Стафилококк при беременности: диагностика и лечение

  1. Причины поражения
  2. Типы опасных бактерий для беременных женщин
  3. Стафилококк сапрофитного типа
  4. Эпидермальный стафилококк
  5. Золотистый стафилококк у беременных
  6. Симптоматические проявления
  7. Виды диагностики
  8. Лечение
  9. Осложнения и прогноз

Причины поражения

Стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре, существует в организме каждого человека. Под воздействием определенных факторов рост колоний кокковых бактерий усиливается, что провоцирует развитие воспалительного процесса. Сама по себе беременность уже является провоцирующим фактором.

Гестационный период сопровождается снижением иммунитета, обострением имеющихся заболеваний внутренних органов и систем, что является благоприятным обстоятельством для роста колоний патогенных штаммов микроорганизмов. Косвенные причины инфицирования обусловлены следующими факторами:

  • осложненная история болезни;
  • хронические воспалительные заболевания: пиелонефрит, цистит, миокардит;
  • инфекции кожных покровов;
  • аутоиммунные заболевания.

На протяжении всего гестационного периода риск стафилококковой инфекции возрастает в разы, если женщина не соблюдает личную гигиену, пренебрегает предохранением во время сексуального контакта, избегает плановых визитов к гинекологу и сдачи анализов, часто болеет вирусными и простудными заболеваниями.

Типы опасных бактерий для беременных женщин

Несмотря на большую разновидность стафилококковой инфекции и множество патогенных штаммов, для беременных женщин особую опасность представляют несколько основных видов: сапрофитный, кожный (или эпидермальный) и золотистый.

Стафилококк сапрофитного типа

Сапрофитный стафилококк не относится к особенным угрожающим состояниям для беременных женщин. Локализация активности патогенных сред связана с органами мочевыделительной системы и урогенитальных путей, почками. Сапрофитный стафилококк обладает одним преимуществом перед другими кокковыми штаммами – ранняя симптоматика и ограниченная локализация, легко выявляется в бакпосеве. Именно благодаря активным симптомам врачи вовремя купируют неприятные признаки, предупреждают опасные осложнения у женщин.

При исследовании клинического анамнеза у многих пациенток еще до беременности диагностировали хронический цистит, уретрит, пиелонефрит или нефрит бактериальной природы, вызванные сапрофитным стафилококком. Бактериальная инфекция выявляется в моче.

Эпидермальный стафилококк

Наибольшую опасность для беременной и плода несет эпидермальный стафилококк, живущий на поверхности кожных покровов. Патогенные бактерии существуют у каждого человека и могут проникнуть в кровь через порезы, травмы, заусеницы на фоне отсутствия адекватной асептики.

Быстрое распространение инфекции по системному кровотоку в 50–65% всех клинических случаев обеспечивает проникновение через плацентарный барьер и нарушение роста и развития плода.

Золотистый стафилококк у беременных

Золотистый стафилококк относится к самым опасным инфекционным агентам на планете, особенно в период беременности. При поражении организма золотистым стафилококком возникает пневмония, тяжелый менингит, обширный перитонит, остеомиелит, генерализованный сепсис и прочие гнойные процессы. Золотистый штамм относится к гноеродным бактериям, поэтому септические осложнения развиваются в ближайшие несколько суток с момента инфицирования.

При активизации на кожных покровах беременной повышаются риски формирования фурункулов, карбункулов, ячменей, осложненной угревой сыпи. При проникновении в околоплодные воды через плаценту золотистый стафилококк пагубно влияет на нервную систему ребенка, состояние кожных покровов и внутренних органов, систем.

При поражении золотистым или эпидермальным стафилококком сразу после родов при сохранении лактации повышается вероятность развития гнойного мастита, поражения кожи и внутренних органов малыша гноеродной микрофлорой.

Симптоматические проявления

Клинические признаки стафилококковой инфекции зависят от локализации возбудителя, классифицируются на местные и системные симптомы. Среди местных проявлений выделяют:

  • образование очаговых кожных воспалений (фурункулы, карбункулы);
  • покраснение и болезненность в области поражения;
  • обильное слизистое отделяемое мутно-зеленого оттенка – возникает при локализации в носу;
  • отечность;
  • гноетечение из раневой поверхности;
  • боль в горле;
  • катаральные признаки.

Местные проявления важно своевременно купировать и устранить воспалительный очаг во избежание обширного инфекционного процесса. Инфекция не проникает в системный кровоток. Общее или генерализованное инфицирование выражается в следующих симптомах:

  • лихорадка;
  • рвота, тошнота, общее недомогание;
  • болезненность в проекции внутренних органов, где локализовался инфекционный очаг.

Существует два этапа инфекционного процесса: септицемия и септикопиемия. В первом случае стафилококк циркулирует в крови, провоцируя развитие тяжелого инфекционного процесса. Во втором происходит активное размножение колоний патогенных сред, образование новых гнойных очагов. При септикопиемии говорят об образовании гнойных метастатических очагов.

Обширный сепсис отличается неблагоприятным течением, представляет реальную угрозу для жизни и здоровья матери и плода. Тяжелое быстро прогрессирующее состояние может вызвать преждевременные роды, мертворождение, гибель женщины.

Виды диагностики

Диагностика стафилококковой инфекции заключается в проведении лабораторных проб по характеру симптоматических проявлений. Для выявления типа бактериальной инфекции назначаются следующие анализы:

  1. Мазок из цервикального канала. Во время гестационного периода в незначительном количестве бактериальная микрофлора может появляться в поле зрения, однако опасность представляют следующие факторы: интенсивный рост колоний в мазке, более 800–1000 клеток в поле зрения, выявление бактерии сапрофитного или золотистого типа. При обнаружении в мазке незначительного количества патогенных штаммов рекомендуется повторный анализ спустя неделю. Это необходимо для контроля состояния беременной.
  2. Обнаружение стафилококка в моче. Обнаружение стафилококковых штаммов всегда свидетельствует о развитии инфекции органов мочеполовой системы, что крайне нежелательно на любых сроках гестации. Обычно в бакпосеве обнаруживается сапрофитный стафилококк. Растущая матка сдавливает мочевой пузырь и мочеточники, что способствует застою мочи, обратному ее забросу. Этот фактор нередко становится ключевым для пиелонефрита, уретрита, нефритов. Основную опасность для растущего плода несет развитие уросепсиса. Вялотекущее течение для самой женщины опасности не представляет, а воспалительный процесс купируется после родоразрешения.
  3. Анализ крови. Биохимический анализ крови позволяет определить не только тип стафилококковых штаммов, но и характер, объем воспалительного процесса. Для исследования требуется венозная кровь.
  4. Соскоб из горла и назальных путей. Такой метод диагностики требуется при появлении типичных симптомов респираторных инфекций и следующих состояний: гнойная ангина, фарингит, воспаление подчелюстных лимфоузлов, покраснение и рыхлость миндалин. Проведение анализа не составляет труда. Соскоб производят с помощью стерильной ватной палочки. Обязательно проводят соскоб из носа, особенно на фоне хронического ринита, при подозрении на гайморит и другие виды синуситов.

Носоглотка является входными воротами для инфекции любой природы, поэтому при обнаружении стафилококка в соскобах не следует паниковать. Уничтожить его можно адекватным местным лечением без вреда для будущего ребенка.

Лечение

Сложность лечения стафилококковой инфекции заключается в способности патогенных штаммов приобретать резистентность к различным антибактериальным препаратам. Учитывая деликатность периода жизни женщины, максимально мягкое медикаментозное воздействие не всегда целесообразно. Терапия должна быть точной, комплексной и эффективной. Схема лечения стафилококковой инфекции такова:

  • назначение антибактериальных препаратов и бактериофагов с учетом гестационного периода (обычно рода цефалоспоринов, тетрациклинов, макролидов);
  • местная антисептическая обработка при кожных высыпаниях, респираторных признаках (если инфекция локализуется в горле);
  • коррекция иммунного статуса препаратами на растительной основе, за исключением I триместра беременности.

Если стафилококк провоцирует развитие кожных гнойных очагов, то проводят их хирургическое удаление под местной анестезией. При генерализованном распространении инфекции возрастает риск менингита, воспаления костной ткани, внутренних органов. Если лечение предполагает хирургическое вмешательство, в приоритет ставят здоровье и сохранение жизни беременной.

Осложнения и прогноз

Осложнения стафилококковой инфекции всегда серьезные, зависят от характера инфицирования и локализации инфекционных штаммов. Основными осложнениями для женщины являются:

  • острые воспаления нижних и верхних дыхательных путей (при локализации инфекции в носу, ротоглотке);
  • воспаление сердечной мышцы;
  • гнойно-септические очаговые поражения кожных покровов, слизистых;
  • перитонит, заражение крови.

Влияние инфекции на организм ребенка велико. Патогенная активность кокковой микрофлоры у женщин в гестационный период приводит к порокам развития, патологиям внутренних органов и систем. Сразу после рождения у младенцев диагностируют инфицирование пупочной ранки, желудочно-кишечные инфекции, воспаление легких, нарушение органов зрения, слуха.

Прогноз стафилококковой инфекции у беременных женщин преимущественно благоприятный. В 85% всех клинических случаев стафилококковое инфицирование носит местный характер, эффективно поддается терапии. Бактериальные инфекции у женщин в период вынашивания плода не терпят самолечения, быстро прогрессируют и могут трансформироваться в более серьезные формы заболеваний.

Источник:
http://www.baby.ru/wiki/stafilokokk-pri-beremennosti-diagnostika-i-lecenie/

Стафилококк при беременности

Анализы беременные сдают достаточно часто и направлением на стафилококк их не удивить. Сдадим и это, не жалко! Однако, такой оптимизм может быть поставлен в тупик положительным результатом анализа на стафилококк. Что это за заболевание такое, что делать, если обнаружен стафилококк при беременности?

Ученые различают 27 видов микроорганизмов под названием стафилококк. При всей своей пассивности, есть четверо таких, активность которых пагубна для беременных.

Виды стафилококка

  • Сапрофитный стафилококк опасен для почек и всей мочеполовой системы будущей мамы. Несет наименьшую опасность. Исходя из вызываемых им проблем, легко сделать вывод о его локализации. Это мочеполовая система и область вокруг гениталий.
  • Эпидермальный – более опасен. Локализуется на коже. Но вред приносит, попадая в кровь, вызывая конъюнктивит, сепсис и прочие гнойные инфекции. Казалось бы — мелочь, но если пустить его на самотек, такой вид бактерии может привести к серьезным последствиям. Сепсис чаще всего может означать прерывание беременности. А если воспаляться внутренние оболочки сердца, тут возникает уже прямая угроза жизни женщины.
  • Гемолитический стафилококк влечет за собой тонзиллит и ангину.
  • Золотистый стафилококк — самый опасный из всех, ибо у беременной может появиться ряд серьезных заболеваний: пневмония, перитонит, менингит, гнойный мастит, а у малыша — инфицированы плодные оболочки.
Читать еще:  Дефекты и болезни молочных зубов у детей - Я узнаю

Лечение стафилококка при беременности

Как уже было сказано, стафилококк – это бактерия, находящаяся в пассивной фазе. Активизируется она при ослаблении иммунитета. А беременность, как известно, заставляет организм работать за двоих, при этом сильно ослабляя его.

Стафилококк – хитрая бактерия. Как хамелеон, она маскирует свои симптомы. Поэтому беременная женщина может не заподозрить опасности, приняв першение в горле или кашель за обычную простуду или зуд за обычное раздражение.

Симптоматика стафилококка разнообразна. Могут возникнуть кожные поражения. Обычно это угревая сыпь, дерматит, экзема, фолликулит или даже блефарит. Стафилококк может вызвать расстройство пищеварения или, как уже было сказано, замаскироваться под ангину, донимая будущую маму першением и болью в горле. Или же тяжелым, удушливым кашлем и насморком. А сапрофитный стафилококк будет сопровождаться болью при мочеиспускании, резью внизу живота и со спины. Похоже на обычный цистит.

Самое главное, чтобы беременная женщина понимала, если есть хоть малейшие отклонения от обычного состояния здоровья, необходимо бить тревогу и лишний раз сдать анализы.

Лучше всего женщине провериться еще до беременности. Но стафилококк такая штука, которая может появиться в любой момент, даже при тщательном соблюдении гигиенических правил. Нельзя же беременной ходить в скафандре. Поэтому, на протяжении всей беременности, лечащий врач постоянно берет у будущей мамы различные образцы для анализа. Из-за различных локализаций видов стафилококка, анализы берутся с соответствующих мест.

Так, анализ мочи способен выявить сапрофитный стафилококк, а мазок, взятый из носа или горла, поможет вовремя распознать гемолитический. Также, серьезному анализу подлежит влагалищный мазок. Если бактерия стафилококка обнаружена в этой области, то существует серьезная опасность для самой мамы и для малыша. Даже, если инфекция не пойдет дальше и не попадет в кровь, через зараженный участок при родах пройдет малыш. А как известно у новорожденных иммунитета нет совсем, и даже незначительная инфекция может стать губительной.

В любом случае, врач первоначально определяет вид инфекции, основываясь на полученных данных анализов, а затем назначает необходимое лечение, максимально безопасное для будущей роженицы и ее малыша.

Лечение осложняется тем, что стафилококк практически не восприимчив к антибиотикам. К тому же, использование таких препаратов крайне нежелательно во время беременности. Но, к сожалению, без них не обойтись. От того, где «засела» инфекция, врач может назначить лечение при помощи местных антибактериальных препаратов или применить иммуномодулирующие средства. При поражении носоглотки может быть назначено полоскание спиртовыми растворами.

Так или иначе, самолечение в подобной ситуации категорически запрещено. И как бы, не была велика уверенность будущей мамы в своих действиях, врач всегда знает лучше. Создать себе «подушку безопасности», сдав анализ на стафилококк во время беременности, в любом случае стоит.

Источник:
http://kidgid.com/stafilokokk-pri-beremennosti-simptomy-i-lechenie.html

Стафилококк при беременности: диагностика, чем опасен, лечение

Стафилококк является возбудителем многих заболеваний. В «интересном» положении он может инфицировать нерожденного ребенка, или после рождения усугубить его адаптационный период.

  1. Стафилококковая инфекция
  2. Виды стафилококка, опасного для беременной
  3. Как можно заразиться стафилококком при беременности
  4. Диагностика стафилококка у беременной
  5. Чем опасен стафилококк для мамы и ребенка
  6. Последствия для малыша
  7. Лечение стафилококка при беременности
  8. Профилактика стафилококка при беременности
  9. Видео: Стафилококк при беременности

Стафилококковая инфекция

Стафилококк – это микроорганизм, относящийся к группе грамположительных бактерий. В микроскопическом препарате имеет вид правильных шаров, сгруппированных в одну кучку, либо растянуты в виде цепи.

Бактерии не снабжены капсулой или жгутиками, в структуре клеточной стенки присутствует пептидогликан и тейхоевая кислота.

В семейство стафилококковых входит 27 представителей, 14 из которых «паразитируют» на слизистых и кожных покровах человека.

Угрозу для жизни и здоровья граждан любых возрастных категорий представляют 3 представителя обширной бактериальной группы:

  • золотистый;
  • эпидермальный;
  • сапрофитный.

Возбудители носят условно-патогенный характер, так как в незначительных количествах присутствует на поверхностных покровах, внутри организма и в окружающем воздухе.

Стафилококковая инфекция занимает лидирующие позиции в развитии пищевых отравлениях и гнойно-септических патологиях.

Во рту обнаружение бактерии ведет к развитию гнойной ангины. При попадании в кровь – развивается бактериемия.

Инфекция опасна повышенным риском летального исхода.

По сути стафилококк – это база гнойного процесса.

Виды стафилококка, опасного для беременной

Беременным стоит крайне осторожно относиться к стафилококку, и вызываемой им инфекцией.

Микробы являются условно-патогенными, что обуславливает и присутствие в организме без патологического процесса.

В случае развития неблагоприятных условий для хозяйского организма, стафилококк активизируется, начинает активный митотический процесс, и организм беременной атакует собственная флора.

  1. Особую опасность в период вынашивания малыша представляет золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Это один из видов бактерий, который является наиболее опасным не только для беременных, но и новорожденных детей. В гестационном периоде микроб может локализоваться в любом месте материнского организма: это и мочеполовая система, желудочно-кишечный тракт и даже кровеносная система. Гнойные процессы, вызываемые микробом, провоцирует ухудшение состояния беременной, и могут стать причиной самопроизвольного выкидыша. Важно, что попадание стафилококка в кровь провоцирует развитие сепсиса.
  2. Эпидермальный или кожный стафилококк не приносит вред для беременной пациентки. В большей степени он заселяется в эпидермис, вызывая угревую сыпь. Однако при наличии открытых ран, способен вызывать длительные незаживающие раневые процессы.
  3. Сапрофитный вид микроба отличается от предыдущих представителей тем, что поглощает отмершие клетки организма, однако при попадании в ослабленный беременностью организм, может вызвать урогенитальные воспалительные процессы.

Обнаружение стафилококка во время гестации – не редкость.

Опасность инфицирования плода сохраняется даже при незначительном увеличении количества бактерий.

Как можно заразиться стафилококком при беременности

Так как микроб присутствует в организме человека в «сонном» состоянии, существую факторы, влияющие на его активизацию в гестационном периоде:

  • ослабление иммунитета;
  • заболевания хронического характера;
  • депрессия и стресс на фоне беременности;
  • прием иммунодепрессантов и иных ЛС в завышенной дозировке.

Пути передачи и причины возникновения патологии:

  • воздушно-капельный, например, при кашле или чихании носителя – больного человека;
  • пищевой – попадание через продукты питания, где локализовался микроб (сливочные крема, торты, несвежие белковые продукты);
  • бытовой – через нестерильный медицинский инструментарий, руки медперсонала и при манипуляциях, связанных с введением инструментария в слизистые слои;
  • фекально-оральный – микроб попадает в женский организм при несоблюдении гигиенических правил.

Проникновение микроба, не проявляется моментально. Довольно часто клиническая картина патологии развивается через несколько часов или даже дней.

Заразиться инфекцией беременная может и при посещении мест общественного питания, на приеме у врача, или от коллеги по работе, у которой длительное время сохраняются симптомы респираторного вируса.

Группа риска по развитию патологического процесса, где основным возбудителем выступает стафилококк:

  • пациентки с заболеваниями эндокринной системы, в частности с сахарным диабетом;
  • женщины, получающие антибиотики на протяжении длительного времени;
  • зараженные вирусом иммунодефицита.

Во всех случаях развивается стойкое снижение иммунитета. Ослабленный организм не способен противостоять инфекционному процессу.

Диагностика стафилококка у беременной

Согласно статистике, у пациенток со стафилококковой инфекцией, в 70 % случае дети были заражены внутриутробно, и рождены с развивающимся процессом.

В 20 % — первичные симптомы появились после 48 часов от момента рождения.

Диагностика патологии проводится только лабораторными методами:

  • исследование венозной крови для изучения общих показателей;
  • забор влагалищного секрета, отделяемого при гинекологическом осмотре;
  • исследование гинекологического мазка на флору;
  • забор материала из носовой полости и гортани;
  • анализ мочи на стерильность;
  • посев биологического материала на питательные среды, для выращивания патогенной культуры.

Заподозрить инфекцию можно при наличии местных признаков, таких как: хронический вульвовагинит, конъюнктивит, ангина, незаживающие раны и царапины.

Симптоматика заболевания зависит от места расположения бактерии.

Чем опасен стафилококк для мамы и ребенка

Микробное заражение пагубно сказывается как на материнском организме, так и на неокрепшем организме будущего ребенка.

Последствия для матери:

  • гнойно-септические местные поражения;
  • воспаление верхних и нижних путей дыхательной системы;
  • эндокардит инфекционный;
  • воспаления ЛОР органов.

Возможное развитие перитонита, что может стать причиной сепсиса или септического шока. — состояние, при котором микроорганизмы попадают в кровь, и «отравляют» ее продуцирующими ядами.

Читать еще:  Питание при почечной недостаточности, что можно и нельзя есть

Септический шок приводит к летальному исходу.

Последствия для малыша


Во внутриутробном развитии бактерии могут попасть с током крови в организм малыша, и вызывать различные инфекционные процессы:

  • врожденное поражение глаз, вплоть до полной потери зрения;
  • пневмония;
  • нарушение строения органов слуха;
  • дисбактериоз;
  • дерматит;
  • инфицирование пупочной раны;
  • энтероколиты.

В период реабилитации у малыша повышены риски заражения крови, в зависимости от вида родовспоможения и срока, на котором был рожден ребенок. Не исключена вероятность внутрибольничной инфекции.

Для предупреждения такого явления, отделения детской реанимации и физиологии проходят частый контроль на обнаружение микроба. Берутся смывы с рук сотрудников, инструментария и воздуха помещения.

Лечение стафилококка при беременности

Ввиду повышенной устойчивости к внешним провоцирующим факторам, вылечить бактериальную инфекцию, вызванную стафилококком крайне сложно.

Лечение направлено на снижение активности микроба и на стимуляцию иммунной системы. Антибиотикотерапия проводится после установления резистентности штамма к виду действующего препарата.

Во время беременности проводить лечение антибиотиками не безопасно, существует возможный риск побочных явлений. При попадании бактерий в кровяное русло иного пути для полного излечения нет.

Развитие стафилококковой инфекции возможно остановить при правильном подборе иммуномодуляторов и витаминов.

Лечебные мероприятия могут носить местный характер: при наличии патологии во рту – орошение или ингалирование, половые органы и мочевыделительная система – спринцевание.

Профилактика стафилококка при беременности

Соблюдение профилактических мер в гестационный период способствует снижению риска инфицирования стафилококком или иным видом подобного микроорганизма.

Для этого следует:

  1. Не пренебрегать мерами личной гигиены. Использовать личное полотенце, пользоваться жидким мылом.
  2. Перед принятием пищи тщательно мыть фрукты, овощи и руки, а также после посещения туалета (особенно общественного).
  3. Проветривать помещение, принимать необходимые витамины и бывать на свежем воздухе.
  4. В случае эпидсезона использовать средства индивидуальной защиты – маску.
  5. Полоскать горло солевым раствором или Фурацилином.

Видео: Стафилококк при беременности

Источник:
http://kakrodit.ru/stafilokokk/

Стафилококк и беременность: инфекция или «сожительство»?

Самые разнообразные микроорганизмы являются спутниками человека. Они сопровождают нас с рождения, когда малыш, проходя по родовым путям матери, приобретает свою первую микрофлору, и до самого конца жизни. Некоторые из них могут быть одновременно и безопасными, и приносить вред при ослаблении иммунной защиты организма. Иногда это взаимное существование перерастает в болезнь. Именно так может себя повести стафилококк при беременности – из носительства перейти в активную стадию с развитием заболевания.

Стафилококковая инфекция при беременности не является редкостью. Даже, наоборот, существуют настолько резистентные к антибиотикам и дезинфицирующим препаратам штаммы, что они хорошо себя чувствуют даже в отделении реанимации, формируя госпитальную инфекцию. Но чаще всего наличие таких микроорганизмов при беременности еще не означает наличие инфекционного процесса у беременной.

Виды стафилококка

Всего микробиологам известно около трех десятков разновидностей стафилококка, но только четыре из них представляют практический интерес для медицины. Эти Стафилококки являются факультативными анаэробами, то есть могут не нуждаться в кислороде для своей жизнедеятельности, но постоянно жить без кислорода для них трудно.

Стафилококки, патогенные для человека, представлены следующими видами:

  • Самым опасным для человека является золотистый стафилококк. Этот микроорганизм называют представителем гноеродной флоры. У микроба есть много приспособлений, чтобы противостоять антибиотикам. Золотистый стафилококк при беременности может быть опасен как для будущей матери, так и для малыша. В том случае, если выделен именно этот возбудитель, то на другие стафилококки, которые обнаружились в этом же анализе, уже можно не обращать внимания, поскольку их роль гораздо скромнее, чем у золотистого стафилококка.
  • Эпидермальный, или кожный стафилококк. Не такой опасный, как предыдущий представитель. При хорошем иммунном статусе человека он сравнительно безопасен. Стафилококк эпидермальный при беременности, которая отягощена различной экстрагенитальной патологией, может также вызывать гнойные процессы различных органов, в том числе, и септические. Для этого он должен покинуть кожные покровы и попасть во внутреннюю среду организма, или внутрь раны.
  • Стафилококк сапрофитный. Сапрофиты являются безобидными, так как поглощают уже мертвый, разлагающийся материал. Но, как и в предыдущем случае, сапрофитный стафилококк при беременности может вызывать воспаление. Излюбленная локализация этого возбудителя – инфекции мочевыводящих путей, например, цистит, уретрит. При восходящем процессе может возникнуть даже нефрит и урогенный сепсис.
  • Последний представитель – гемолитический стафилококк. Он не так опасен, как, например, гемолитический стрептококк. Гемолитический стафилококк при беременности не предъявляет какой-либо особой избирательности в поражении органов: этот возбудитель также может вызывать различные гнойные процессы: от конъюнктивита и блефарита (воспаления век) до воспаления оболочек сердца и суставов, с развитием артрита и эндокардита.

Симптомы и признаки. Чем опасен стафилококк при беременности?

Стафилококк во время беременности, так же, впрочем, как и в других случаях, способен вызывать всего лишь две реакции на внедрение возбудителя:

  • Местная инфекция. Возникает гнойное воспаление в месте локализации воспалительного очага, и возбудитель не попадает в системный кровоток. Именно такие проявления микробного воспаления и встречаются чаще всего.
  • Общее заражение, или септический процесс. Протекает крайне тяжело, с самым серьезным прогнозом для матери и ребенка. Причем выделяют 2 стадии этого процесса – септицемию, при которой возбудитель просто находится в крови, вызывая лихорадку, озноб и все признаки тяжелой инфекции, и септикопиемию, при которой стафилококк не только циркулирует в крови, но еще и размножается, формируя вторичные гнойные очаги по всему организму. Их, по аналогии с отдаленными метастазами при злокачественных новообразованиях, также называют гнойными метастатическими очагами.

Симптомы местной инфекции

Чаще всего возникают следующие воспалительные заболевания:

  • гнойные поражения кожи: фурункулез, карбункулы, микробная экзема;
  • поражение слизистых: вторичный микробный ринит, блефарит и конъюнктивит, вульвовагинит;
  • ангина, микробный фарингит, возникновение заглоточных и окологлоточных абсцессов;

Иногда возникают и более опасные заболевания, например, пневмония, или поражение почек.

Чем опасен стафилококк при беременности

Стафилококк при беременности опасен появлением следующих угрожающих ситуаций:

  • Возникновением септицемии, септикопиемии, септического шока. Это колоссальная угроза для жизни плода. Даже в том случае, если в фетоплацентарный кровоток не попали бактерии и их токсины, резкое падение давления у матери вызывает угрожающую гипоксию плода, которая может привести к его гибели.
  • Развитием перитонита вследствие восходящей гинекологической инфекции.
  • Инфицированием плодных оболочек и тканей плода.
  • Развитие гнойного мастита и проникновением возбудителя в грудное молоко.

Симптомы вызываемого стафилококком инфекционного процесса, как правило, проявляются:

  • покраснением;
  • отеком мягких тканей;
  • чувством локального жара в области воспаления.

Влияние стафилококка на беременность не ограничивается местным поражением и нагноением. В случае возникновения инфекции во внутренних органах, проявления могут быть специфическими.

Диагностика. Какие анализы сдавать?

Прежде всего, нужно четко выполнять все требования гинеколога и сдать необходимые анализы еще до зачатия, чтобы успеть полноценно пролечить выявленную инфекцию.

Рассмотрим самые частые случаи стафилококка в различном биологическом материале у беременных.

Гинекологический мазок

При беременности стафилококк может встречаться в мазке, однако, насторожить должны только некоторые случаи:

  • его обильный рост (образование колоний);
  • количество более 1000 клеток в поле зрения;
  • выделение золотистого стафилококка (S. aureus).

При бактериологическом посеве мочи чаще всего выделяют сапрофитный вариант. Стафилококк в моче при беременности нежелателен, особенно во 2 и 3 триместрах. Дело в том, что растущая матка может сдавливать мочеточники, в результате развивается пиелонефрит беременных вследствие застоя мочи в вышележащих образованиях чашечно-лоханочной системы почек. Обычно после родов это состояние проходит, но наличие стафилококка может трансформировать этот процесс в гнойный, что чревато восходящим уросепсисом.

Обследование ЛОР-органов

Горло и нос часто называют «входными воротами» любой респираторной инфекции. И если обнаружен стафилококк в горле при беременности, то не стоит паниковать раньше времени. Чаще всего там выделяется гемолитический, малоопасный стафилококк, который дает незначительный и неагрессивный рост.

В том случае, если стафилококк при беременности обнаружен в носу, то также с помощью местного лечения можно добиться полной элиминации возбудителя, даже если им окажется наиболее опасный золотистый стафилококк.

Лечение стафилококка в период беременности

Важно помнить, что при беременности противопоказано употребление антибиотиков. Поэтому гораздо легче вылечить горло и нос, чем почки и мочевыводящие пути. Существует правило, по которому применение антибиотиков при беременности можно только в том случае, если польза для матери и малыша превышает риск. Подробнее о приеме антибиотиков во время беременнсти→

Поэтому используют средства без побочных эффектов. К таким препаратам относится бактериофаг, или вирус-убийца стафилококков. Бактериофаг стафилококковый при беременности абсолютно безопасен и высокоэффективен.

Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком при беременности, должно быть комплексным. Так, используются всевозможные варианты местного лечения, без введения антибиотиков в кровь. Сюда относятся: ингаляции, орошения, спринцевания и многие другие способы.

Читать еще:  Блуждающий нерв: симптомы и лечение

Применяют препараты, которые повышают уровень иммунной защиты матери и не влияют на плод (Тималин, Т-активин), поливитамины и минеральные комплексы.

Лишь в том случае, когда возникла реальная угроза распространения инфекции и появление общих реакций организма на гнойный процесс, проводится антибактериальная терапия со всеми предосторожностями, чтобы свести потенциальный вред для малыша к минимуму. Учитывая, что некоторые штаммы золотистого стафилококка высокорезистентны к большинству антибиотиков, приходится пользоваться самыми современными и дорогостоящими препаратами.

Лечение стафилококка при беременности в запущенных случаях будет сложным и длительным. Однако оно может вовсе не потребоваться в том случае, если еще на стадии планирования беременности будущая мама тщательно проверит свой организм, ликвидирует все очаги хронической инфекции, вылечит зубы, простудные заболевания. Важным является соблюдение режима отдыха, обязательно достаточное время нужно уделять сну. Питание беременной должно быть полноценным, следует избегать стрессов и переохлаждений.

Следует регулярно появляться у врача женской консультации и выполнять все предписания. Только в этом случае условно-патогенная флора, к которой относится и стафилококк, не станет патогенной для организма матери и ребенка.

Автор: Станислав Погребной, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о диагностике и проявлениях золотистого стафилококка

Источник:
http://mama66.ru/problemy-beremennih/stafilokokk-i-beremennost-infekciya-ili-sozhitelstvo

Как правильно лечить стафилококк при беременности? Чем опасно заболевание и как влияет на плод?

Опасные виды стафилококковой инфекции для беременных. Методы диагностики бактерий. Чем лечить инфекцию. Возможные осложнения при игнорировании проблемы.

Стафилококки относятся к условно-патогенным бактериям, которые могут присутствовать в организме здорового человека и не нести вреда. Но снижение иммунитета или незначительная простуда может спровоцировать их активное размножение. При беременности иммунная система уязвима, поэтому риск заболеть значительно выше.

  1. Staphylococcus: особенности взаимодействия с человеком
  2. Виды стафилококка
  3. Золотистый
  4. Эпидермальный
  5. Сапрофитный
  6. Гемолитический
  7. Диагностика
  8. Чем опасен для беременной
  9. В мазке
  10. На коже
  11. В моче
  12. В горле и на слизистых
  13. Осложнения
  14. Лечение стафилококковой инфекции
  15. Полезное видео

Staphylococcus: особенности взаимодействия с человеком

Стафилококк несет опасность не только для будущей матери, но и для ребенка в утробе. Эти бактерии могут спровоцировать не только тяжелые болезни, но и смерть плода.

Его особенность состоит в том, что он может передаваться воздушно-капельным, контактно-бытовым путем. И, в зависимости от локации бактерий, может стать возбудителем кожных поражений, заболеваний сердечной, дыхательной системы, мозга и ЖКТ.

Стафилококковая инфекция проявляется по-разному, в зависимости от заболеваний. Чаще она характеризуется повышением температуры тела, рвотой, высыпаниями на коже, лихорадкой, головной болью.

Виды стафилококка

Всего известно не менее 27 разновидностей стафилококков, но наиболее опасными являются 4 из них. Поэтому при диагностике важнее всего определить, заражена ли беременная одним из этих видов, так как они несут наибольшую угрозу для будущего ребенка.

Золотистый

Золотистый стафилококк – распространенный возбудитель заболеваний горла, носа и ушей. Название вида произошло от продуктов жизнедеятельности этих бацилл, которые имеют золотистый цвет.

В небольшом количестве может находиться на слизистых более, чем у 70-ти % здоровых людей. Так как они условно-патогенны, навредить могут только в большом количестве. А оно начинает расти при сбоях иммунной системы.

При активном размножении, бактерия провоцирует рецидив хронических болезней вроде тонзиллита, является возбудителем фарингита, ларингита. Эта разновидность тяжело поддается лечению: антибиотикам, спирту, высокой температуре, антисептикам.

Эпидермальный

Эпидермальный характеризуется тем, что чаще поражает кожный покров, откуда и название. Также может попадать и внутрь. Он часто обнаруживается на слизистых носа, горла, во рту. Редко причиняет вред человеку. Известны случаи попадания этих стафилококков в кишечник.

Но если что-то спровоцировало рост этих бактерий, может привести к образованию гнойничков на коже, покраснения, язвам, шелушению. По незнанию подобные проявления интерпретируют как аллергию. Если стафилококки размножаются в кишечнике, это приводит к тошноте, рвоте, ослаблености, расстройству стула.

Сапрофитный

Эта разновидность чаще встречается в женском организме. Располагается в мочеиспускательном канале, вызывая их воспаление, а также мочевого пузыря, что приводит к циститу. Зафиксированы случаи воспаления в почках, которое также было спровоцировано этими бактериями.

Также могут располагаться снаружи, на кожном покрове половых органов. Но, как и все разновидности, в небольшом количестве не приносят вреда.

Гемолитический

Гемолитические стафилококки селятся группами в области промежности, паха, подмышечных впадинах. Как и золотистый стафилококк, гемолитический очень устойчив к медицинским препаратам, что усложняет лечение.

В запущенной форме приводит к образованию гнойных воспалений на органах, поражает кожу, вызывает сепсис. Реже является провокатором воспалительного процесса в уретре, цистита.

Диагностика

К вариантам исследования относят:

  1. Бактериологический – часто используемый метод диагностики. Материалом для этого исследования могут служить как кровь, так гной со слизью, мокрота при некоторых видах поражений, а также отделяемое от кожных ран;
  2. Микроскопический – этот способ используется как дополнительный, а не самостоятельный.

Чем опасен для беременной

Организм беременной истощается, так как много полезных веществ уходит на развитии и рост малыша. Организм ослабляется и становится наиболее подверженным разным заболеваниям.

Стафилококки, которые находятся на коже, в организме, начинают активизироваться, интенсивно размножаться, поражать внутренние органы и кожные покровы. Так как симптоматика на ранних стадиях не выражена и не специфична, о росте бактерий и о заболевании, которое они спровоцировали, беременная узнает довольно поздно.

Наибольшую опасность составляет золотистая разновидность бациллы:

  • может проникнуть в оболочку плода и привести к выкидышу;
  • заразить малыша при проходе родовых путей;
  • через кровь попасть в молочные железы женщины, вызвать гнойный мастит.

В мазке

При обнаружении в мазке бактерий стафилококка, возникают симптомы, связанные с зудом, выделений с неприятным запахом, ощущения жжения внутри половых органов.

В идеале, диагностика должна происходить до того, как женщина решает забеременеть. Мазок на микрофлору покажет наличие бактерий стафилококка. Количество равное одному проценту или ниже, считается нормой и не требует лечения. Превышение этого показателя требует незамедлительного вмешательства, так как речь идет уже о двух жизнях.

На коже

Не заметить стафилококковую инфекцию на коже сложно, так как она проявляет себя посредством фурункулов, прыщей, волдырей, красных пятен. При наличии подобных признаков стоит обратиться к специалистам за дополнительной диагностикой, так как на ранних стадиях неясно, что спровоцировало конные проявления.

Для беременных это особо актуально, так игнорирование проблемы может привести к нагноениям, заражению крови, эндокардиту, который может привести к летальному исходу.

В моче

Чаще всего в моче обнаруживается гемолитический стафилококк, провоцирующий воспаление мочевыводящих путей. Также встречается и эпидермальный, сапрофитный и другие разновидности.

В зависимости от возраста, пола, показатели нормы стафилококка в моче могут варьироваться. Для беременных норма составляет 1000 колониеобразующих единиц на мл. Все что выше, не является нормой. Для получения точного результата стоит сделать повторную сдачу анализов.

В горле и на слизистых

Стафилококк в горле проявляет себя посредством покраснений, отечностей, болью в горле, першением. Часто повышается температура, увеличиваются лимфоузлы на шее. Этот инфекционный процесс чаще провоцируют золотистые стафилококки.

Их обнаружение требует срочного врачебного вмешательства, так как размножение этих бактерий может распространиться на нижние дыхательные пути, в мозг, сердце, костные ткани.

Осложнения

Осложнения стафилококковой инфекции происходит при игнорировании проблемы. Если не начать лечение вовремя, это может грозить:

  • эндокардитом;
  • менингитом;
  • токсическим шоком;
  • заражением крови.

В первом случае происходит поражение сердечных клапанов, человек испытывает болезненные ощущения в суставах, сердцебиение учащается, работоспособность снижается.

При менингите наблюдается повышение температуры, тошнота с рвотой, головной болью. Стафилококки вызывают гноение оболочек мозга. И даже при своевременном лечении летальный исход возможен в 30-ти % случаев.

Синдром токсического шока считают одним из симптомов стафилококковой инфекции, а точнее признаком осложнения. При ней у человека поднимается температура тела до 40 градусов, наблюдается диарея и рвота, кровяное давление снижается.

Заражение крови происходит при попадании бактерий в кровь, где они начинают размножаться, отравлять кровь токсинами. Сепсис – наиболее распространенная разновидность заражения, которая считается и максимально опасной.

Лечение стафилококковой инфекции

Терапия подразумевает избавление от бактерий путем приема противобактериальных препаратов. Медикаментозное лечение включает Эритромицин, Цефотаксим, Клиндамицин, Оксациллин, Кларитромицин и другие. Но, перед тем, как принимать препараты, стоит провести антибиотикограмму. Она помогает изучить чувствительность бактерий к препаратам.

Стафилококковая инфекция опасна для здоровья каждого, а особенно для беременных. Чтобы избежать ее, необходимо укреплять иммунитет, заниматься спортом, следить за гигиеной рук и тела.

Полезное видео

Источник:
http://bestmama.guru/zabolevaniya/stafilokokk-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector