кровеносного сосуда в головном мозге. Это приводит к выбросу крови в окружающие ткани, развитию гематомы и гибели нервных клеток. Он развивается молниеносно.

Второй (ишемический) называют инфарктом мозга. Он встречается чаще и характеризуется тем, что из-за сужения либо полного преграждения просвета сосуда кровь начинает плохо поступать в отдельные участки мозга (либо вообще перестает туда попадать). Эти области мозга испытывают острый дефицит кислорода. Если кровоснабжение не будет нормализовано на протяжении 7 минут, то начнутся необратимые изменения, нервные клетки станут отмирать.

Что страшнее — кровоизлияние или ишемия?

Однозначно сказать, что хуже — инфаркт мозга или инсульт, невозможно. Оба недуга являются крайне опасными состояниями, которые очень часто приводят к летальному исходу. Они требуют неотложной медицинской помощи, компетентного лечения и длительной реабилитации.

Если сравнивать их по выживаемости, то при геморрагическом инсульте она составляет всего 20-30%. Пережить инфаркт мозга удается 60-70% пациентов. В обоих случаях может наступить быстрая смерть (на протяжении первых двух суток), продолжительная кома. Иногда больной впадает в вегетативное состояние: он жив, но обездвижен, не реагирует на речь и другие внешние раздражители, не говорит, не может контролировать мочеиспускания и дефекации.

Характерными последствиями инсульта любого типа являются паралич конечностей и части лица, нарушение речевых функций, памяти, изменение поведения, снижение зрения, постоянные головные боли. После удара в 30% случаев развивается рецидив болезни, который практически не оставляет человеку шансов на спасение.

Если пациенту удается выжить после приступа, скорее всего, его ждет инвалидность. Около половины выживших после инфаркта мозга и 2/3 тех, кому удалось остаться в живых после мозгового кровоизлияния, остаются инвалидами. Некоторые из них оказываются прикованными к постели.

Только 11-20% больных удается восстановить свою работоспособность, но полностью возвратить здоровье и утраченные функции они уже не смогут никогда. Последствия удара будут ощущаться всю оставшуюся жизнь. Всего 25% людей, которые перенесли приступ, живут дольше 10 лет.

Специфическая терапия при инфаркте мозга подразумевает мероприятия, направленные на предотвращение тромбоза. При геморрагическом инсульте часто приходится прибегать к нейрохирургическому вмешательству, в отдельных случаях его лечат консервативно. Что касается неспецифической терапии, то она одинакова — больному назначают препараты для нормализации кровообращения, гипотензивные средства, лекарства, поддерживающие сердце.

Как не стать жертвой инсульта?

Хотя его чаще диагностируют у мужчин, представительницы слабого пола тоже страдают от ишемического и геморрагического инсульта. Он протекает у женщин тяжелее, а реабилитация у них проходит хуже, чем у мужчин.

Как избежать этого грозного заболевания? Ни один инсульт не развивается «на пустом месте». Профилактика инфаркта и инсульта у женщин включает ряд мероприятий, которые особо актуальны для тех дам, чей возраст перевалил за 40 лет.

Меры по снижению риска мозгового кровоизлияния и инфаркта мозга:

  • поддержание нормального веса, ведь лишние килограммы негативно влияют на сосуды и приводят к повышенному АД;
  • разумная физическая и умственная активность;
  • контроль над давлением: если оно повышено, следует установить причину такой проблемы и начать лечение, ведь гипертония — один из главных провоцирующих факторов, приводящих к разрыву сосудов и нарушению кровотока;
  • лечение болезней сердца и диабета;
  • поддержание уровня холестерина в крови: если он выше нормы, то на стенках сосудов могут образоваться бляшки, что делает их ломкими и хрупкими; чтобы контролировать холестериновые показатели, надо сдавать анализ крови не реже одного раза в год;
  • правильное питание: рекомендуется отказаться от жирной и жареной пищи, продуктов, повышающих холестерин, в пользу необработанных овощей-фруктов;
  • прием медикаментов, укрепляющих сосуды и нормализующих вязкость крови (после консультации с врачом);
  • полноценный сон.

Важно! Специфическими факторами риска у женщин считаются беременность, прием оральных контрацептивов, низкая стрессоустойчивость.

Читайте также:

Вывод таков: инфаркт мозга — тот же инсульт, но при котором мозговые ткани страдают не от кровоизлияния, а от нехватки кислорода. Его последствия не менее ужасны, хотя выживаемость выше. Он тоже плохо поддается лечению, поэтому лучше постараться избежать таких состояний.

Источник:
http://medictimes.ru/chem-otlichaetsya-insult-ot-infarkta-chto-huzhe-kakie-meryi-profilaktiki-etih-nedugov-sushhestvuyut

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector