Полипы в матке: причины образования, симптомы, лечение, последствия

Полип в матке – это доброкачественное новообразование, которое образуется в результате патологического разрастания клеток эндометрия. Внешне он представляет собой округлый нарост на ножке, напоминающий гриб, с пористой поверхностью бордово-фиолетового или желтоватого цвета.

Размер новообразования может достигать от нескольких миллиметров до трех сантиметров. Полипы бывают единичными и множественными, могут локализоваться в разных местах (например, на передней и/или задней стенке матки).

Чаще всего такая патология возникает у женщин 40–50 лет перед началом менопаузы, но в некоторых случаях полипы могут образовываться и у девочек в подростковом возрасте.

Виды полипов

В зависимости от того, из каких тканей состоят полипы, их подразделяют следующим образом:

Образуются из соединительной ткани, чаще всего возникают в период менопаузы в результате изменения гормонального фона

Состоят из клеток желез при гиперплазии эндометрия. Чаще наблюдаются у молодых женщин. В некоторых случаях выглядят как кисты, заполненные жидкостью

Состоят из измененных атипичных клеток. Чаще образуются в возрасте старше 40 лет. Могут перерождаться в раковые опухоли

Состоят из соединительной ткани и клеток желез

Образуются из частичек плаценты, оставшихся в полости матки после родов

Полипы тела матки располагаются на внутренней поверхности органа, в большинстве случаев – в верхней части.

Почему образуются полипы

Откуда берутся эти новообразования? Причиной образования полипов в матке чаще всего являются нарушения гормонального фона, а именно – избыточное количество эстрогена (женского полового гормона).

Он необходим женскому организму только в первые две недели менструального цикла. Если же эстроген вырабатывается в больших количествах постоянно, то это приводит к разрастанию эндометрия, отдельные участки которого не отслаиваются во время менструации, а остаются в полости матки.

Если это происходит на протяжении нескольких циклов, на этом месте появляется вырост, в который прорастают волокна соединительной ткани и сосуды, что приводит к образованию полипов. На их активный рост влияет недостаток прогестерона.

Другие возможные причины:

  • аборты. Травмирование тканей во время выскабливания приводит к усилению роста клеток на определенных участках в полости матки;
  • воспалительные процессы в области половых органов. Результатом может стать патологическое разрастание эндометрия и образование полипов;
  • эндокринные заболевания. Болезни щитовидной железы, надпочечников или сахарный диабет могут спровоцировать сбой в работе организма и возникновение новообразований;
  • наследственная предрасположенность. В некоторых случаях склонность к образованию наростов передается по наследству;
  • избыточный вес. Доказано, что жировая ткань является главным источником эстрогенов у пожилых женщин, поэтому ее избыток приводит к изменению гормонального фона и, как результат, к образованию наростов;
  • застой крови в органах малого таза. Чаще всего он возникает в результате малоподвижного образа жизни. Это является предпосылкой дисфункции яичников, что в свою очередь становится причиной нарушения гормонального фона;
  • заболевания, которые приводят к нарушению кровообращения. Клетки, которые недополучают кислород, могут усиленно делиться, превращаясь в новообразования;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (Тамоксифен, Достинекс). Лекарства блокируют рецепторы, отвечающие за чувствительность к половым гормонам. У некоторых женщин в период лечения начинают активно расти полипы в полости матки.

Симптомы

Заподозрить, что в полости матки появилось новообразование, можно при возникновении следующих признаков:

  • нарушения менструального цикла, обильные маточные кровотечения;
  • кровянистые выделения между менструациями;
  • болевые ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
  • слизистые выделения из влагалища.

Очень часто симптомы полипов в полости матки вовсе отсутствуют и новообразования выявляются случайно во время проведения УЗИ (ультразвукового исследования).

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу в отделение гинекологии. Он проведет осмотр и назначит необходимое обследование.

Наиболее доступный и при этом безболезненный метод диагностики новообразований – трансвагинальное УЗИ. Его проводят с помощью датчика, который вводится во влагалище.

В некоторых случаях для осмотра и последующего удаления нароста проводят гистероскопию. В полость матки вводят трубку с микро-видеокамерой.

Иногда для диагностики патологии матки и маточных труб делают рентген с контрастом.

Медикаментозное лечение полипов матки

Молодым нерожавшим женщинам терапию новообразований проводят с помощью гормональных препаратов. В большинстве случаев назначаются оральные контрацептивы (Ярина, Джаз, Клайра). Принимать их нужно по схеме, которая указана в инструкции. Курс лечения составляет не менее полугода.

Женщинам после 40 лет или в период климакса лечение проводят с использованием препаратов, которые защищают от действия эстрогенов и лютеинизирующего гормона, вызывающих нарушения в работе органов малого таза (Золадекс, Диферелин).

Медикаментозное лечение также назначается женщинам, у которых наблюдается один нарост небольшого размера. В других случаях необходимо хирургическое удаление новообразования.

Удаление полипов

Гистероскопия

Чаще всего образования удаляют методом гистероскопии. Это малотравматичная процедура, которая позволяет обнаружить нарост и сразу же его устранить. Такую операцию проводят под наркозом, она длится 15–20 минут.

По отзывам пациентов, к преимуществам этого метода относятся:

  • абсолютная безопасность;
  • отсутствие болевых ощущений.

С помощью камеры можно увидеть все наросты (включая небольшого размера) и сделать их фото. Сразу после операции пациентка может вернуться домой.

Гистероскопию проводят на 2–3-й день после окончания менструации. В это время эндометрий очень тонкий и можно увидеть даже мелкие полипы. Пациентку вводят в наркоз и специальным инструментом открывают канал шейки матки.

Как проводится гистероскопия

В полость матки через влагалище вводят трубку с маленькой камерой на конце (гистероскоп). Все выявленные полипы срезаются электрической хирургической петлей, а место их расположения обрабатывается жидким азотом.

Если единичный полип тела матки достигает больших размеров, его могут удалить с помощью щипцов. Новообразование захватывают и выкручивают, проворачивая вокруг оси. Затем ложе нароста выскабливают кюреткой и проводят обработку антисептическим средством.

При таком методе удаления сосуды, питающие образование, перекручиваются, что предотвращает кровотечение. Выскабливание позволяет предупредить повторное появления патологии.

Если с помощью гистероскопа врач обнаружил множественные полипы на передней и/или задней стенках матки, проводится выскабливание. С помощью кюретки снимают весь верхний (функциональный) слой слизистой оболочки органа.

Материал, изъятый во время процедуры, отправляют на исследование в лабораторию. Это дает возможность выявить злокачественные клетки и вовремя начать лечение онкологических заболеваний.

Лапароскопия

В том случае, если в полипе были обнаружены атипичные клетки, проводят удаление матки. Более щадящим способом, чем полостная операция, является лапароскопический метод. Такое вмешательство проводят под общим наркозом.

Через небольшое отверстие в животе (до 1,5 см) брюшную полость заполняют углекислым газом. Это дает возможность приподнять брюшную стенку для того, чтобы дать возможность хирургу беспрепятственно работать.

В разрез вводится лапароскоп с камерой, и врач имеет возможность оценить состояние матки. С помощью специальных инструментов орган иссекается и удаляется. На разрез накладывают швы и доставляют пациентку в послеоперационную палату.

Женщина находится в стационаре на протяжении 5–7 дней. Через две недели она может вернуться к работе. При этом на теле пациентки практически не остается шрамов.

Методы народной медицины

В дополнение к лекарственным препаратам, для борьбы с полипами в полости матки используют народные методы лечения. Это дает возможность быстрее избавиться от проблемы. Применение народных средств необходимо согласовать с лечащим врачом.

Тыквенные семечки

Для того чтобы приготовить средство, стакан очищенных от кожуры высушенных (не жареных) тыквенных семечек измельчают с помощью блендера или кофемолки. Добавляют 3 столовых ложки меда и 300 мл рафинированного оливкового масла. Смесь разогревают на водяной бане и добавляют в нее 3 вареных желтка (предварительно их нужно измельчить).

Готовое средство хранят в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой на нижней полке холодильника. Применяют его по чайной ложке один раз в сутки перед приемом пищи. Курс лечения составляет два месяца, затем нужно сделать перерыв. Лечение полипов в этом случае достаточно длительное, но, по отзывам, эффективное.

Настойка золотого уса

Для приготовления средства понадобится примерно двадцать суставов золотого уса. Растение измельчают и заливают 300 мл 70% медицинского спирта. Средство настаивают неделю в темном прохладном месте. Периодически его нужно взбалтывать.

Хранят настойку в холодильнике в течение года. 20 капель лекарства разводят в столовой ложке воды и принимают утром и вечером перед едой. Курс лечения составляет один месяц, затем делают десятидневный перерыв, и прием средства возобновляют.

Отвар для спринцеваний

Для приготовления отвара смешивают по столовой ложке цветов ромашки, листьев шалфея, дубовой коры и травы тысячелистника. Сухую смесь заливают двумя литрами воды и кипятят на медленном огне в течение 5 минут.

После того как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают через сито. С помощью спринцовки орошают влагалище отваром. Процедуру проводят раз в сутки в течение недели, затем делают десятидневный перерыв.

За одну процедуру используют 1 л отвара. Вторую часть можно хранить в холодильнике в закрытой посуде не более суток. Перед применением средство подогревают. Лечение длится не более двух месяцев. Перед применением отвара нужно посоветоваться с врачом.

Прогноз и последствия

Появление новообразований в матке часто связано с дисфункцией яичников, поэтому, несмотря на проведенное оперативное вмешательство, без соответствующей коррекции гормонального фона они могут вырасти повторно.

Аденоматозные полипы в некоторых случаях перерождаются в злокачественные новообразования, поэтому при выявлении таких наростов женщина должна пристально следить за своим здоровьем.

Полип в полости матки может выявиться во время беременности. Это опасно тем, что есть риск отслойки плаценты. Через нее плод вместе с кровью получает кислород и питание. Если плацента прилегает к стенке матки не слишком плотно, то это может вызвать гипоксию плода или задержку его развития.

В период беременности лечение не проводят, а все усилия врача направлены на улучшение состояния плода. В некоторых случаях изменение гормонального фона приводит к тому, что новообразования рассасываются самостоятельно.

Профилактика

Для того чтобы предупредить образование наростов в полости матки, необходимо:

  • избегать переохлаждений;
  • правильно питаться, исключить из рациона продукты, содержащие большое количество красителей и консервантов;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом, что позволяет предотвратить застой крови в области органов малого таза;
  • избавиться от вредных привычек;
  • посещать гинеколога каждые полгода, согласовывать с ним выбор гормональных контрацептивов.

При выявлении симптомов, указывающих на образование полипов в полости матки, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник:
http://www.neboleem.net/polipy-v-matke-prichiny-simptomy-lechenie-posledstvija.php

Полипы в матке — от чего появляются, чем опасны, а также отличия полипа от миомы

Полипоз эндометриального слоя матки является частой клинической ситуацией. Основными причинами патологических изменений слизистых оболочек являются множественные внешние и внутренние факторы. Во многих случаях полипы эндометрия — доброкачественные образования, но, исходя из структуры, наросты могут иметь реальную угрозу для здоровья и жизни женщины. К сожалению, полипозные разрастания диагностируют на поздних стадиях или случайно, когда приходится обследовать репродуктивную функцию женщины по поводу бесплодия и других патологических симптомов.

Особенности полипоза эндометрия и чем опасны полипы?

В превалирующем большинстве полипы в матке — доброкачественные образования, основанные на фоне гипертрофии слизистых оболочек стенок органа — эндометрия. Полипы имеют вид некоего отростка, обычно не превышающего 2-3 см длину. Если имеют место множественные разрастания, тогда речь идёт о полипозе.

Структура нароста состоит из 3 основных компонентов:

  1. Основание.
  2. Ножка.
  3. Шейка.

Отсюда классифицируют полипы на ножке и плоские, без неё. Второй случай имеет наиболее обоснованные онкогенные риски из-за генерализованного разрастания гипертрофированной слизистой эндометриального слоя.

Новообразование может быть локализованным или множественным, иметь различную структуру по характеру ткани тела новообразования.

Цветность тела полипа, также различная. Оттенок варьируется от светло-розового до насыщенного фиолетового цвета.

Перспективный метод лечения — хирургическая операция, которая решает не только проблему новообразования, но и на 20% снижает риски рецидивов патологии.

Основные виды

В гинекологии патологические наросты имеют несколько основных типов, которые в полной мере отражают структуру тканей тела новообразования, а также риски, связанные с онкологическим перерождением:

  • Железистые. Основа преобразуется из железистых тканей эндометрия. Чаще встречаются у молодых женщин.
  • Гиперпластические. Образуются из изменённых соединительных тканей матки.
  • Плацентарные. Наросты образуются у женщин репродуктивного возраста, которые перенесли одни или несколько родов. Образуется из остатков плаценты с локализацией на дне матке или у основания органа.
  • Аденоматозные. Наросты сопровождаются образованием аденом. В онкологической гинекологии такие образования считаются самыми опасными в отношении рисков озлокачествления.
  • Смешанные. Образованы из фиброзно изменённой ткани с фрагментами железистых структур.
  • Ангиоматозные. Тело полипов состоит из насыщенного сосудистого компонента, в котором существует интенсивно действующий кровоток.

Почти все полипы имеют тело и ножку. Тело относительно основания более объёмное. Ножка представляет собой мощный сосудистый компонент, который питает тело и провоцирует его стремительный рост. При слишком удлиненной ножке полип способен перекрывать влагалищный вход и цервикальный просвет.

Читать еще:  Средство Цифокс инструкция по применению, как разводить, отзывы

Полип на ножке

Практически все доброкачественные новообразования располагаются на ножке, которая питает тело полипа и стимулирует его рост.

Такие наросты, преимущественно, доброкачественные, легко удаляются, снижают риск травмирования слизистого эпителия. При своевременном лечении ткани редко перерождаются в злокачественные образования.

Новообразования без ножки

Патологические разрастания без ножки имеют широкое основание и выпуклость над поверхностью эндометрия. Такие наросты обычно имеют высокие риски озлокачествления, разрастаются по периметру слизистой ткани стенок матки.

Обратите внимание! В отличие от назального полипоза, симптомы полипов в матке долгое время остаются неясными, не проявляются в полной мере. Продолжительность существования и является основной опасностью в отношении онкологического перерождения тканей патологического нароста.

От чего появляются разрастания, в том числе и после родов?

Полипы обычно образуются у женщин старше 30 лет, но нередко патологию диагностируют у молодых женщин.

Гормональные сбои, перенесённые аборты, родоразрешение, климактерический период, выкидыши и замёрзшая беременность — всё это может повлиять на образование полипоза эндометрия.

Факторы образования наростов у молодых нерожавших девушек

Нерожавшие молодые девушки могут страдать от полипоза эндометрия по следующим причинам:

  • эндокринные расстройства;
  • сахарный диабет;
  • заболевания внутренних органов и систем;
  • наследственная предрасположенность к онкологии, полипозу;
  • ожирение;
  • перенесённые аборты;
  • хронические воспаления мочеполовой системы.

В последнее время клиницисты обсуждают вероятность влияния пероральных контрацептивов на патологические новообразования. Немаловажным фактором является длительное медикаментозное лечение, особенно гормональными препаратами.

Патология в менопаузе

Климакс, менопауза и постклимактерический период сопровождается:

  • Мощным гормональным всплеском;
  • Эмоциональной нестабильностью;
  • Стрессами.

Вместе с этими влияниями риск преобразования эндометрия матки и образование полипов носит почти закономерный характер.

С возрастом слизистая претерпевает физиологические изменения, но под влиянием определённых факторов могут развиваться полипозные структуры с тенденцией к малигнизации.

Клиницисты выделяют следующие причины полипоза эндометрия в период угасания репродуктивной функции:

  • гормональный дисбаланс любого генеза;
  • хронические инфекционные заболевания, включая венерические;
  • истончение слизистых (возрастное или патологическое);
  • эндокринологические заболевания;
  • психические и неврологические патологии;
  • стрессы, эмоциональная нестабильность.

Женщины с повышенным депрессивным статусом и осложнённым психосоматическим состоянием намного более склонны к образованию полипов с тенденцией к озлокачествлению.

Могут новообразования рассосаться самостоятельно или выйти с месячными?

В клинической практике существуют случаи самоустранения полипов и изгнания их частиц вместе с менструальным кровотечением. Это обусловлено мощными гормональными всплесками, а также с ежемесячным обновлением эндометрия.

Важно! Если полип только зарождается, иммунитет женщины достаточно сильный, отсутствуют прочие провоцирующие факторы, то полипозное образование вполне может возникать и удаляться вместе с месячными.

Психосоматика

С точки зрения психосоматики, образования слизистой оболочки расцениваются как невыплаканные слёзы, неизрасходованный стрессовый ресурс.

Такие женщины могут иметь обиды на жизнь, мужчин, плохое материальное положение. Женщины обычно не понимают, почему их жизнь не складывается в плане материнства, устойчивого стабильного брака.

Психологи советуют прощать все затаённые обиды, не вынашивать планы мести, подавлять жестокость и жёсткость в отношении с близкими или посторонними людьми.

Психология объясняет все недуги:

  • нервными расстройствами;
  • притягиванием неприятных эмоций, которые отражаются не только на качестве жизни, но и на здоровье женщины.

Как быстро растут полипы и почему образуются снова?

Размер полипозных структур могут быть различны, но редко превышают 10 мм.

Сначала новообразование не доставляет особенных хлопот, но под воздействием определённых факторов полип может продолжить развитие. Опасность заключается не в размере, а в тенденции к раковому преобразованию клеток.

Учитывая структуру полипа — тело полипа, ножку и основание, в рецидивирующих факторах основную роль играет именно основание. Гипертрофированная слизистая при удалении только полипа имеет тенденцию к генерализованному распространению. В какой день цикла удаляют полип в матке узнайте здесь.

Биологически, ткани играют компенсаторную роль и заново преобразуют удалённый полип новым преобразованием патологической ткани. Поэтому во многих случаях существует необходимость повторного лечения.

Симптоматические боли

Боли при полипах возникают обычно при перекруте его ножки. Ножка имеет широкий сосудистый ход, а также соединительнотканные фрагменты с нервными окончаниями.

Так, если имеет место перекручивание, то у женщин появляется:

  • кровоточивость,
  • болезненность,
  • нетипичные выделения.

Боли могут возникать и на фоне стремительного разрастания патологической опухоли. В других случаях полипы не имеют никаких симптомов, включая болевой синдром.

Основная опасность полипоза эндометрия

Полипы представляют опасность в плане развития эндометриоза матки, бесплодия при нереализованном материнстве. Основная опасность кроется в рисках злокачественного перерождения тканей эндометрия.

Во время наступившей беременности такие новообразования могут негативно отразиться на состоянии плода, особенно если локализация полипа сосредоточена у основания матки, а также в цервикальном канале.

Когда можно планировать беременность после удаления полипа в матке, мы написали в отдельной статье.

Может ли новообразование перерасти в рак?

Полипы в клинической практике априори считаются предраковым состоянием. Именно поэтому пациентам назначается хирургическое удаление с последующим проведением гистологического исследования.

В зависимости от объёма операции, локализации полипов и их количества может встать вопрос о высокой ампутации матки с придатками.

Выделяют следующие факторы, которые могут определить степень влияния на онкологическое перерождение:

  1. Сниженный иммунитет различного генеза;
  2. Инфицирование организма;
  3. Регулярные обострения воспалительного процесса;
  4. Гормональные нарушения;
  5. Стрессовые ситуации;
  6. Загары в солярии;
  7. Эпизоды перегреваний, тепловых ударов.

Наиболее частой причиной малигнизации патологического очага является его травматизация.

Основаниями к травматизации могут быть:

  • гинекологические манипуляции,
  • постоянные спринцевания,
  • аборты,
  • родоразрешения при неисследованных ранее полипах.

Основными диагностическими критериями являются:

  • данные УЗИ полипа матки,
  • физикального осмотра,
  • данных анализов крови на онкомаркеры,
  • гистологическом исследовании.

Чем отличается от миомы?

Миома имеет схожую симптоматику с полипозом эндометрия — отсутствие явных признаков в начале заболевания. Только по результатам диагностических исследований можно выявить и дифференцировать одно заболевание от другого.

Важно разобраться с самими понятиями:

  • Миома — это доброкачественное новообразование, основу которого составляет мышечная ткань. Патология локализована внутри полости матки.
  • Полип – доброкачественное разрастание из гипертрофированной слизистой эндометрия, тело которого состоит из изменённых его тканей. Слизистые способны разрастаться, произрастать в цервикальный канал и влагалище.

Основными отличиями являются следующие аспекты:

  1. Полипы больше сосредотачиваются в цервикальном канале, миома же диагностируется внутри полости органа;
  2. Полипы могут изменяться в размерах, а порой и вовсе рассасываться, миомы же никуда не уходят;
  3. Полипы редко достигают размеров 15 мм;
  4. Миома же может достигать объёмов среднего мяча;
  5. Полипозные образования поражают больше женщин репродуктивного возраста, когда миомы диагностируются у женщины после климакса.

Схожими моментами являются также:

  • вероятность локального и генерализованного распространения;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • болезненность в пояснице и нижней части живота;
  • кровотечения между менструациями.

Лечебный процесс также схож между собой, обычно назначается хирургическая операция.

Сочетанные патологии: эндометриоз, гиперплазия и кисты

Нередко полипы эндометрия возникают на фоне эндометриоза, когда и зарождается гипертрофические преобразования слизистого эпителия.

Кистозные компоненты, гиперплазия эндометрия и эндометриоз имеют общий патогенетический механизм возникновения, спровоцированный пролиферативными процессами. Пролиферация характеризуется образованием патологических клеток, их преобразованием и рисками развития озлокачествления. Несмотря на это, не каждое патологическое новообразование может нести угрозу малигнизации тканей опухоли.

Обратите внимание! Пролиферативные изменения могут лишь косвенно указывать на угрозу патологии, поэтому женщина должна проходить регулярное диагностическое исследование.

Полипоз в трубе матки

Часто локализацией полипов является цервикальный канал и маточные трубы. Такое расположение редко способствует своевременной диагностике при типичном диагностическом осмотре при помощи УЗИ-исследования, а также при инструментальном гинекологическом осмотре.

Дополнительную информацию о полипах эндометрия рассказывает врач акушер-гинеколог в этом видео:

Полипы в матке часто диагностируются случайно. Поводом к манифестации диагноза является исследование при подозрении на бесплодие, межменструальные кровотечения и другие нетипичные симптомы. Основным лечением является хирургическая операция, с которой не следует затягивать при желании сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Источник:
http://polipunet.ru/lokalizacija/matka/ot-chego-pojavljajutsja-polipy

Полип в матке

Полип в матке – это округлое новообразование на ножке, которое носит доброкачественный характер. Образование затрагивает слизистую маточную полость. Женская болезнь возникает в разном возрасте, чаще в период менопаузы. Развитие заболевания проходит бессимптомно, затягивание с лечением приводит к проблемам в репродуктивной системе. Хроническая форма может привести к перерождению узла в злокачественную опухоль.

Классификация и причины

Появления полипов опасны, несут угрозу жизни женщине, требуют медицинского наблюдения. По месту расположения новообразования делятся на группы:

  • Полипы шейки матки – локализуются на поверхности цилиндрического эпителия цервикального канала.
  • Полипы маточного тела – определяются на слизистой оболочке матки, часто на участке дна.

Увеличенные образования выходят за границы внутреннего зева, что схоже с полипом цервикального канала. Без дополнительного обследования гинеколог не определит группу новообразования. Также возникают на яичнике.

Тела на ножке способны менять структуру и содержание в соответствии с тканями маточной полости, крепятся на задней стенке или передней части органа. Быстро растут. Изменения приводят к озлокачествлению.

Гистология подразделяет полипозные образования матки на следующие виды:

  • Фиброзная разновидность – образуются из соединительнотканных клеток, структура отличается плотностью. Определяются при климаксе, после сорока лет. На появление влияют гормональные изменения. Может вырасти до 2 см, высокий риск перерождения в злокачественную опухоль.
  • Железистый тип – формируются из железистотканных клеток, определяются в разных возрастных категориях, чаще в молодом возрасте. Образования схожи с кистой, наполненной жидким содержанием. Достигает в объёме 1,5 см, малигнизация минимальная.
  • Железисто-фиброзный тип – образуются из смешанных клеточных структур железистой и соединительной тканей. Размеры не превышают 3 см, перерождение случается редко.
  • Аденоматозные – состоят из патологически изменённых клеток, увеличиваются больше 2 см, наблюдаются в менопаузу. Проявляют атипичный характер. Относятся к предраковым образованиям.
  • Плацентарный вид – появляются в матке после родов или аборта из-за оставленных структур плаценты. Вырост требует удаления.

Точная причина появления нароста не выявлена. На проявление могут влиять следующие причины:

  • Сбой гормонального баланса. Переизбыток эстрогенов или сниженный показатель прогестерона приводят к увеличению внутренних маточных тканей. Появляются множественные (полипоз) или одиночные полипы.
  • Сосуды около матки патологически увеличиваются. Расширенные сосудистые стенки теряют эластичность, наблюдается закупорка, что приводит к быстрому размножению эпителиальных клеток. На этом фоне формируются новообразования.
  • Воспалительные процессы репродуктивной системы. Провоцируют выработку иммунных клеток, функция которых – тормозить воспаление. При этом увеличивается объём клеток эндометрия, что приводит к возникновению полипа.
  • Сбой в работе яичника из-за болезней щитовидной железы, печени или надпочечников. Организм вырабатывает увеличенное количество половых гормонов.
  • Травмы органа. Выскабливания и аборты нарушают слизистую матки, шейки. Происходит разрастание желёз, что дает толчок к формированию образований.
  • Наличие высокого артериального давления, сахарного диабета. Заболевания нарушают кровообращение в мелких капиллярных сосудах, наблюдается дефицит кислорода в клетках, что провоцирует ускоренное клеточное деление. Гиперплазия приводит к появлению одиночных или множественных образований.
  • Присутствие избыточной массы тела. Жировая ткань, накапливаясь под кожными покровами и в клеточном слое органов, приводит к дополнительной выработке гормонов.
  • Низкая физическая активность. Кровяной застой органов малого таза приводит к нехватке кислорода яичников и матки, что провоцирует увеличение гормонов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Использование лекарственного препарата для лечения опухолей. Наблюдается блокировка рецепторов, влияющих на восприимчивость к половым гормонам.
  • Хронические заболевания репродуктивных органов.

После родов, операций на матке появляются грануляционные узлы, которые развиваются на шве матки. Грануляционный тип соединительной ткани выглядит как небольшой нарост. Обнаружить поможет правильная диагностика.

Симптоматика

Полипоз протекает бессимптомно, обнаруживается случайно во время диагностических мероприятий при другом заболевании. Выраженный симптом характеризует рост или травмы выроста.

Клинические симптомы выражаются следующими проявлениями:

  • Маточные кровотечения патологического характера циклического или ациклического вида. Месячные выделения характеризуются болезненным дискомфортом, обильностью. Выделяется коричневая влагалищная жидкость.
  • Сексуальные контакты доставляют болезненность, дискомфортные ощущения. После окончания акта выделяется кровь.
  • Во время менопаузы наблюдаются кровотечения.
  • Частые кровяные выделения приводят к анемии. У женщин бледнеют кожные покровы, присутствует слабость, головокружения.
  • Если полипы достигают крупных объёмов, то проявляется боль над лобковой частью живота. Болевые спазмы носят постоянный, ноющий характер. Иногда боль наблюдается периодически, со схваткообразным течением.
  • Слизистые выделения белого цвета. При инфекции нароста цвет меняется на жёлтый или зелёный, появляется неприятный запах.
  • Полипоз провоцирует бесплодие, самопроизвольное прерывание беременности.

Первые признаки требуют посещения гинеколога. С подозрением на полип можно определить ряд схожих заболеваний в полости маточного тела.

Увеличенный размер узелкового образования приводит к перекруту длинной ножки. Возникает боль, повышается температура тела, обильное кровотечение при отрыве полипа от маточной стенки. Скорость роста зависит от иммунитета, здоровья пациентки. Продолжительное время женщина не ощущает дискомфортных ощущений от наличия узелка, но при влиянии провоцирующих факторов размеры быстро растут. Проявляются клинические симптомы.

Читать еще:  Признаки глазного давления у взрослых: как проявляется повышенное ВГД

Осложнения

Патология относится к опасным заболеваниям, несущим угрозу жизни. При длительном присутствии образования нарушается функциональность матки, возникает риск перерождения в злокачественное новообразование.

Если не лечить, возможны последствия:

  • патология беременности, бесплодие;
  • кровотечения;
  • раковые опухоли;
  • возникновение инфекционных болезней.

Разрастание узелка на ножке не оставляет места для закрепления яйцеклетки, что провоцирует самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках. Риск выкидыша остается даже при наступившей беременности. Увеличение плодного яйца требует места, а при присутствии полипов маточный орган не может растягиваться, теряет эластичность.

Беременность находится под угрозой из-за преждевременного отслоения плаценты, которая неплотно располагается у маточных стенок. Ухудшается питание плода, развивается гипоксия, которая приводит к прерыванию беременности или к нарушениям врождённого характера.

Продолжительные кровопотери могут привести к летальному исходу. Разрастаясь, узелковые новообразования приобретают новые сосуды с кровотоком внутри матки. В период менструального цикла кровяные сосудистые образования разрушаются, что приводит к сильной кровопотере. Кровотечение в матке приводит к анемии, характеризуется присутствием крови в моче.

Развитие онкологического процесса также проявляется обильными кровяными выделениями. Вид полипа определяется при гистологическом исследовании.

Полость матки стерильна и защищена от патогенных микроорганизмов. Развитие полипоза нарушает защиту, возникает постоянный воспалительный процесс. На этом фоне проявляются гинекологические заболевания яичников, придатков, маточных труб. Гинекологи советуют удалять полипы во избежание осложнений. Без операции полипы врастают вглубь матки.

Диагностика

Полип отличается от кисты тем, что киста является полым образованием, может появиться в любой части тела. Узелок на ножке появляется над слизистым слоем, не имеет полости, но может содержать кисту. Также узел имеет отличие от миомы. Миома носит внутриматочный характер развития, от полипа отличает расположением внутри органа, на передней стенке, в шейке.

Диагностировать новообразование при осмотре возможно визуально либо используя инструментальные методы.

Для диагностического обследования назначаются процедуры:

  1. Плановый осмотр влагалища. Гинеколог использует зеркала, что позволяет заметить выступающие новообразования, не характерные для органа. Наросты различаются по цветовому окрасу – от розового до красного оттенка. Форма округлая или гроздевидная. Утолщение, покрытие многими слоями эпителия придаёт белый цвет полипу. Бордовый или фиолетовый оттенок образования характеризует нарушение кровоснабжения, при пальпации узелок мягкий, эластичный.
  2. УЗИ. Возможно изучить полипы разных размеров при соблюдении точности обследования, времени менструации. Тонкий эпителий после месячных позволяет четко определить контуры, разрастание узелков. Если слизистая оболочка утолщена, то обследование отменяют. На УЗИ эхопризнаки проявляются в слое эндометрия. Видно на шейке. При изучении полости матки может определиться миоматозный характер, опухоли, кисты, эрозии и воспаления, изменения в яичниках.
  3. Цервикоскопия или кольпоскопия. Проведение цервикоскопии показано при определении полипов цервикального канала. Обследование проходит безболезненно, одновременно врач проводит прижигание и выскабливание узелковых образований. Дополнительно может проводиться кольпоскопия – изучение шейки матки с многократным увеличением, для выявления доброкачественных или злокачественных образований.
  4. Метрография – рентгенографическое обследование с использованием контрастной жидкости. Изучаются контуры матки, изменения очертаний возникают при полипах.
  5. Гистероскопия – применяется оптический прибор гистероскоп. Позволяет оценить количество, состояние сформировавшихся образований, объём, место расположения. Берётся материал на биопсию. Возможно введение газа или жидкости в матку для подтверждения диагноза.

Определить разновидности полипа возможно только по гистологии. Поставленный диагноз позволяет определить метод лечения: полипы лечатся или требуется удалить наросты с подозрением на злокачественный процесс.

Лечение

Терапия проходит по двум направлениям: медикаментозное и оперативное. Без хирургического вмешательства наблюдается разрастание узелков, которые сложно обнаружить. Вылечить возникновения медикаментами сложно.

Назначение лекарственных препаратов возможно, если не наблюдается перерождение, заболевание находится на раннем этапе разрастания. Большой узел опасен. Лекарства подбирает врач, чтобы не допустить увеличения в объёме, облегчить симптомы и состояние пациентки. Лечение полипа в матке без операции возможно, но избавиться полностью удаётся только от небольших узелков.

Терапия включает применение медикаментов:

  • Гормональные контрацептивы. Таблетки назначаются женщинам до 35 лет.
  • Свечи от полипов.
  • Железосодержащие препараты.
  • Гестагены.
  • Витаминные комплексы.

Дополнительно может понадобиться спринцевание, которое проходит под наблюдением гинеколога. Самостоятельно проводить нельзя, так как процедура не подходит для лечения всех видов полипов.

Назначение гомеопатических средств в гинекологии проходит под контролем врача. Допускается как вспомогательный способ. Воспаление лечится курсом антибиотиков. Дозу и препарат подбирает доктор, самостоятельное лечение грозит осложнениями.

Хирургическое вмешательство

Убрать полипы можно лазером. Лазерная полипэктомия считается малоинвазивным методом. Операция обладает точной направленностью, луч не затрагивает здоровые ткани, минимальный риск кровотечений, применяется у нерожавших женщин.

Воздействие лазером контролируется врачом, после удаления образования запаиваются сосуды, не образуются рубцы. К оперативному вмешательству не подлежат пациенты с проблемами кровяной свёртываемости, воспалительными заболеваниями, сюда же относится беременность и лактация, тяжёлое состояние.

Удаление лазером имеет короткий реабилитационный период, не требуется госпитализация, сберегает репродуктивные функции.

Использование метода гистероскопии проходит под общим наркозом. После обезболивания раскрывают шейку матки, внедряют эндоскопический прибор для визуализации узелков. Накидывается петля, пережимающая ножку полипа. Место удаления обрабатывается азотом. Крупные наросты удаляются прокручиванием, кровопотеря минимальна. Повторное развитие исключается.

Использование кюретажа считается травматическим методом. Выскабливание болезненное, после удаления присутствует боль, дискомфортные ощущения в органе.

Восстановительный период после хирургического вмешательства достигает шести месяцев. Женщине назначаются гормоны, посещение врача, выполнять клинические назначения. Появление кровянистых выделений после полипа считается нормой. Это означает, что выходят удаленные ткани. Возникает после срезания ножки и выскабливания множественных полипов.

Продолжительность выделений зависит от следующих факторов:

  • Разновидность полипа. Аденоматозный и железистый нарост после удаления приводит к непродолжительным кровотечениям. Фиброзный вырост кровоточит дольше из-за повышенного количества кровеносных сосудов.
  • Размер. Увеличенная площадь поражения заживает дольше.
  • Глубокое прорастание ножки. Чем глубже врастает ножка в эндометрий, тем больше поражается слизистый слой.

Присутствие болевых ощущений зависит от способа хирургического вмешательства.

Клинические рекомендации

Для восстановления функций матки, иммунитета предписывается диета. Правильное питание при полипах позволяет устранить причины возникновения болезни, избежать рецидивов и осложнений. Диетический рацион с низким содержанием углеводов, соли. Не допускается переедание, приём пищи дробится.

Если снова образуются и повторно развиваются, значит, удаление прошло с неполным иссечением образования. Гормональное заболевание связано с наследственностью, сниженным иммунитетом, осложнениями, нарушением гормонального баланса и воспалениями. В профилактических целях требуется приём витаминов, гормональных препаратов, антибактериальная терапия, регулярные гинекологические осмотры.

Забеременеть после операции можно, закончив гормональную терапию. Проведённое удаление не грозит беременности, осложнений не наблюдается. Затягивать с зачатием не стоит из-за возможного рецидива.

Источник:
http://onko.guru/termin/polip-v-matke.html

Чем опасно образование полипов матки в полости эндометрия у женщин

В медицинском описании полипа упоминается, что он представляет собой патологическое расширение тканей, образующее возвышение над слизистыми органов. В большинстве случаев подобные образования появляются в кишечнике, желудке, пазухах или носовых ходах. Однако существует еще одна распространенная патология — полип матки.

Почему они появляются

Специалисты выделяют различные причины образования полипов в матке. Одной из ключевых является сбой в гормональном балансе, когда происходит массовая выработка эстрогенов — гормонов, вызывающих увеличение внутренних стенок матки.

Повышенная концентрация эстрогенов приводит к наращиванию слоев и выростов, из-за чего появляется нарост.

Травматические повреждения

В числе распространенных причин появления полипов находятся травматические повреждения. Они происходят после проведения абортов, диагностического выскабливания или гистероскопии.

Любые микротравмы нарушают структуру тканей, из-за чего женский организм начинает усиленную выработку всевозможных активаторов роста и ферментов. В результате возникновения таких процессов растут доброкачественные или злокачественные образования.

Гормональный дисбаланс

Интересуясь, почему образуются полипы в матке, причины можно найти в гормональном дисбалансе. Поскольку эти образования являются гормональнозависимыми, их появление происходит по причине избыточного содержания женских половых гормонов — эстрогенов, за исключением фиброзных образований, которые формируются произвольно. Задача эстрогенов заключается в усилении процесса деления клеток (гестагены приостанавливают эти процессы). В случае дисбаланса случается чрезмерное разрастание стенок матки. В большинстве случаев наросты эндометрии появляются от:

  1. Избыточной массы тела.
  2. Наличия поликистозных яичников у женщин.
  3. Гипотиреоза.
  4. Частых абортов и прерываний беременности.
  5. Аденомиозе или эндометриозе.

При плохом гормональном фоне развиваются не только полипы, но и другие нарушения в эндометрии. Подобное явление повышает вероятность развития миомы матки.

Воспаление

Рассматривая причины возникновения полипов в матке, необходимо учитывать наличие каких-либо хронических воспалений. В большинстве случаев они носят асептический характер, т.е. появляются на фоне использования внутриматочной спирали или в результате оперативного вмешательства. Еще полипы берутся от занесения инфекции в половые пути.

Современная медицина считает воспалительные процессы одной из ключевых причин, из-за которых возникают полипы. Развитие образований на внутренних стенках матки бывает и через эрозию, дисплазию или рубцовые деформации.

При наличии воспалений происходит инициирование поврежденных клеток, из-за чего подавляется рост других, здоровых. В результате неравномерности распределения происходит образование полипов.

Эндокринные и иммунные заболевания

Доброкачественные образования могут возникнуть и на фоне нарушений в эндокринной системе или иммунных патологий. При нездоровом обмене веществ замечается избыточная масса тела и неправильный рост тканевых соединений.

Нередко полипозное разрастание образуется на фоне отклонений аутоиммунного характера или из-за таких заболеваний:

  1. Патологии в работе щитовидной железы.
  2. Повышение уровня содержания сахара в крови.
  3. Проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Симптомы и как выглядит

Симптомы полипа эндометрии проявляются по-разному в зависимости от их размещения, величины или имеющихся болезней. В частых случаях разрастания определяют при выполнении плановой диагностики организма.

Еще при полипе в матке симптомы проявляются следующим образом:

  1. Кровянистые выделения. Симптомы полипа матки в виде контактных кровотечений после полового акта или выраженной боли в нижней части живота встречаются достаточно часто. По мере разрастания полипозных образований усиливаются менструальные выделения, а также появляются сгустки. Иногда наросты выходят наружу самостоятельно во время менструации, но надеяться на счастливый случай, отказываясь от медицинского вмешательства, нельзя. К симптомам относят и бурую мазню в середине цикла, которая часто расценивается как овуляторное выделение.
  2. Выраженная боль. При увеличении размеров образований женщина может ощущать выраженную боль, проявления которой усиливаются при менструальном цикле и носят характер схваток.
  3. Невозможность забеременеть. Признаки наличия образований в матке часто приводят к бесплодию. Это объясняется тем, что они образуют механическое препятствие и работают наподобие внутриматочной спирали.

Сколько и как быстро растет

Полип в матке является фоновой патологией, которая часто приводит к онкологическим процессам. Только обученный специалист сможет выявить наличие такого новообразования путем визуального осмотра или эндохирургического или изотопного диагностирования. Однако нет способов определить, какую природу носит полип тела матки — доброкачественную или злокачественную, и сколько времени он будет расти. Чтобы предотвратить разрастание понадобится применить хирургическое вмешательство.

Вся опасность полипов объясняется тем, что скорость их роста бывает непредсказуемой. Долгое время они могут не проявлять себя или частично нарушать менструальный цикл. Так, если раньше месячные заканчивались через 3-4 дня, то при наличии полипов их продолжительность может увеличиться вдвое. Не все женщины обращают на это внимание и отправляются в гинекологический кабинет для комплексного обследования.

Специалисты утверждают, что у многих современных женщин период климакса случается намного раньше, чем в недалеком прошлом. Первые признаки этой перестройки появляются уже в 30-летнем возрасте, когда тело покрывается потом ночью, а затем замечаются приливы.

Нередко в этот период случается образование полипа полости матки, симптомы и лечение которого будут определяться индивидуальным состоянием пациента. Чтобы избежать прогрессирования патологии, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту и принять меры по устранению выроста.

Классификация

Виды полипов эндометрии в матке отличаются как природой, так и причинами появления. Сегодня гинекологи выделяют такие разновидности разрастаний:

  1. Железистые (функциональный полип эндометрия). Появляются на фоне активного деления клеток желез и представляют собой фоновую площадку для онкологических изменений. По мере разрастания железистые полипы начинают вырабатывать вязкий секрет. При отсутствии лечения перерождаются в аденоматозные и злокачественные образования. В большинстве случаев формируются у женщин, которые способны забеременеть.
  2. Фиброзные. Их возникновение связано с деятельностью клеток соединительной ткани, что обуславливает наличие плотной структуры. Нередко такие полипозные расширения обладают крупными размерами. Специалисты отмечают, что фиброзные полипы в гинекологии часто проявляются у женщин во время менопаузы, но в большинстве случаев они носят доброкачественный характер.
  3. Плацентарные. Формируются при скоплении в матке хориона или остатков плаценты. Подобные проблемы проявляются после родов, прерывания беременности, выкидышей и хирургических вмешательств. Если удалить такие образования, они больше не появятся в будущем.

Полипы характеризуются разными размерами и природой. Иногда они обладают величиной в пару мм, но порой вырастают и до 10 см.

По форме и консистенции выглядят как желе или плотные хрящи.

Размещаются «на ножке» или характеризуются бугристым основанием. Внешне удается определить природу образования.

Читать еще:  Реологические свойства крови - что это такое?

Диагностика

Современная медицина предлагает массу эффективных способов, позволяющих продиагностировать полип эндометрия.

Перед проведением диагностики специалист должен собрать анамнез, выполнить визуальный осмотр влагалища и провести гистологию, гистероскопию или УЗИ.

Осмотр гинеколога

Чтобы обнаружить полип у женщины в полости матки, важно обратиться к специалисту по гинекологии.

Проведя осмотр, гинеколог сможет определить размер и природу образования, а также назначить способ дальнейшего лечения.

Цервикоскопия и кольпоскопия

Найти на матке полип помогает цервикоскопия и кольпоскопия. В гинекологии эти методы диагностирования достаточно востребованы, т.к. они точно определяют, где находится разрастание и какой характер оно носит.

Цервикоскопия представляет собой эндоскопический способ диагностики, который подразумевает визуализацию эндоцервикса посредством оптических приборов. Осмотр осуществляется с помощью специальной системы, вводимой в канал шейки матки. Она отображает состояние слизистой и указывает на локализацию образований.

С помощью ультразвукового исследования удается точно определить размеры полипа полости матки, т.к. при наличии этих образований замечаются утолщения эндометрия.

Гистероскопия

В гинекологии полип можно быстро найти с помощью гистероскопии. Этот метод отличается высокой эффективностью и заключается в ведении в шейку матки специального устройства с видеокамерой.

Процедура необходима для точного определения размеров, количества и локации полипов.

Как лечить

В современной гинекологии существует большое количество методов лечения полипа на матке.

Помимо официальной медицины, женщины практикуют народные способы лечения, которые бывают высокоэффективными и быстродейственными.

Народная терапия

Лечение полипа в эндометрии народными способами подразумевает введение во влагалище специальных тампонов или обработки пораженных участков различными настойками. Некоторые женщины умеют делать луковые и творожные тампоны, которые ставятся на ночь и достаются утром. Для этого нужно взять один большой зубчик чеснока, размять его до состояния пюре, сложить в марлю и привязать к нему длинную нитку. Тампон вводят каждый день в течение 30 суток.

Еще можно попробовать принимать настойку чистотела.

Средство готовится по простому рецепту: в емкость объемом 1 л нужно поместить свежую траву, залить кипятком и настоять в течение нескольких часов.

Настойка принимается в течение нескольких недель с постепенным увеличением дозировки.

Медикаменты и хирургическое вмешательство

Лечение полипа эндометрия посредством хирургического вмешательства практикуется на разных стадиях разрастания. Если образование небольшое, его можно вылечить аптечными препаратами.

Женщины лечат его с помощью проверенных народных средств. В зависимости от природы полипов эндометрия, лечение может носить хирургический характер. В таком случае специалист проводит полное обследование пациента, определяет клиническую картину и дальнейшие действия по удалению маточных патологий в эндометрии.

Профилактика и чем опасны

Полип эндометрия опасен только в тех случаях, если он приобретает злокачественный характер и начинает нарушать нормальный гормональный баланс. Чтобы предотвратить негативные последствия в виде осложнений и локализовать опасность образований, необходимо соблюдать профилактические меры и регулярно обследоваться в кабинете гинеколога. В качестве профилактических действий необходимо:

  1. Следить за массой тела и избегать ожирения.
  2. Избегать внутриматочного вмешательства.
  3. Проходить регулярный комплексный осмотр.
  4. Бороться с хроническими заболеваниями.

Любая патология в области половых органов должна быстро устраняться. Одним из наиболее эффективных методов лечения является гистероскопия, после которой понадобится дополнительная терапия с проведением лечебных процедур. Только комплексный подход по борьбе с образованиями эндометрия матки принесет результат.

Источник:
http://propolip.info/ginekologiya/polip-matki.html

Полипы в матке

гинеколог / Стаж: 28 лет

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 26 лет

Полипы в матке (полипы эндометрия) — это доброкачественные новообразования во внутриполостном пространстве матки, типа «бородавок», возникающие от чрезмерного очагового разрастания (очаговая гиперплазия) слизистой оболочки матки (эндометрия). Такие возвышающиеся над эндометрием бугорки (узелки) бордового, фиолетового или желтоватого цвета, имеющие пористую поверхность с хорошо видимыми сосудиками, могут располагаться на стенках матки, на её дне (весьма редко), в трубных углах и крепиться с помощью тонкой или толстой ножки. Маточные полипы имеют, как правило, округлую или овальную форму, размеры от пары миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре — от кунжутного семени до размера теннисного мячика. Полипы в матке могут развиваться от единичных опухолей до множественных «россыпей» новообразований, а также могут прорасти во влагалище через канал шейки матки.

Начинается процесс образования полипов в матке с нарушения функционирования яичников, когда в крови начинается выброс чрезмерного количества эстрогена. При нормальной работе яичников эстроген доминирует в организме женщины только в первой половине менструального цикла (двухнедельный срок), а при дисфункции яичников этот гормон начинает вырабатываться беспрерывно,что приводит к разрастанию эндометрия. В итоге нарушения отслаивания участков эндометрия в течение нескольких менструальных циклов и их прорастания в стенки матки появляются уплотнения, куда проникают волокна соединительной ткани и сосуды. Это и есть полипы.

По наблюдениям медиков, в последние десятилетия образование полипов в маткестало обнаруживаться гораздо чаще даже у не рожавших женщин, у женщин в период пред- и постменопаузы (40-50 лет) и девушек-подростков с 11-12 лет, что изменило мнение о развитии полипоза матки только у рожавших женщин.

Классификация полипов матки

Строение полипов матки представлено такими значимыми компонентами, как:

  • эндометриальные железы;
  • эндометриальная строма;
  • центральный сосудистый канал.

Поверхность полипа состоит из эпителия, ножка — из фиброзной стромы и толстостенных сосудов. Маточные полипы подвержены изъязвлениям, инфицированию, некротизации, стойкой метаплазии клеток.

Морфологическая же структура полипов матки представлена следующими типами:

  • железистый полип: возникает из клеток эндометрия, где расположены железы;
  • фиброзный полип: формируется железами слизистой оболочки матки и стромой (соединительной тканью);
  • железисто-фиброзный полип: формируется из соединительной ткани с единичными железами;
  • аденоматозный полип: развивается по причине размножения клеток железистого эпителия, ведущего к структурной перестройке желез.

Железистый тип маточного полипа развивается чаще всего у молодых женщин. Железисто-фиброзные полипозные новообразования встречаются у женщин зрелого возраста. Фиброзные полипы матки чаще диагностируются у женщин после 40 лет.

Аденоматозные полипы матки имеют тенденцию к озлокачествлению (до 2%) и могут привести к раку эндометрия, потому повышенное внимание к ним не будет излишним.

Среди видов полипов в матке встречаются плацентарные полипы, сформировавшиеся из фрагментов плаценты, оставшихся после неудачного или самопроизвольного аборта, осложненных родов, замершей беременности. Плацентарные полипы матки обнаруживают себя продолжительными и обильными кровотечениями, которые способны со временем привести к заражению и бесплодию.

Любой вид полипов приводит к нарушениям во внутреннем кровообращении, что может вызвать кровоизлияния и некротизацию клеток новообразований.

Полип в полости матки является доброкачественной опухолью, но не стоит игнорировать его лечение, потому что полип, как и любая не до конца изученная опухоль, имеет тенденцию к перерождению.

Прогноз и профилактика полипов матки

После лечения полипов женщине необходимо наблюдаться у гинеколога, чтобы оградить себя от рецидивов и перерождения полипов в рак.

В целях профилактики нужно своевременно и усердно проводить профилактику и лечение воспалительных процессов в матке и придатках, корректировать расстройства функций яичников, безопасно проводить внутриматочные процедуры.

Причины развития полипов матки

Полип в матке, причины которого остаются недоизученными, формируется, по мнению большинства медиков, в связи с дисбалансом гормонального фона женщины. Отмечено, что полипы весьма чувствительны к эстрогену (женскому гормону) и растут быстрее с повышением его уровня в крови, в то время как концентрация гестагенов (в том числе прогестерона) снижается.

Полипы в матке владеют способностью мешать зачатию (не дают хорошо закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в матке) и благополучному течению беременности, вызывая риск выкидыша и досрочных родов.

Возникновению и развитию процесса полипоза матки чаще других подвержены женщины, имеющие избыточный вес, гипертонию, нарушения функций щитовидной железы, печени и надпочечников, сахарный диабет, снижение работы иммунной системы, психоневрозы.

Нейрогормональное влияние и воспалительные изменения эндометрия считаются главными причинами формирования полипов матки, а именно:

  • гормонозависимая дисфункция яичников;
  • гиперэстрогения (повышенная выработка эстрогена);
  • хронические инфекции и воспалительные процессы половой сферы — сальпингоофорит (аднексит), оофорит, эндометриоз, цервицит, когда увеличение количества лейкоцитов вызывает рост эндометрических клеток;
  • патологическое разрастание сосудов, стимулирующее размножение клеток эндометрия;
  • травмы, полученные в результате абортов, выскабливаний полости матки, продолжительногоиспользования противозачаточной спирали;
  • наследственный фактор по линии матери;
  • гиподинамия, нарушающая кислородное снабжение, размножение клеток и выработку гормонов;
  • применение противоопухолевого препарата «Тамоксифен», блокирующего рецепторы чувствительности к половым гормонам и тем самым вызывающего рост полипов в матке.

Симптомы полипов матки

Полип в матке симптомы имеет крайне редко, особенно при малом его размере, и обнаруживается обычно невзначай при ежегодном осмотре гинеколога или на УЗИ. Нередко после бессимптомного периода появляются циклические или ациклические проявления заболевания. Необходимо обследоваться на выявление наличия полипа в матке при следующих признаках:

  • нерегулярные, несвоевременные месячные;
  • чрезмерно обильные менструальные кровотечения (меноррагии);
  • железодефицитная анемия с её симптомами;
  • выделения белей из влагалища в межменструальный период;
  • кроваво-сукровичные выделения после полового сношения (как результат травмирования полипа);
  • болезненные и дискомфортные ощущения во время полового акта;
  • мажущее кровяное влагалищное отделяемое, не имеющее отношение к менструации, либо в период постменопаузы;
  • болевые ощущения внизу живота, похожие на схватки (при полипах больших размеров, более 2 см);
  • невынашиваемость плода, угрозы и частые выкидыши;
  • неспособность забеременеть в детородный период жизни женщины.

При наличии у пациентки всех вышеперечисленных симптомов окончательный диагноз можно поставить только после полного её обследования.

Диагностика полипов матки

Присутствие у пациентки полной симптоматики, характеризующей наличие полипов в матке, необходимо провести доскональное обследование больной для постановки достоверного диагноза, потому что симптомы некоторых гинекологических заболеваний весьма схожи с проявлениями полипоза матки.

Современная медицина предлагает ряд диагностических мероприятий по обнаружению полипов в матке:

  1. Гинекологический осмотр наружных половых органов зеркалами, обследование яичников и матки (который никогда не помогает в обнаружении полипов матки).
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза покажет изменения внутренних стенок матки и выпуклости (новообразования) на их поверхности.
  3. Кольпоскопия с полным осмотром влагалища при помощи специального светового оптического прибора кольпоскопа с многократным увеличением (при необходимости).
  4. Метрография для широкого рентгенологического исследования полости матки с использованием контрастного вещества, введенного в матку, которое укажет на изменения в очертаниях органов, в том числе матки, и обнаружит полипы.
  5. Гистероскопия — наиболее информативный метод для полного исследования матки с помощью специального оптического прибора гистероскопа — поможет определить количество и состояние сформировавшихся полипов, их размеры и места расположений. Кроме того, при данной процедуре врач производит биопсию эндометрия, чтобы отличить полипы от раковой опухоли.

До операции трансцервикального удаления полипов в матке необходимо провести обследование пациентки на присутствие таких инфекций:

  • кандидоз;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • микоплазмоз.

Также желательно назначить бактериологическое, микроскопическое и онкоцитологическое исследование проб и мазков из всех половых путей.

Хотя полипы относятся к категории доброкачественных опухолей, это не значит, что их неследует лечить. Сами собой полипы не угрожают здоровью женщины, однако те нарушения, которые они вызывают в её организме, ведут к другим проблемам со здоровьем. Кроме того, врачи считают полипы предраковым состоянием матки.

Лечение полипов матки

Если обнаружены полипы в матке, лечение любых видов этих незлокачественных опухолей проводить необходимо в обязательном порядке. Иногда маленькие бессимптомные одиночные полипы матки при определённых условиях могут самостоятельно рассосаться, иногда помогает лечение специальными медикаментами, которые уменьшают размер полипа, и он исчезает. Гинекологи-терапевты, принимая нерожавших пациенток в репродуктивном возрасте, особенно девушек-подростков, стараются лечить их без операции, которая в будущем способна вызвать ряд проблем с зачатием детей.

Лечение гормональными препаратами восстанавливает эстрогенный баланс и устраняет причины возникновения заболевания, в итоге полипы постепенно уменьшаются, ссыхаются и выводятся с менструальным кровотечением.

Антибиотики назначаются женщинам любого возраста в том случае, когда воспаление стало причиной полипов.

В комплексе с народными средствами лечение полипов в матке проходит быстрее и эффективнее. Однако следует учесть, что гормональная терапия не показана пациенткам после удаления фиброзных полипов, имеющим регулярные менструации, страдающим гипертонией, сахарным диабетом и ожирением.

Многих интересует вопрос, удалять ли полипы в матке? Атипичные полипы, имеющие яркие симптомы и сигнализирующие об озлокачествлении (гиперплазиии карциномыэндометрия), подлежат обязательному хирургическому удалению. Непрекращающееся сильное кровотечение, указывающее на множественные разрастания полипов, также является сигналом к выскабливанию эндометрия матки или полному удалению её при поражении большей части эндометрия полипозными образованиями.

Эндоскопическая полиэктомия удаляет новообразования методом гистероскопии с дальнейшим выскабливанием эндометрия.Полипы на ножке «откручиваются», а их основания прижигаются электрокоагулятором или жидким азотом во избежание рецидивов.

Воздержание от половой жизни показано в течение 10 дней после полиэктомии, пока не пройдут послеоперационные кровянистые мажущие выделения из матки и боли в виде спазм.

Дальнейшее лечение зависит от гистологического вида полипа в матке, возраста пациентки и наличия нарушений менструального цикла.

Источник:
http://www.medcentrservis.ru/disease/polipy-v-matke/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector