Лечение аденоидов у детей без операции: что советует доктор Комаровский

При частых простудах аденоиды у ребенка могут воспаляться. В таком случае их необходимо лечить. Доктор Комаровский приводит рекомендации о лечении аденоидов и утверждает, что можно обойтись без операции.

  1. Что это такое?
  2. Доктор о причинах и симптомах
  3. Как правильно лечить?
  4. Лекарственные препараты
  5. Народные средства
  6. Показания к удалению
  7. Как лечить у детей до года?
  8. Что делать не рекомендует?
  9. Профилактические меры

Что это такое?

Аденоидами называют лимфоидную ткань, расположенную на задней стенке глотки. Она предотвращает проникновение бактерий и вирусов в детский организм. Однако при частых простудах аденоиды могут воспаляться, ткани аденоидной глоточной миндалины увеличиваются. Это нарушает носовое дыхание, приводит к выделению слизи из носа.

Если удалить аденоиды, ребенок будет часто болеть: в организм будут проникать различные вирусы, болезнетворные бактерии. Комаровский советует лечить детей медикаментами, народными средствами, не прибегая к операции.

Доктор о причинах и симптомах

По мнению доктора, причинами аденоидов являются:

  • Частые простудные заболевания.
  • Аллергия. Из-за аллергической реакции организма аденоиды воспаляются.
  • Наследственность. Если у родителей в детском возрасте была такая проблема, то ребенок тоже с ней столкнется.
  • Бронхиальная астма. Заболевания дыхательных путей провоцируют воспаление аденоидов.
  • Инфекционные заболевания. Ослабляют иммунитет ребенка, что может привести к проблемам с аденоидами.
  • Редкое проветривание помещения, скопление пыли. Дышать сухим, наполненным пылью воздухом ребенку очень вредно.

Симптомами аденоидов являются:

  • Затрудненное дыхание.
  • Ребенок дышит ртом, а не носом.
  • Гнусавость.
  • Густые выделения из носа.
  • Увеличение лимфаузлов.
  • Проблемы со слухом. Малыш начинает хуже слышать.
  • Повышение температуры.
  • Кашель.
  • Нарушается внимание.
  • Вялость, слабость.
  • Снижение аппетита.
  • Нарушение работы ЖКТ. Возможны запоры, диарея.

Как правильно лечить?

Доктор Комаровский приводит важные рекомендации по лечению ребенка.

Лекарственные препараты

Рекомендуется применять Назонекс только в том случае, если аденоиды мучают по причине аллергии. Тогда с применением спрея спадает отечность, пропадает слизь. Можно применять средство только первые пять дней, иначе может возникнуть привыкание к препарату.

Лекарством орошают каждую ноздрю двумя нажатиями на флакон. Достаточно применять спрей утром и вечером, предварительно высморкавшись. Если же аденоиды мучают ребенка после простуды, инфекции, Назонекс не поможет. В этом случае он малоэффективен.

Можно применять для лечения аденоидов спрей Авамис. Он эффективно снимает отечность, устраняет слизь. Однако детям младше двух лет его использовать не рекомендуется. Спрей применяют после очистки носа дважды в день. Лекарство распыляют в каждую ноздрю. Для этого нужно нажать на флакон два раза. Заметное улучшение наблюдается на третьи сутки. Длительность использования спрея назначается врачом после осмотра ребенка.

Капли Синупрет являются невероятно эффективными в лечении аденоидов. Они снимают отечность, улучшают общее самочувствие ребенка, нормализуют микрофлору носоглотки, устраняют болезнетворные бактерии. Капли созданы из натуральных компонентов, поэтому их можно применять для лечения детей самого раннего возраста.

Используют капли для приема внутрь, они приятные на вкус, не вызывают отвращения. Детям до пяти лет достаточно принимать 15 капель лекарства трижды в день. Дети 6-11 лет употребляют средство в размере 25 капель три раза в день, дети старшего возраста – 35 капель трижды в день. Значительное улучшение бывает на третий день лечения.

Детей с 5 лет можно лечить каплями Протаргол. Их закапывают в нос, предварительно прочистив его соляным раствором. Средство снимает отечность, уменьшает выработку слизи, восстанавливает в носоглотке здоровую микрофлору. Нужно закапывать в каждую ноздрю по 6 капель дважды в сутки.

Детям любого возраста можно применять Колларгол. Они изготавливается в виде капель, которые закапывают в нос. Лекарство снимает воспаление и отечность. Течение слизи из носа прекращается, общее самочувствие ребенка улучшается. Закапывают в нос лекарство утром и вечером по пять капель в каждую ноздрю.

Народные средства

Борется с недугом масло туи. Оно останавливает течение слизи из носа, нормализует дыхание, снимает отечность и воспаление. Используют для процедур гомеопатическое масло туи 15%. Перед применением ребенок промывает нос, затем в каждую ноздрю закапывается по две капли лекарства утром и вечером.

Комаровский рекомендуется также применить для лечения сок свеклы. Для этого необходимо 200 мл свежего сока свеклы и 100 мл меда. Компоненты смешиваются. Готовое лекарство закапывается в нос 4-5 раз в день по пять капель в каждую ноздрю.

Рекомендуется давать детям лекарство на основе молока. Подогретое молоко в количестве двух стаканов смешивают с одним сырым яйцом, маленькой ложкой меда. Можно добавить в средство также маленькую ложку сливочного масла. Компоненты перемешиваются. Лекарство пьют маленькими глоточками перед сном. Достаточно выпить один стакан средства.

Показания к удалению

Показаниями к удалению аденоидов являются:

  • Отит.
  • Храп.
  • Хроническое заболевание носоглотки, гортани.
  • Перитонзиллярнный абсцесс в прошлом.
  • Простуда чаще шести раз в год.
  • Серьезное нарушение носового дыхания.

К способам удаления аденоидов относятся:

  • Устранение пораженных тканей скальпелем. Проводится под местной анестезией. Длительная процедура, после которой ребенок долго восстанавливается. Эффективность метода низкая, так как высока вероятность удаления пораженного очага не полностью.
  • Лазерное удаление. Одна из новейших методик. Операция безболезненна, период восстановление не превышает двух недель. Однако при болезнях сердца и сосудов методику не применяют.
  • Эндоскопическая аденоэктомия. Самая эффективная и безопасная операция, которая осуществляется под наркозом. Врачи удаляет полностью пораженную область. Осложнений операция не приносит.
  • Холодноплазменная операция. Основана на применении холодной плазмы — коблатора. Безболезненная процедура без риска кровотечения. Успешное удаление разрастаний. Ребенок восстанавливается за несколько дней. Недостатков не выявлено. Новый метод еще только начинает применяться в клиниках.

Как лечить у детей до года?

Детей этого возраста лечить сложнее, так как далеко не все лекарства подходят, возможны осложнения. Аденоиды бывают у детей до года редко. Если это все-таки случилось, нужно приступить к немедленному лечению. Серьезные препараты в этот период применять опасно, необходимо ограничиться народными средствами и безопасными аптечными растворами.

Для промывания носа малыша используют раствор Фурациллина. Закапывают средство в нос очень осторожно, в каждую ноздрю надо закапать не менее пяти капель. Проводится процедура утром и вечером.

Промывают нос отваром ромашки. Стакан кипятка смешивают с маленькой ложкой растения, предварительно измельченного. Раствор настаивается тридцать минут, затем остужается и процеживается. В каждую ноздрю малыша закапывают не менее пяти капель. Проводить процедуру надо 2-3 раза в день. Если нет ромашки, можно использовать чистотел, календулу.

Если у малыша поднялась температура, рекомендуется принимать Парацетамол. Половину таблетки измельчают и смешивают с водой. Используют это лекарство только при необходимости. В день нельзя давать ребенку более двух таблеток.

Что делать не рекомендует?

В период лечения не рекомендуется:

  • Заниматься спортом. Физические нагрузки негативно скажутся на самочувствии малыша.
  • Переохлаждаться. В холодную погоду прогулки запрещены. Морозный воздух усилит отечность и воспаление.
  • Сразу делать операцию. Сначала надо лечить ребенка медикаментами. Только если они не помогут, выполняется операция.
  • Употреблять жесткую пищу, которая раздражает стенки горла. Это усилит недуг.
  • Горячая, холодная пища под запретом. Вызывает увеличение пораженного участка.

Профилактические меры

Доктор рекомендует следовать профилактическим мерам для предотвращения недуга:

  • Комнату ребенка надо регулярно проветривать, делать влажную уборку.
  • Прием витаминов. Растущему организму они необходимы. Витамины поднимут иммунитет, предотвратят возникновение заболеваний.
  • Употребление сладкого сводится к минимуму. От сладких напитков необходимо полностью отказаться.
  • Не нужно держать в комнате малыша много мягких игрушек, ковры. Они накапливают пыль, ухудшают состояние малыша.
  • Умеренные физические нагрузки. Ребенку надо двигаться, заниматься спортом, но повышенные нагрузки исключены.

Аденоиды можно вылечить без операции, если следовать рекомендациям специалиста.

Также смотрите видео – что говорит доктор Комаровский о лечении аденоидов у детей:

Источник:
http://ai-bolit.com/zabolevaniya/lor/lechenie-adenoidov-komarovskii.html

Аденоиды

В организме имеются группы клеток, выполняющие некие общие и схожие функции, эти клетки носят название «ткани». Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие т. н. лимфоидную ткань. Из лимфоидной ткани полностью состоит вилочковая железа, она (ткань) находится в кишечнике, в костном мозге. Открыв рот перед зеркалом, можно увидеть состоящие из лимфоидной ткани образования — миндалины — важнейшие органы лимфоидной системы. Эти миндалины называются небными.
Небные миндалины могут увеличиваться в размерах — такое увеличение называется гипертрофия небных миндалин; они могут воспаляться — воспаление миндалин называется тонзиллит. Тонзиллит может быть острым и хроническим.
Небные миндалины не единственные лимфоидные образование глотки. Имеется еще одна миндалина, которая называется глоточной. Увидеть ее при осмотре полости рта невозможно, но представить, где она находится, несложно. Опять-таки, заглянув в рот, мы можем увидеть заднюю стенку глотки, поднимаясь по ней вверх, легко достигнуть свода носоглотки, и именно там расположена глоточная миндалина.
Глоточная миндалина, и это уже понятно, тоже состоит из лимфоидной ткани. Глоточная миндалина может увеличиваться в размерах, и это состояние носит название «гипертрофия глоточной миндалины«.
Увеличение размеров глоточной миндалины называют аденоидными разращениями, или просто аденоидами. Зная основы терминологии, несложно заключить, что воспаление глоточной миндалины врачи именуют аденоидитом.
Болезни небных миндалин достаточно очевидны. Воспалительные процессы (ангины, острые и хронические тонзиллиты) — легко обнаруживаются уже при осмотре полости рта. С глоточной миндалиной ситуация иная. Ведь посмотреть на нее не просто — это может сделать лишь врач (отоларинголог) при помощи специального зеркала: маленькое круглое зеркальце на длинной ручке вводится глубоко в полость рта, до задней стенки глотки, и в зеркале можно увидеть глоточную миндалину. Манипуляция эта проста только теоретически, поскольку «засовывание» зеркальца очень часто вызывает «нехорошие» реакции в виде позывов на рвоту и т. п.
В то же время, конкретный диагноз — «аденоиды» — можно поставить и без неприятных осмотров. Симптомы, сопровождающие появление аденоидов, весьма характерны и обусловлены, прежде всего, тем местом, где расположена глоточная миндалина. Именно там, в области свода носоглотки, находятся, во-первых, отверстия (устья) слуховых труб, соединяющих носоглотку с полостью среднего уха, и, во-вторых, там заканчиваются носовые ходы.
Увеличение размеров глоточной миндалины, с учетом описанных анатомических особенностей, формирует два главных симптома, свидетельствующих о наличии аденоидов, — нарушения носового дыхания и нарушения слуха.
Вполне очевидно, что выраженность этих симптомов будет во многом определяться степенью увеличения глоточной миндалины (отоларингологи различают аденоиды I, II, и III степени).
Главным, наиболее существенным и наиболее опасным следствием аденоидов является постоянное нарушение носового дыхания. Ощутимое препятствие для прохождения воздушной струи приводит к дыханию через рот, а следовательно, к тому, что нос не может выполнять свои функции, которые, в свою очередь, очень важны. Следствие очевидно — в дыхательные пути попадает необработанный воздух — не очищенный, не согретый и не увлажненный. А это многократно увеличивает вероятность воспалительных процессов в глотке, в гортани, в трахее, в бронхах, в легких (ангины, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).
Постоянно затрудненное носовое дыхание отражается и на работе самого носа — возникают застойные явления, отек слизистой оболочки носовых ходов, непроходящие насморки, нередко возникают гаймориты, изменяется голос — становится гнусавым. Нарушение проходимости слуховых труб, в свою очередь, приводит к ухудшению слуха, к частым отитам.
Дети спят с открытым ртом, храпят, жалуются на головные боли, часто болеют респираторными вирусными инфекциями.
Внешний вид ребенка с аденоидами удручающий — постоянно открытый рот, густые сопли, раздражение под носом, платочки во всех карманах. Врачи даже придумали специальный термин — «аденоидное лицо».
Итак, аденоиды — серьезная неприятность, причем неприятность, главным образом, детская — своего максимального размера глоточная миндалина достигает в возрасте от 4 до 7 лет. В периоде полового созревания лимфоидная ткань значительно уменьшается в размерах, но к этому времени уже можно «заработать» очень большое количество серьезных болячек — и со стороны ушей, и со стороны носа, и со стороны легких. Таким образом, выжидательная тактика — дескать, потерпим лет до 14, а там, глядишь, и рассосется — однозначно неверна. Действовать необходимо, особенно с учетом того факта, что исчезновение или уменьшение аденоидов в подростковом возрасте — процесс теоретический, а на практике бывают случаи, когда и в 40 лет приходится лечить аденоиды.

Читать еще:  Пробка в ухе: как удалить в домашних условиях перекисью водорода

Какие факторы способствуют появлению аденоидов?

  • Наследственность — по крайней мере, если родители страдали аденоидами, ребенок в той или иной степени тоже с этой проблемой столкнется.
  • Воспалительные заболевания носа, горла, глотки — и респираторные вирусные инфекции, и корь, и коклюш, и скарлатина, и ангины и т. д.
  • Нарушения питания — особенно перекармливание.
  • Склонность к аллергическим реакциям, врожденная и приобретенная недостаточность иммунитета.
  • Нарушения оптимальных свойств воздуха, которым дышит ребенок — очень тепло, очень сухо, много пыли, примесь вредных веществ (экологическая обстановка, избыток бытовой химии).

Таким образом, действия родителей, направленные на профилактику аденоидов, сводятся к коррекции, а еще лучше, к изначальной организации образа жизни, способствующего нормальному функционированию системы иммунитета, — кормление по аппетиту, физические нагрузки, закаливание, ограничение контактов с пылью и бытовой химией.
Но если аденоиды есть, лечить надо — уж слишком опасны и непредсказуемы последствия, если не вмешиваться. В то же время, главное — коррекция образа жизни и только потом лечебные мероприятия.
Все способы лечения аденоидов делятся на консервативные (их много) и оперативный (он один). Консервативные методы часто помогают, а частота положительных эффектов прямо связана со степенью аденоидов, что, впрочем, вполне очевидно: чем меньше глоточная миндалина, тем легче получить эффект без помощи операции.
Выбор консервативных методов велик. Это и общеукрепляющие средства (витамины, иммуностимуляторы), и промывания носа специальными растворами, и закапывания самых разнообразных средств, обладающих противовоспалительными, антиаллергическими и антимикробными свойствами.
Если консервативные методы не помогают — на повестку дня встает вопрос об операции. Операция удаления аденоидов носит название «аденотомия». Кстати, и это принципиально важно, показания к аденотомии определяются не размерами аденоидных разращений, а конкретными симптомами. В конце концов, в силу специфических анатомических особенностей конкретного ребенка, бывает и так, что аденоиды III степени лишь умеренно препятствуют носовому дыханию, а аденоиды I степени приводят к значительному снижению слуха.

Что необходимо знать по поводу аденотомии:

  • Суть операции — удаление увеличенной глоточной миндалины.
  • Операция возможна и под местной, и под общей анестезией.
  • Операция по продолжительности — одна из самых коротких: 1-2 минуты, а сам процесс «отрезания» — несколько секунд. Специальный кольцевидный нож (аденотом) вводится в область свода носоглотки, прижимается к нему, и в этот момент аденоидная ткань входит в кольцо аденотома. Одно движение руки — и аденоиды удалены.

Несложность операции не является свидетельством безопасности операции. Возможны и осложнения в связи с наркозом, и кровотечения, и повреждения неба. Но все это бывает нечасто.
Аденотомия не является неотложной операцией. К ней желательно подготовиться, пройти нормальное обследование и т.д. Нежелательна операция во время эпидемий гриппа, после перенесенных острых инфекционных болезней.
Восстановительный период после операции протекает быстро, ну разве что 1-2 дня желательно не очень «скакать» и не есть твердого и горячего.
Обращаю внимание на тот факт, что вне зависимости от квалификации хирурга удалить глоточную миндалину полностью невозможно — хоть что-то, да останется. И всегда имеется вероятность того, что аденоиды появятся (вырастут) вновь.
Повторное появление аденоидов является поводом для серьезных родительских раздумий. И вовсе не о том, что «попался» нехороший врач. А о том, что все врачи, вместе взятые, не помогут, если ребенка окружают пыль, сухой и теплый воздух, если дитя кормят с уговорами, если телевизор важнее прогулок, если нет физических нагрузок, если. Если маме и папе проще отвести ребенка к отоларингологу, чем расстаться с любимым ковром, организовать закаливание, занятия спортом, достаточное пребывание на свежем воздухе.

Автор выражает искреннюю признательность детскому отоларингологу, кандидату медицинских наук Наталье Андреевне Головко — за консультативную помощь в подготовке материала.

Источник:
http://komarovskiy.net/articles/adenoidy.html

Безоперационный метод лечения аденоидов у детей по Е.О. Комаровскому

Аденоиды – гиперплазия железистой ткани глоточной миндалины, которая в 84% случаев возникает на фоне частых рецидивов респираторных заболеваний. Возможно ли лечение аденоидов у детей без операции?

Содержание статьи

Комаровский утверждает, что неинфекционная патология легко поддается медикаментозной терапии в случае своевременного обращения к педиатру.

Носоглоточная миндалина – важная составляющая местного иммунитета, которая предотвращает размножение болезнетворных агентов в слизистых воздухоносных путей. Удаление органа влечет за собой снижение реактивности детского организма, вследствие чего учащаются рецидивы простудных заболеваний. Именно поэтому аденотомию назначают детям только на 2 и 3 стадии развития ЛОР-патологии.

Чем опасны аденоиды?

Практикующий врач-педиатр Е. О. Комаровский категорически не рекомендует проводить аденотомию при отсутствии серьезных показаний.

Следует понимать, что удаление иммунного органа неизбежно приводит к повышению инфекционной нагрузки на оставшиеся компоненты лимфоидного глоточного кольца. Последующее снижение местного иммунитета влечет за собой воспаление органов дыхания, что чревато развитием хронических заболеваний, таких как тонзиллит, бронхит, бронхиальная астма и т.д.

Почему возникают аденоиды у детей? Причиной появления аденоидных разращений является частое воспаление верхних отделов ЛОР-органов – носовой полости, гортаноглотки, среднего уха и придаточных пазух. В связи с несостоятельностью иммунной системы и непрекращающимися атаками патогенов увеличивается численность структурных элементов в аденоидной ткани. За счет этого компенсируется инфекционная нагрузка, которую испытывают небные, трубные и другие виды миндалин.

Разращение носоглоточной миндалины влечет за собой сужение внутреннего диаметра носовых каналов и отверстий слуховых трубок. Нарушение вентиляции среднего уха и носоглотки приводит к появлению таких патологических симптомов, как:

  • снижение слуха;
  • заложенность носа;
  • периодические головные боли;
  • отставание в умственном развитии;
  • частые рецидивы инфекций.

Важно! Запоздалая терапия доброкачественных опухолей в носовой полости приводит к необратимым изменениям лицевого черепа и нарушению прикуса.

По мнению Е. О. Комаровского, своевременная диагностика и адекватное лечение аденоидов позволяет ликвидировать неприятные симптомы и предотвратить грозные последствия. Однако педиатр предупреждает, что ограничиться консервативным и физиотерапевтическим лечением можно только при незначительной гиперплазии иммунного органа.

Принципы терапии

Как лечиться от аденоидных вегетаций? Современные методы терапии ЛОР-патологии разделяют на две категории – консервативные (физиотерапия, фармакотерапия) и хирургические (лазерное, скальпельное и радиоволновое удаление аденоидов). В большинстве случаев специалистам удается решить проблему, не прибегая к оперативному вмешательству. Аденотомия – наиболее травматичный и опасный способ лечения гипертрофированной миндалины, поэтому его применяют в случае крайней необходимости.

К числу консервативных методов терапии аденоидных вегетаций относят:

  • фармакотерапию;
  • физиотерапию;
  • климатотерапию;
  • лазеротерапию;
  • мануальную терапию.

Вероятность успеха консервативного лечения ЛОР-патологии зависит от степени гипертрофии носоглоточной миндалины.

Е. О. Комаровский уверен, что восстановить нормальные физиологические размеры миндалины можно только в случае комплексного лечения патологии. Если ребенок жалуется на постоянную заложенность носа и стекание вязкой слизи по стенкам глотки, нельзя отказываться от проведения санирующих процедур. Ирригация носовой полости поспособствует восстановлению мукоцилиарного клиренса и очищению фолликулов лимфоидных тканей от патогенов и тканевого детрита.

Промывание носа

Пациентам с первой и второй степенью развития аденоидов нередко назначается промывание носа противовоспалительными и антисептическими препаратами. Очищение носовых ходов от слизи, гнойного налета и тканевого детрита способствует восстановлению дренажной функции лимфоидных скоплений и, соответственно, уменьшению размеров глоточной миндалины.

Ирригационная терапия показана детям с тяжелыми аллергическими заболеваниями, так как она способствует снижению чувствительности гистаминовых рецепторов.

В схему терапии ЛОР-заболевания чаще всего включают следующие лекарственные растворы:

  • «Хьюмер»;
  • «Физиомер»;
  • «Аквалор Бэби»;
  • «Мирамистин»;
  • «Долфин»;
  • «Аква-Марис».
Читать еще:  Гипертрофия аденоидов 1, 2 и 3 степени у детей: симптомы и лечение

Выраженными противоотечными и антифлогистическими свойствами обладают солевые изотонические и гипертонические растворы. Понижение уровня кислотности в слизистых органов дыхания препятствует размножение условно-патогенных микробов, за счет чего уменьшается вероятность развития септического воспаления иммунного органа. По совету Комаровского после промывания носоглотки желательно использовать назальные фитосредства, которые препятствуют пересыханию слизистого эпителия.

Назальные препараты

Какими препаратами можно лечить аденоиды 2 степени у детей? Вторая степень гиперплазии миндалины характеризуется перекрытием носовых каналов и сошника примерно на 30-35%. В связи с этим ребенок начинает жаловаться на дискомфорт в области околоносовых пазух и заложенность носа. Обтурация хоан приводит к скоплению слизи в носоглотке, вследствие чего появляется ощущение давления в околоносовых синусах.

Облегчить симптомы аденоидов и восстановить проходимость носовых ходов можно при использовании таких назальных средств:

  • «Протаргол» – назальные капли, обладающие дезинфицирующим и противовоспалительным действием; коллоидный раствор мягко очищает слизистую от патологического секрета, попутно уничтожая до 86% болезнетворных микроорганизмов;
  • «Назонекс» – глюкокортикостероидное противовоспалительное средство, ликвидирующее отечность в аденоидных тканях; ингибирует синтез медиаторов воспаления, что препятствует появлению аллергических реакций;
  • «Авамис» – фторированный спрей антисептического и противоотечного действия, обладает выраженными болеутоляющими и антифлогистическими свойствами; ускоряет окислительно-восстановительные реакции в тканях, что способствует восстановлению нормальной проходимости носовых каналов;
  • «Назол Кидс» – интраназальное лекарство, обладающее адреномиметической активностью; оказывает сосудосуживающее и противоаллергическое действие и может применяться для лечения хронических ринитов.

Злоупотребление назальными сосудосуживающими каплями влечет за собой появление побочных реакций – головные боли, тошнота, жжение в носоглотке.

Аденоидит

Как можно вылечить аденоидит у детей? Е. О. Комаровский сообщает, что многие родители считают аденоиды и аденоидит смежными понятиями, хотя это не так. Аденоиды – гипертрофия иммунного органа, а аденоидит – его воспаление. В случае развития гнойных или катаральных процессов лечение должно сопровождаться приемом лекарств не только симптоматического, но и патогенетического действия. Иными словами, устранить воспаление можно при использовании медикаментов, нацеленных на уничтожение болезнетворных агентов, вызвавших патологические реакции.

Устранить аденоидит позволяет прием следующих средств фармакотерапии:

  • антибиотики – «Амоксиклав», «Зинацеф», «Флемоксин Солютаб»;
  • противовирусные средства – «Анаферон», «Римантадин», «Орвирем»;
  • противовоспалительные препараты – «Нимесулид», «Ибупрофен», «Найз»;
  • иммуностимулирующие лекарства – «ИРС-19», «Рибомунил», «Иммунал»;
  • репаративные медикаменты – «Эльбона», «Бепантен», «Мореаль-плюс».

Важно! Нельзя использовать иммуностимуляторы при лечении пациентов в возрасте до 3 лет, так как они могут негативно отразиться на иммунологической реактивности детского организма.

Препараты для лечения инфекционных заболеваний должны подбираться только лечащим врачом. При выборе лекарственных средств педиатр руководствуется результатами микробиологического и вирусологического анализа.

Аденоиды – удалять или нет?

Как лечить аденоиды 3 степени без операции? Комаровский является противником оперативного вмешательства без видимой на то причины. Но если гиперплазированные ткани более чем на 90% перекрывают сошник и хоаны, без аденотомии обойтись не удастся. Радиоволновое и лазерное иссечение аденоидных вегетаций – наименее травматичные методы хирургического лечения патологии.

Предотвратить операцию можно только при своевременном прохождении лекарственного и физиотерапевтического лечения. К самым результативным и безопасным физиотерапевтическим процедурам относятся:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • светотерапия (УФО, КУФ).

Кроме того, в составе комплексного лечения целесообразно использовать ингаляции небулайзером. Для проведения процедур могут применяться лекарства противоотечного, ранозаживляющего, дезинфицирующего и сосудосуживающего действия. Следует понимать, что ингаляции оказывают опосредованное воздействие на глоточную миндалину, то есть нормализуют ее дренажную функцию, но не способствуют уменьшению ее размеров.

Народные средства

Можно ли использовать народные средства при лечении аденоидных вегетаций? Прежде чем прибегать к альтернативным методам терапии, нужно проконсультироваться с врачом. В связи с высокой степенью сенсибилизации детского организма, фитопрепараты могут вызвать аллергические реакции и спровоцировать осложнения.

Устранить воспаление и восстановить функции глоточной миндалины можно с помощью средств на основе лекарственных трав. Для промывания носовой полости чаще всего применяют отвары на основе мать-и-мачехи, лекарственной ромашки, чабреца, зверобоя, календулы и т.д. Смягчить слизистую и ликвидировать раздражение можно с помощью сока алоэ, который нужно закапывать в нос по 2-3 капли не чаще 3 раз в сутки.

Наряду с аллопатическими и народными средствами рекомендуется использовать гомеопатию. Многие гомеопатические лекарства стимулируют иммунную активность глоточной миндалины и ускоряют регенерационные процессы в слизистой, за счет чего восстанавливается функционирование реснитчатого эпителия. К числу действенных препаратов относятся «Эдас Холдинг», «Эуфорбиум композитум», «Иов-Малыш» и т.д.

Источник:
http://globalmedclub.ru/bolezni-gorla/adenoidit/lechenie-adenoidov-u-detej-bez-operacii-po-komarovskomu.html

Как лечить аденоидит у детей — советы доктора Комаровского

Итак, как советует бороться с аденоидитом у детей доктор Комаровский? Известно, что существует два способа лечения недуга — консервативный и хирургический. Знаменитый педиатр считает, что в большинстве случаев воспаление глоточной миндалины можно победить медикаментами в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, закаливанием, активным образом жизни и сбалансированным питанием.

При этом Е. Комаровский не высказывается однозначно против операции, допуская ее проведение в случае полной бесполезности консервативного лечения. Тем не менее доктор считает, что показания к процедуре должны быть действительно серьезными.

Например, если при 1 степени аденоидита отмечается прогрессирующая потеря слуха, то ребенку необходима срочная хирургическая помощь. В то же время патологию 3 стадии, сопровождающуюся заложенностью носа, можно успешно вылечить консервативными методами. Таким образом, к каждому случаю аденоидита требуется благоразумное отношение и индивидуальный подход.

1 степень

На раннем этапе заболевания аденоиды перекрывают носовые каналы лишь на треть, поэтому особого дискомфорта ребенок не ощущает. Диагностировать такой недуг очень трудно. Как правило, это происходит случайно, во время обращения к доктору по другому поводу.

Внешние признаки аденоидита 1 степени выражены слабо. В основном отмечается затруднение носового дыхания по ночам. Помимо этого, появляются и другие симптомы заболевания:

  • посапывание во сне;
  • ухудшение самочувствие, вялость, постоянная усталость;
  • прозрачные выделения из носа.

Ребенок становится раздражительным и плаксивым, часто хочет спать, жалуется на недостаток воздуха.

Как лечить аденоидит 1 степени у детей? Е. Комаровский советует использовать следующие методы:

  • промывание носа солевыми растворами — Аквалор, Долфин, Аквамарис, Мореназал;
  • ингаляции Лазолваном, Пульмикортом, Деринатом, Мирамистином, Тонзилгоном;
  • закапывание сосудосуживающих средств — Санорин, Називин, Виброцил;
  • использование спреев с глюкокортикостероидами — Авамис, Синуфлурин, Назонекс, Фликсоназе, Назарел.

Для устранения воспалительного процесса и уничтожения патогенных микроорганизмов необходимо пропить курс антибиотиков (Супракс, Аугментин, Амоксиклав) или противовирусных средств (Цитовир, Арбидол, Ремантадин).

При аллергической природе аденоидита врач назначит антигистаминные лекарства (Супрастин, Фенкарол) и иммуностимуляторы. Для улучшения самочувствия ребёнка применяется симптоматическое лечение.

2 степень

Признаки аденоидита 2 степени у детей выражены более ярко. Воспаленные аденоиды перекрывают носовые каналы наполовину и вызывают стойкую заложенность. Сосудосуживающие капли практически не помогают.

Ребенок начинает храпеть во сне, днем ходит с приоткрытым ртом, жалуется на головные боли и постоянную усталость. В это же время появляется гнусавость голоса и нарушается слух. Некоторые дети утрачивают обоняние.

Если вторая степень аденоидита диагностирована своевременно, справиться с ней помогут консервативные методы. Обычно малышу назначают физиотерапевтические процедуры и медикаментозные препараты:

  • противовирусные лекарства — Ремантадин, Анаферон, Арбидол, Кагоцел, Амиксин;
  • противовоспалительные средства — Найз, Нимесулид, Нимесил;
  • антигистаминные таблетки — Супрастин, Кетотифен, Кларотадин, Лоратадин, Перитол, Эриус;
  • иммуностимуляторы — Иммунал, Имудон, ИРС-19;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Если аденоидит сопровождается гнойными выделениями из носа, прописывают антибиотики: Сумамед, Амоксициллин.

Значительно облегчает состояние больного и уменьшает воспаление промывание слизистой антисептиками и растворами морской соли — Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином, Долфином, Аквамарисом. Перед процедурой рекомендуется закапать сосудосуживающие средства (Отривин, Виброцил).

Очень эффективна при аденоидите 2 степени физиотерапия: электрофорез, УФО, лазерное лечение. Избавиться от воспаления аденоидов поможет полоскание горла Ротоканом или Гивалексом. Для орошения глотки используют спреи Тантум Верде и Биопарокс. Подробнее про лечение аденоидов 2 степени →

3 степень

На этом этапе заболевания разросшиеся аденоиды почти полностью перекрывают носовые каналы. Патологическому состоянию сопутствует внушительный набор симптомов:

  • гнусавость голоса;
  • появляется деформация костей черепа, так называемая аденоидная маска;
  • ухудшается слуха;
  • постоянная заложенность носа;
  • часто развиваются средние отиты.

Именно на этой стадии отоларингологи рекомендуют провести аденотомию (удаление аденоидов). Но доктор Комаровский советует не спешить с операцией. Педиатр считает, что если к аденоидиту 3 степени подойти комплексно, хирургического вмешательства можно избежать.

Итак, в чем заключается лечение аденоидита у детей по Комаровскому? В первую очередь необходимо устранить заложенность носа и снять отек. С этой целью назначают:

  • промывание слизистой Фурацилином, Хлоргексидином, растворами морской соли;
  • введение сосудосуживающих средств — Протаргол, Пиносол, Сиалор;
  • физиотерапевтическое лечение — УФО, электрофорез с медикаментами, озонотерапия;
  • санацию всех возможных очагов воспаления, находящихся в опасной близости к глоточной миндалине — кариесных зубов, гайморита, полипоза.

В состав общих лечебных мероприятий входит прием детских витаминных комплексов (Алфавит), иммуностимуляторов (Иммунал, Имудон, Иммунокинд). Для снижения отека назначают Эриус или Тавегил. При повышенной температуре и гнойных выделениях из носа рекомендуется пропить курс Аугментина или Амоксиклава. Подробнее о том, как лечить аденоиды 3 степени →

В дополнение к общей и местной терапии необходимо пройти несколько курсов ультрафиолетовой лазеротерапии. Помимо этого, следует пересмотреть рацион малыша, включив в него максимум овощей и исключив сладости, заняться закаливанием, больше гулять. Для детей, больных аденоидитом, очень полезен соленый воздух, поэтому родителям настоятельно рекомендуется хотя бы раз в год вывозить ребенка к морю.

И только если все проведенные мероприятия не принесут результата, следует ставить вопрос о назначении операции.

Е. Комаровский говорит, что полностью удалить аденоиды невозможно. Все равно в глубине тканей останется небольшой фрагмент, который при благоприятных условиях начнет расти. Поэтому на первое место выходит не лечение, а профилактика аденоидита.

Острый аденоидит

Острый аденоидит у детей всегда сопровождается высокой температурой и гнойными истечениями из носа. При этом у ребенка развивается анемия, спровоцированная постоянным кислородным голоданием, поскольку дыхание через рот не является естественным для человека.

Читать еще:  Как и чем лечить горло детям до года?

Если температура сопровождается стеканием гнойного секрета по задней стенке глотки, болями в ухе и желто-зелеными выделениями — можно с уверенностью говорить о развитии 2 стадии острого аденоидита.

Лечение в этом случае назначается комбинированное. Больному малышу обязательно прописывают антибиотики: Аугментин, Солютаб, Амоксициллин. Применяются жаропонижающие и противовоспалительные средства.

Горячие ингаляции и прогревающие физиотерапевтические процедуры при гнойном аденоидите запрещены. Для продолжения адекватной терапии необходимо устранить симптомы обострения. Доктор Комаровский утверждает, что явных показаний к операции в данном случае нет. Единственной опасностью недуга может стать переход в вялотекущую форму при неправильном или несвоевременном лечении.

Хронический аденоидит

Если заболевание повторяется не реже 3–4 раз в год, говорят о развитии хронической формы аденоидита. В пораженных тканях постоянно тлеет очаг воспаления и достаточно малейшего толчка, чтобы произошло очередное обострение. Ребенок стабильно находится в «пограничном» состоянии, не больной и не здоровый.

Хронический недуг проявляется ухудшением внимания, слабостью и усталостью, головокружением, плохим сном. Малыш отстает от сверстников в физическом и эмоциональном плане, ученику тяжело дается школьная программа. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, вплоть до радикальных мер.

Доктор Комаровский считает, что победить хронический аденоидит у детей можно без операции, если направить на это все силы. Необходимо тщательно соблюдать назначения врача, давать малышу прописанные лекарства и не пропускать сеансы физиотерапии. Подробнее про лечение аденоидов у детей →

Кроме того, в периоды ремиссии необходимо избавить ребенка от пассивного времяпровождения. Малышу следует больше гулять на свежем воздухе, лучше в лесу, обязательно заниматься спортом, в идеале — лыжами, коньками или легкой атлетикой. Хорошо подойдет плавание.

В квартире желательно регулярно проводить влажную уборку, чтобы не было пыли. Очень важно сбалансировать рацион, убрав лакомства и сладкие напитки. И, самое главное, не запускать респираторные инфекции ЛОР-органов.

Детский врач Е. Комаровский советует относиться к аденоидиту спокойно. Не нужно бояться операции и делать из нее трагедию. Это несложная процедура, после которой ребенок довольно быстро восстанавливается. Тем не менее, необходимо использовать любую возможность, чтобы избежать хирургического вмешательства. Ведь в большинстве случаев аденоидит прекрасно лечится консервативными способами.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про аденоиды

Источник:
http://moylor.ru/nos/adenoidy/adenoidit-po-komarovskomu/

Доктор Комаровский о лечении аденоидов у детей

Аденоиды – это серьезный недуг, которому подвержены дети возрастом до 12 лет. Он представляет собой воспаление носоглоточной гланды, которое поддается медикаментозному лечению. Однако в запущенных случаях решить данную проблему можно только операцией. Доктор Комаровский об аденоидах также имеет в своем арсенале полезные советы по лечению и профилактике.

Причины и предрасполагающие факторы

Так как данное заболевание прогрессирует на миндалине, основным фактором являются проблемы с иммунитетом. Это связано с ее защитной функцией, так как на ней находится и размножается большое количество вредных микроорганизмов.

Вторым, крайне весомым фактором, является предрасположенность к аллергии. По причине того, что этому заболеванию подвержены дети, на которых оказывают отрицательное влияние масса аллергенов.

Следующим в списке находится фактор наследственности. Аденоид передается от родителей к ребенку.

В группе риска также находятся дети, имеющие избыточную массу тела и проблемы с формированием гормонального фона.

Причины, вызывающие данное заболевание:

  • Бронхиальная астма;
  • Экологические проблемы;
  • Неблагоприятные условия (плохо проветриваемые помещения, недостаток света и свежего воздуха, малоподвижный образ жизни);
  • Неправильное питание;
  • Воздействие бытовой химии;
  • Последствия острых инфекционных заболеваний.

Признаки заболевания

Для грамотного лечения, а также для предотвращения появления хронических заболеваний, стоит своевременно обратить внимание на ряд признаков:

  • Увеличение носоглоточной миндалины в размерах. При обычном состоянии ее невозможно увидеть невооруженным взглядом, однако воспаленная миндалина сразу видна;
  • Проблемы со слухом;
  • Заложенности носа и частое чихание;
  • Дыхание через рот;
  • Пробки в горле;
  • Храп, так как ночью насморк только усиливается;
  • Сухой кашель.

Стадии аденоидита

  1. Первая стадия . Носовые каналы почти не перекрыты и не вызывают дискомфорта, появляется вялость, слабый храп, а также выделения из носа. На столь раннем этапе его очень трудно диагностировать, и как правило это происходит случайно, при обращении к врачу по другим причинам.
  2. Вторая стадия . Воспаление перекрывает носовые пазухи наполовину, дыхание сильно затруднено, храп усиливается, появляется постоянная усталость, начинают проявляться изменения голоса и нарушения слуха. При своевременной диагностике можно обойтись лечением с помощью медицинских препаратов и народных средств.
  3. Третья стадия . Аденоиды полностью перекрывают носовое дыхание. Появляются все признаки, описанные выше. В большинстве случаев может быть удалена только оперативным методом.

Могут ли присутствовать бактериальные осложнения при аденоидах?

Так как при данном заболевании воспаленная лимфатическая ткань миндалины перекрывает дыхательные проходы, создаются идеальные условия для появления и размножения, вредных для здоровья микроорганизмов.

Их влияние сопровождается крайне серьезными патологиями, а именно:

  • Ангина;
  • Грибковые поражения;
  • Отит.

Схема лечения по Комаровскому

Чтобы избежать оперативного вмешательства, с последующим удалением миндалины, стоит придерживаться этой схемы:

  • Регулярное проведение влажной уборки;
  • Приобретение прибора, для увлажнения воздуха;
  • Регулярные прогулки с ребенком;
  • Регулярный осмотр миндалин.

Если следовать советам доктора Комаровского, то можно обойтись без операции, при лечении аденоидов.

Нужно знать, что не существует препаратов, которые способны уменьшить аденоиды. Единственный способ вылечить аденоиды, когда они вызваны аллергией, с помощью медикаментов, снижающих влияние раздражителей на миндалины.

Медикаментозное лечение

Сейчас существует большое количество препаратов, которые могут помочь справиться с данным заболеванием. Вектор направления их действия сосредоточен, прежде всего, на снятии симптомов, избавлении от недомогания и улучшении общего состояния больного.

  1. Препараты от аллергии . Для снятия влияния раздражителей, вызвавших воспаление, больному назначаются данные средства. Чаще всего, является одним из самых эффективных методов лечения, но только в том случае, если болезнь вызвана аллергией.
  2. Иммуномодулирующие средства . Чтобы остановить размножение бактерий, которые находятся на миндалинах, нужно запустить защитную систему организма, подавленную заболеванием.
  3. Препараты для прочищения носовых пазух . При аденоидах, в них скапливается большое количество вязкой слизи, которая вместе с воспаленной миндалиной, затрудняет процесс носового дыхания ребенка. Эти препараты помогут вымыть ее, вместе с бактериями. Данная процедура также может избавить от воспаления.
  4. Сосудосуживающие препараты . Помогают улучшить носовое дыхание, устраняя отечность. С ними стоит быть осторожней, потому что данные препараты могут вызвать новые проблемы с дыханием.
  5. Противовоспалительные средства . Снимают температуру и уничтожают вредные микроорганизмы, которые размножаются на миндалине.
  6. Витаминные комплексы . Улучшают общее состояние организма, можно принимать даже будучи здоровым в целях профилактики.

Физиотерапия

Данная процедура представляет собой лечение, которое оказывает влияние на человека с помощью тока, света, ультразвука и излучения. Так же к ней относится массаж и механическое воздействие на пациента.

Физиотерапия помогает предотвратить обострение хронических болезней, а также способствует выздоровлению.

В случае с аденоидами медицинское лечение, приносит должный результат при сочетании с физиотерапией.

Однако у нее существует ряд противопоказаний:

  • Высокая температура;
  • Эпилепсия;
  • Туберкулез;
  • Проблемы с кровеносной системой;
  • Непереносимость конкретных процедур.

Польза от физиотерапии:

  • Индивидуальный подход и возможность коррекции лечения;
  • Воздействие несколькими методами на очаг болезни;
  • Целенаправленное влияние на определенные органы;
  • Быстрый результат, при минимуме усилий;
  • Поэтапное воздействие.

Народная терапия

  1. Настой из чистотела . 20 г сухого растения заливается 500 мл кипятка, через полчаса просеивается. Предназначен для промывания. Процедуру следует повторять на протяжении 10 суток. В случае, если ребенок не достиг шестилетнего возраста, а также при гипертрофированных миндалинах, нельзя применять данный способ.
  2. Солевой раствор . В 200 мл воды растворяется чайная ложка соли (важно тщательно промешать ее), добавляется йод, для эффективности лечения. Промывать горло стоит 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.
  3. Сок каланхоэ . Данное средство справляется с большим количеством слизи на миндалине. Нужно применять только на острой стадии заболевания. При его использовании у ребенка увеличивается количество отделения мокроты и возникает частое чихание.
  4. Настой брусники . 20 г сухих и измельченных листьев, залить кипятком и полчаса настаивать на водяной бане. Промывание стоит повторять 3 раза в сутки, до момента пока не уйдет воспаление.
  5. Дыхание над паром . В кастрюле до кипения доводится вода, после чего, больной дышит над ней паром. Помогает удалить слизистые выделения и снять отечность.
  6. Отвар из зверобоя . Для него берется 10 г листьев, а так же цветков, заливается 200 мл кипятка и накрывается, чтобы предотвратить выход пара. Применять не чаще двух раз в день. Для избегания попадания пыли и грязи в раствор, листья нужно тщательно промывать.

Главное не забывать, что данные средства являются только дополнением к лечению, и ни в коем случае не могут заменить его.

В каких случаях требуется операция?

Оперативное вмешательство назначается при аденоидите 3 степени, когда воспаление перекрывает носовой проход, мешает нормальной жизнедеятельности человека, а также грозит появлением хронических заболеваний у ребенка.

Также одним из показаний для проведения лазеротерапии является постоянная простуда. У больных аденоидитом она возникает чаще чем у других и протекает гораздо сложнее.

Является крайней и нежелательной мерой, так как после удаления миндалины ребенок лишается своей защитной системы организма, что впоследствии, может привести к развитию различных заболеваний.

Полезные рекомендации доктора Комаровского

  • Прежде всего, нужно проводить регулярную профилактику данного заболевания с целью предотвращения его появления
  • Не стоит переохлаждать ребенка
  • Поддерживать оптимальную влажность воздуха в квартире
  • Не курить в квартире с ребенком
  • Выводить ребенка на частые прогулки, а также по возможности, хотя бы раз в год бывать на море вместе с ним

Также стоит регулярно консультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений болезни.

Если болезнь находится на третьей стадии, то стоит провести операцию, чтобы избежать хронических заболеваний в будущем.

Источник:
http://limfosistema.ru/adenoidy/doktor-komarovskii-ob-adenoidakh

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector